男,1岁。面色苍白1个月,易疲乏,时而烦躁,食欲不振。查体:肝肋下3cm,质中,脾肋下1.5cm。查血常规:Hb 86g/L,RBC 3.45×1012/L,MCV 68fl,MCH 20pg,MCHC 0.26。最可能的诊断是A.叶酸缺乏性贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.维生素B12缺乏性贫血E.生理性贫血

题目

男,1岁。面色苍白1个月,易疲乏,时而烦躁,食欲不振。查体:肝肋下3cm,质中,脾肋下1.5cm。查血常规:Hb 86g/L,RBC 3.45×1012/L,MCV 68fl,MCH 20pg,MCHC 0.26。最可能的诊断是

A.叶酸缺乏性贫血

B.再生障碍性贫血

C.缺铁性贫血

D.维生素B12缺乏性贫血

E.生理性贫血


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  • 第1题:

    男,1岁。面色苍白1个月,易疲乏,时而烦躁,食欲缺乏。查体:肝肋下3cm,质中,脾肋下1.5cm。查血常规:Hb86g/L,RBC3.45×1012/L,MCV68fl,MCH20pg,MCHC0.26。最可能的诊断是

    A.叶酸缺乏性贫血

    B.再生障碍性贫血

    C.缺铁性贫血

    D.维生素B12缺乏性贫血

    E.生理性贫血


    正确答案:C

  • 第2题:

    女,1岁。面色苍黄1个月,虚胖,毛发稀疏,易疲乏,时而烦躁和肢体震颤,纳差。查体:肝肋下3cm,质中,脾肋下1.5cm。查血常规:Hb 90g/L,RBC 2.45×1012/L,MCV 98fl。MCH 34pg,MCHC 35%。最可能的诊断是

    A.溶血性贫血

    B.再生障碍性贫血

    C.缺铁性贫血

    D.巨幼红细胞贫血

    E.感染性贫血


    正确答案:D

  • 第3题:

    11个月女孩。面色苍白1个月,易疲乏,时而烦躁、纳差。体检:肝肋下3cm,质中,脾肋下1. 5cm。查血常规:Hb 86g/L,RBC3. 45×1012/L, MCV 65fl, MCH 20pg,MCHC 26%。最可能的诊断是

    A.叶酸缺乏性贫血

    B.再生障碍性贫血

    C.缺铁性贫血

    D.维生素B12缺乏性贫血

    E.生理性贫血


    正确答案:C
    根据患儿一般表现:皮肤黏膜苍白,易疲乏,时而烦躁,纳差;髓外造血表现:肝脾大;化验外周血象:血红蛋白降低比红细胞数减少明显,呈小细胞低色素性贫血。平均红细胞容积(MCV)<80fl,平均红细胞血红蛋白量(MCH)<27pg,平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)<32%,考虑为缺铁性贫血。

  • 第4题:

    男,1岁。面色苍白1个月,易疲乏,时而烦躁,纳差。体检:肝肋下3cm,质中,脾肋下1.5cm。查血常规:Hb86g/L,RBC3.45×10/L,MCV68fL,MCH20pg,MCHC0.26。最可能的诊断是

    A.叶酸缺乏性贫血

    B.再生障碍性贫血

    C.缺铁性贫血

    D.VitB缺乏性贫血

    E.生理性贫血


    正确答案:C
    缺铁性贫血血红蛋白及红细胞均明显减少,外周血象以小细胞居多,MCV(平均红细胞容积)80fl,MCH(平均红细胞血红蛋白量)26pg,MCHC(平均红细胞血红蛋白浓度)0.31。

  • 第5题:

    男,1岁。面色苍白1个月,易疲乏,时而烦躁, 纳差。体检:肝肋下3cm,质中,脾肋下1.5cm。 査血常规:Hb 86g/L,RBC 3.45 x 1012/L,MCV 68fL,MCH20pg,MCHC 0.26。最可能的诊断是
    A.叶酸缺乏性贫血
    B.再生障碍性贫血
    C.缺铁性贫血
    D. VitB12缺乏性贫血
    E.生理性贫血


    答案:C
    解析:
    缺铁性贫血血红蛋白及红细胞均明显减 少,外周血象以小细胞居多,MCV(平均红细胞 容积) 80fl,MCH(平均红细胞血红蛋白量) 26 pg, MCHC (平均红细胞血红蛋白浓度) 0.31

  • 第6题:

    患者男性,40岁,进食后突然呕血300ml,鲜红色,并排黑便2次。查体:蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,质硬,脾肋下3cm,质韧,少量腹水。如行急诊胃镜检查,出血以哪个部位最多见()。

    • A、食管上1∕3
    • B、食管中1∕3
    • C、食管下1∕3
    • D、食管全程
    • E、食管未累及

    正确答案:C

  • 第7题:

    1岁2个月患儿,母乳喂养未添加辅食。查体:虚胖,毛发稀黄,面色苍黄,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,表情呆滞,智力发育落后,肢体震颤,踝阵挛阳性。 首选的实验室检查是()

