男，65岁。活动中突感头痛、左侧肢体不能活动1天。高血压病史10年。查体发现左侧中枢性面舌瘫。左侧肢体完全瘫痪，左偏身感觉减退，左侧偏盲。该患者最可能的诊断是A.脑叶出血B.脑桥出血C.小脑出血D.基底节出血E.脑室出血

题目

男，65岁。活动中突感头痛、左侧肢体不能活动1天。高血压病史10年。查体发现左侧中枢性面舌瘫。左侧肢体完全瘫痪，左偏身感觉减退，左侧偏盲。该患者最可能的诊断是

A.脑叶出血

B.脑桥出血

C.小脑出血

D.基底节出血

E.脑室出血

相似考题

1.女性患者，60岁，以"左侧肢体活动不灵2天"为主诉来诊。查体：神清语利，双眼左侧同向偏盲，左侧面舌中枢性瘫，左侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍。最有可能受累的血管是A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、小脑后下动脉D、大脑后动脉E、椎-基底动脉

2.男患、74岁,以"工作中突然出现左肢无力,伴头痛半小时"为主诉来诊,既往有高血压史。查体:神清、语利,左侧面、舌核上瘫,左侧肢体偏瘫,左侧Babinski(＋),颈强直(－)、双侧Kernig征(－)。为帮助诊断,首选的辅助检查是A、脑电图B、脑血管造影C、头颅CTD、脑脊液E、脑超声波

3.女患,62岁,以"左侧肢体活动不便2天"为主诉来诊。查体:神清语利,双眼左侧同向偏盲,左侧面、舌中枢性瘫,左侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍。最有可能受累的血管是A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、小脑后下动脉D、大脑后动脉E、椎-基底动脉

4.60岁男性，活动中突发头痛，右侧肢体瘫。查体：右侧同向性偏盲，右侧中枢性偏瘫，右偏身痛觉减退，右下肢病理征(+)。最可能的病变部位在( )。A、左侧大脑皮质B、左侧内囊C、左侧中脑D、左侧桥脑E、左侧延髓

参考答案和解析
正确答案：D
更多“男,65岁。活动中突感头痛、左侧肢体不能活动1天。高血压病史10年。查体发现左侧中枢性面舌瘫。左侧肢 ”相关问题

  • 第1题：

    男，65岁。活动中突感头痛、左侧肢体不能活动1天。高血压病史10年。查体发现左侧中枢性面舌瘫。左侧肢体完全瘫痪，左偏身感觉减退，左侧偏盲。该患者最可能的诊断是

    A．脑叶出血

    B．脑桥出血

    C．小脑出血

    D．基底节出血

    E．脑室出血


    正确答案：D

  • 第2题：

    60岁男性,活动中突发头痛,右侧肢体瘫查体:右侧同向性偏盲,右侧中枢性偏瘫,右偏身痛觉减退,右下肢病理征(＋)。最可能的病变部位在:

    A、左侧在脑皮质

    B、左侧内囊

    C、左侧中脑

    D、左侧脑桥

    E、左侧延髓


    参考答案：B

  • 第3题：

    男，65岁。活动中突感头痛、右侧肢体不能活动1天。高血压病史10年。查体发现左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体完全瘫痪，左侧身感觉减退，左侧偏盲。该患者最可能的诊断是

    A.脑室出血

    B.脑叶出血

    C.脑桥出血

    D.小脑出血

    E.基底节出血


    正确答案：E
    基底节区出血为脑出血最常见类型。临床主要表现为对侧偏身瘫痪、偏身感觉障碍及同向性偏盲（"三偏"）。

  • 第4题：

    男患，52岁，以"工作中突然头痛、呕吐，左侧肢体不能活动2小时"为主诉入院。既往高血压病史6年。查体：血压200/120mmHg，神清语利，双眼向右凝视，左中枢性面、舌瘫，左侧肢体偏瘫，颈强直(+)，双侧Kernig征(+)其病变部位可能在A、右侧额叶

    B、左侧额叶

    C、右侧内囊

    D、左侧内囊

    E、左侧顶叶

    为明确病变性质，首先应进行的检查是A、头颅MRI

    B、头颅CT

    C、腰穿

    D、脑电图

    E、脑血管造影

    入院后虽经及时治疗，病情继续加重，神志恍惚，双侧瞳孔不等大。诊断考虑为A、脑栓塞

    B、脑血栓形成

    C、蛛网膜下腔出血

    D、脑出血

    E、多发性腔隙性脑梗死


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：D

  • 第5题：

    男,68岁,右侧肢体活动障碍3周。体检:右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力3级,腱反射亢进。除上述体征外,最可能出现的体征还有

    A、右侧病理反射阳性

    B、左侧病理反射阳性

    C、左侧腱反射亢进

    D、左侧腱反射消失

    E、右侧肌张力下降


    参考答案：A

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