男,13岁,跌倒后10天,左膝上疼痛5天,伴高热39℃以上,膝上皮温高,压痛,左膝关节屈曲状,浮髌试验阴性,X线检查未见异常,此时行局部脓肿分层穿刺骨膜下抽出混浊液体,诊断应是
A.左膝关节化脓性关节炎
B.左股骨下端急性血源性骨髓炎
C.尤文肉瘤
D.左股部脓肿
E.左股骨结核
请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
第1题:
患者,女,50岁,5月前无明显诱因出现持续性左膝痛,上下楼梯疼痛明显伴有弹响、磨擦音,制动休息后膝痛好转。5天前左膝疼痛加重伴膝关节肿胀,难以步行。夜间膝痛加重,与天气变化有明显相关。查体:体型肥胖,跛行步态,左膝关节肿胀,双膝眼饱满,髌上肿胀,浮髌试验阳性,左膝关节活动受限,活动膝关节时有弹响、磨擦音,股四头肌萎缩,股骨内外髁压痛,髌周、胫骨内外上髁压痛。左膝X线片示:膝关节间隙变窄,胫骨髁间隆起变尖,关节边缘变锐,唇样增生请给出诊断及相应的治疗原则。
第2题:
患者,男,22岁,建筑工人。川、时前从高处坠下,左足先着地,左膝关节过度内翻。伤后左膝关节剧烈疼痛、肿胀和皮下瘀肿。膝关节无法活动,不能行走,膝外翻畸形如果同时伴有侧副韧带损伤,下列何种检查为阳性()。
第3题:
男,13岁。跌倒后10d,左膝上疼痛5d,伴高热39℃以上,膝上皮温高,压痛,左膝屈曲状,浮髌试验阴性,X线检查未见异常,行局部脓肿分层穿刺骨膜下抽出混浊液体。诊断应是()
第4题:
青年男性,不慎摔倒,跌倒时跪地,左膝部着地,伤后感到左膝部剧烈疼痛,但能够行走。查体:膝关节肿胀,浮髌试验阳性,髌骨前方空虚感。首选的检查方法是()
第5题:
第6题:
回旋挤压试验阳性
浮髌试验阳性
研磨试验阳性
抽屉试验阳性
侧向试验阳性
第7题:
左髋关节CT
左髋关节MRI
血沉
左髋关节穿刺,生化检查及细菌培养
胸部平片及左髋关节正侧位片
第8题:
左膝关节骨性关节炎
左髌骨软化症
左髌下脂肪垫损伤
左创伤性滑膜炎
外侧副韧带损伤
第9题:
左膝关节化脓性关节炎
左股骨下端急性血源性骨髓炎
Ewing肉瘤
左股部脓肿
左股骨结核
第10题:
男性青年,左膝外伤后疼痛2月,查体左膝浮髌试验阳性,外侧关节间隙压痛,外侧旋转挤压试验阳性,侧方应力试验阴性,为确诊抉选择最佳的辅助检查为().
第11题:
患者,男,23岁,自幼喜爱篮球运动。3月前无明显诱因出现右膝关节处疼痛,疼痛与活动有明显关系。严重时上下楼困难。体查:右胫骨结节处明显隆起,触之质硬,无压痛。髌骨边缘压痛,伸膝位挤压或推动髌骨时可有摩擦感,伴疼痛。研磨试验阴性本病的特异性诊断手法是()。
第12题:
女,17岁。左膝关节肿痛半个月,伴高热,局部皮肤温度高,拒动。浮髌试验阳性,诊断是()
第13题:
男性,28岁,左膝扭伤6周,已消肿,仍疼痛,行走时患膝有弹响,绞锁,关节不稳定。哪项检查无助于诊断()。
第14题:
左膝关节化脓性关节炎
左股骨下端急性血源性骨髓炎
尤文肉瘤
左股部脓肿
左股骨结核
第15题:
膝关节X线检查
膝关节双重造
膝关节穿刺抽液
膝关节CT检查
膝关节镜检查
第16题:
局部固定
大剂量静脉注射抗生素
关节内注射抗生素
切开引流
全身支持疗法
第17题:
关节过伸、过屈试验
关节间隙的压痛
浮髌试验
研磨试验
回旋挤压试验
第18题:
输入大量抗生素治疗
关节切开引流
关节腔抗生素灌洗
病灶清除术
开窗减压