    • A、心电图
    • B、脑电图
    • C、B型超声检查
    • D、尿常规检查
    • E、血常规检查

    正确答案:E

  • 第8题:

    1岁2个月患儿,母乳喂养未添加辅食。查体:虚胖,毛发稀黄,面色苍黄,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,表情呆滞,智力发育落后,肢体震颤,踝阵挛阳性。 确诊的实验室检查是()

    • A、网织红细胞计数
    • B、血气分析
    • C、血常规检查
    • D、血沉测定
    • E、骨髓象检查

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    8个月男婴。牛乳喂养,未添加辅食,面色苍白1个月,时而烦躁,食欲缺乏。体检:肝肋 下3cm,质中,脾肋下1.5cm。查血常规:Hb 85g/L,RBC 3.55×1012/L,MCV 70fL,MCH 22pg,MCHC 0.26。此患儿诊断最可能的是()
    A

    生理性贫血

    B

    再生障碍性贫血

    C

    缺铁性贫血

    D

    叶酸缺乏性贫血

    E

    维生素B12缺乏性贫血


    正确答案: D
    解析: 患儿面色苍白,易疲乏,肝脾肿大,查血常规血红蛋白降低比红细胞减少明显,MCV<80fl;MCH<26pg,MCHC<0.31,符合缺铁性贫血诊断标准。

  • 第10题:

    单选题
    1岁,男,母乳喂养未添加辅食。查体虚胖,毛发稀黄,面色苍黄,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,表情呆滞,智力发育落后,肢体震颤,踝阵挛阳性。首选检查是()
    A

    脑电图

    B

    心电图

    C

    B型超声检查

    D

    尿常规检查

    E

    血常规检查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患儿女,1岁。面色苍黄1个月,虚胖,毛发稀疏,易疲乏,时而烦躁和肢体震颤,食欲减退。体检;肝肋下3cm,质中,脾肋下1.5cm。查血常规;Hb90g/L,RBC2.45×1012/L,MCV98fl,MCH34pg,MCHC35%,最可能的诊断是()
    A

    溶血性贫血

    B

    再生障碍性贫血

    C

    缺铁性贫血

    D

    巨幼细胞贫血

    E

    感染性贫血


    正确答案: E
    解析: 维生素B12缺乏者表现为表情呆滞,目光发直,对周围反应迟钝,嗜睡,不认亲人,少哭不笑,智力、动作发育落后甚至退步。呈大细胞性贫血,MCV>94fl,MCH>32pg,MCHC,32%~38%,故选D。感染性贫血与缺铁性贫血都属于小细胞低色素性贫血,不选C和E。溶血性贫血和再生障碍性贫血有其特殊表现,与该题目所述相差甚远,故不选A和B。

  • 第12题:

    单选题
    患儿,女,11个月。面色苍白1个月,易疲乏,时而烦躁,纳差。体检:肝肋下3cm,质中,脾肋下1.5cm。查血常规:Hb 86g/L,RBC 3.45×106/L,MCV 65fl,MCH 20pg,MCHC 0.26。最可能的诊断是(  )。
    A

    叶酸缺乏性贫血

    B

    再生障碍性贫血

    C

    缺铁性贫血

    D

    维生素B12缺乏性贫血

    E

    生理性贫血


    正确答案: E
    解析:
    皮肤黏膜苍白,肝、脾大,血红蛋白降低较红细胞减少明显是营养性缺铁性贫血的特点,确诊首选测定血清铁和总铁结合力。

  • 第13题:

    1岁,男,母乳喂养未添加辅食。查体虚胖,毛发稀黄,面色苍黄,肝肋下3cm,脾助下1.5cm,表情呆滞,智力发育落后,肢体震颤,踝阵挛阳性。首选的实验室检查是()

    A、心电图

    B、脑电图

    C、B型超声检查

    D、尿常规检查

    E、血常规检查


    标准答案:E

  • 第14题:

    11个月女孩。面色苍白1个月,易疲乏,时而烦躁、纳差。查体:肝肋下3cm,质中,脾肋下1.5cm。查血常规:Hb86g/L,RBC3.45×1012/L,MCV65fl,MCH20pg,MCHC26%。最可能的诊断是

    A.叶酸缺乏性贫血

    B.再生障碍性贫血

    C.缺铁性贫血

    D.维生素B12缺乏性贫血

    E.生理性贫血


    正确答案:C
    根据患儿一般表现:皮肤黏膜苍白,易疲乏,时而烦躁,纳差;髓外造血表现:肝脾大;化验外周血象:血红蛋白降低比红细胞数减少明显,呈小细胞低色素性贫血。平均红细胞容积(MCV)80fl,平均红细胞血红蛋白量(MCH)27pg,平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)32%,考虑为缺铁性贫血。

  • 第15题:

