患者女,50岁。因"左乳外上象限肿物伴皮肤溃疡"来诊。查体:左乳外上象限4cm×4cm×3cm肿物,伴乳腺皮肤溃疡,同侧腋窝多发肿大淋巴结,融合固定。乳腺肿物粗针穿刺病理:浸润性导管癌2级。ER(-),PR(-),HER-2(+)。腋窝淋巴结细针穿刺发现癌细胞。其他检查未见异常。患者诊断为左乳腺癌,临床分期为( )A、T2N1M0
B、T2N2M0
C、T4N1M0
D、T4N2M0
E、T4N3M0
治疗宜首选( )A、改良根治术
B、保乳术
C、新辅助化学治疗
D、新辅助放射治疗
E、新辅助靶向治疗
如患者经过6周期新辅助化学治疗后,肿瘤明显缩小,行改良根治术,术后病理:乳腺未见癌细胞,腋窝淋巴结转移0/26。下一步处理应为( )A、定期随访
B、内分泌治疗
C、靶向治疗
D、放射治疗
E、追加6周期化学治疗
第1题:
患者女,49岁,因“发现左乳外上象限肿物1周”来诊。查体:左乳外上象限4cm×3cm肿物,质硬,活动,乳腺皮肤正常,双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片:左乳外上象限肿物,恶性倾向。肿物细针穿刺活检:癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。入院后行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理:左乳浸润性导管癌,Ⅱ级,3cm×2cm×2cm;ER(+++),PR(++),HER-2(-),腋淋巴结转移6/22。其乳腺癌病理分期(AJCC,2002年)为()。
第2题:
5%
15%
25%
35%
45%
55%
第3题:
新辅助化学治疗
新辅助放射治疗
新辅助靶向治疗
保乳术
改良根治术
第4题:
患者女,40岁,因“发现左乳肿物1年余”来诊。查体:左乳外上象限可触及肿物,约3cm×3cm,质硬、固定、边界不清。双侧腋窝及锁骨上、下区未触及肿大淋巴结。无须检查()。
第5题:
化学治疗
放射治疗
内分泌治疗
靶向治疗
手术切除