    1岁女孩,面色苍黄1个月,虚胖,毛发稀疏,易疲乏,时而烦躁和肢体震颤,食欲缺乏。体检:肝肋下3cm,质中,脾肋下1.5cm。查血常规:Hb90g/L,RBC2.45×1012/L,MCV98fL,MCH34pg,MCHC35%。最可能的诊断是

    A.溶血性贫血

    B.再生障碍性贫血

    C.缺铁性贫血

    D.巨幼红细胞贫血

    E.感染性贫血


    正确答案:D

  • 第16题:

    男 63 岁,乏力、腹胀 3 月,加重伴尿少 1 月,慢性肝炎病史 20 余年,查体:肝肋下
    4cm,质硬,脾肋下 3cm,移动性浊音阳性,对诊断最有意义的检查是


    答案:
    解析:
    甲胎蛋白

  • 第17题:

    11个月女孩。面色苍白1个月,易疲乏,时而烦躁、纳差。查体:肝肋下3cm,质中,脾肋下1.5cm。查血常规:Hb86g/L,RBC3.45*1012/L,MCV65fl,MCH20pg,MCHC26%。最可能的诊断是

    A:叶酸缺乏性贫血
    B:再生障碍性贫血
    C:缺铁性贫血
    D:维生素B12缺乏性贫血
    E:生理性贫血

    答案:C
    解析:
    根据患儿一般表现:皮肤黏膜苍白,易疲乏,时而烦躁,纳差;髓外造血表现:肝脾大;化验外周血象:血红蛋白降低比红细胞数减少明显,呈小细胞低色素性贫血。平均红细胞容积(MCV)<80fl,平均红细胞血红蛋白量(MCH)<27pg,平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)<32%,考虑为缺铁性贫血。

  • 第18题:

    1岁,男,母乳喂养未添加辅食。查体虚胖,毛发稀黄,面色苍黄,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,表情呆滞,智力发育落后,肢体震颤,踝阵挛阳性。首选检查是()

    • A、脑电图
    • B、心电图
    • C、B型超声检查
    • D、尿常规检查
    • E、血常规检查

    正确答案:E

  • 第19题:

    1岁患儿,母乳喂养未添加辅食。查体:虚胖,毛发稀黄,面色苍黄,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,表情呆滞,智力发育落后,肢体震颤,踝阵挛阳性。首选的实验室检查是()

    • A、心电图
    • B、脑电图
    • C、B超检查
    • D、尿常规检查
    • E、血常规检查

    正确答案:E

  • 第20题:

    8个月男婴。牛乳喂养,未添加辅食,面色苍白1个月,时而烦躁,食欲缺乏。体检:肝肋 下3cm,质中,脾肋下1.5cm。查血常规:Hb 85g/L,RBC 3.55×1012/L,MCV 70fL,MCH 22pg,MCHC 0.26。此患儿诊断最可能的是()

    • A、生理性贫血
    • B、再生障碍性贫血
    • C、缺铁性贫血
    • D、叶酸缺乏性贫血
    • E、维生素B12缺乏性贫血

    正确答案:C

  • 第21题:

    单选题
    患儿男,1岁。面色苍白1个月,易疲乏,时而烦躁,食欲减退。体检;肝肋下3cm,质中,脾肋下1.5cm。查血常规;Hb86g/L,RBC3.45×1012/L,MCV68fl,MCH20pg,MCHC0.260最可能的诊断是()
    A

    叶酸缺乏性贫血

    B

    再生障碍性贫血

    C

    缺铁性贫血

    D

    维生素B12缺乏性贫血

    E

    生理性贫血


    正确答案: E
    解析: 根据患儿的临床表现和实验室检查,面色苍白1个月,易疲乏,时而烦躁,食欲减退。体检;肝肋下3cm,质中,脾肋下1.5cm。查血常规;Hb86g/L,RBC3.45×1012/L,MCV68fl,MCH20pg,MCHC0.260。Hb<110g/L,MCV<80fl,MCHC<0.32,故属于小细胞低色素性贫血,故选C。

  • 第22题:

    单选题
    3岁小儿,近半年食欲缺乏,精神不集中,易疲乏,时而烦躁。有异食癖。查体:面色苍白皮肤及唇、口腔黏膜苍白,肝、脾肋下2指。实验室检查:Hb82g/L,RBC3.4×1012/L,MCV68fl,MCHC0.25。 为明确诊断,需进行的检查是()
    A

    血清铁、总铁结合力、转铁蛋白饱和度

    B

    血清叶酸量测定

    C

    外周血涂片

    D

    血常规

    E

    DNA检测


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    1岁2个月患儿,母乳喂养未添加辅食。查体:虚胖,毛发稀黄,面色苍黄,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,表情呆滞,智力发育落后,肢体震颤,踝阵挛阳性。 首选的实验室检查是()
    A

    心电图

    B

    脑电图

    C

    B型超声检查

    D

    尿常规检查

    E

    血常规检查


    正确答案: A
    解析: 暂无解析