下列各题共用题干 女性,35岁,咽痛、咳嗽、发热,2周后发现尿色红,眼睑水肿,尿量1000ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压150/1OOmmHg,化验:尿蛋白(++),红细胞:50~60/HP,血白蛋白329/L,血肌酐123μmol/L。 该患者最可能的诊断是A.过敏性紫癜B.系统性红斑狼疮C.急性肾盂肾炎D.急性肾小管坏死E.急性链球菌感染后肾炎

题目

下列各题共用题干 女性,35岁,咽痛、咳嗽、发热,2周后发现尿色红,眼睑水肿,尿量1000ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压150/1OOmmHg,化验:尿蛋白(++),红细胞:50~60/HP,血白蛋白329/L,血肌酐123μmol/L。 该患者最可能的诊断是

A.过敏性紫癜

B.系统性红斑狼疮

C.急性肾盂肾炎

D.急性肾小管坏死

E.急性链球菌感染后肾炎


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  • 第1题:

    患者男,20岁。咽痛、咳嗽、发热,1周后发现尿色红,眼睑水肿,尿量1000ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压150/100mmHg。化验:尿蛋白(++),红细胞50~60个/HP,血清蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。

    诊断为
    A.急性链球菌感染后肾炎
    B.急性肾盂肾炎
    C.过敏性紫癜
    D.系统性红斑狼疮
    E.急进性肾小球肾炎

    答案:A
    解析:

    1.根据患者尿色红,红细胞50~60个/HP,尿蛋白(++),眼睑水肿,血压150/100mmHg。血尿,蛋白尿,水肿,高血压,且有上呼吸道感染史,故考虑急性链球菌感染后肾炎。若为急进性肾小球肾炎,则应出现早期少尿或无尿。因此本题选A。
    2.急性链球菌感染后肾炎的治疗以休息及对症治疗为主。包括一般治疗(休息、低盐饮食),控制感染灶,对症治疗(利尿消肿、降血压),透析治疗,无须补充清蛋白。因此本题选E。
    3.凡是急性肾炎伴肾功恶化,需考虑急进性肾炎,应行肾活检。患者治疗2个月后,病情无好转,血肌酐继续升高,故需进行肾穿刺活检。因此本题选B。

  • 第2题:

    患者,女性,26岁。咽痛、咳嗽、发热,2周后发现尿色红,眼睑水肿,尿量1000ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压150/100mmHg。化验:尿蛋白(+ +),尿红细胞50-60个/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。

    该患者的下列治疗,不妥的是
    A.低盐饮食
    B.消肿
    C.控制血压
    D.抗生素
    E.补充白蛋白

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    患者,女性,26岁。咽痛、咳嗽、发热,2周后发现尿色红,眼睑水肿,尿量1000ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压150/100mmHg。化验:尿蛋白(++),尿红细胞50-60个/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。该患者的下列治疗,不妥的是()。

    • A、控制血压
    • B、消肿
    • C、低盐饮食
    • D、抗生素
    • E、补充白蛋白

    正确答案:E

  • 第4题:

    单选题
    患者男,20岁。咽痛、咳嗽、发热,1周后发现尿色红,眼睑水肿,尿量1000ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压150/100mmHg。化验:尿蛋白(++),红细胞50~60个/HP,血清蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。诊断为()
    A

    急性链球菌感染后肾炎

    B

    急性肾盂肾炎

    C

    过敏性紫癜

    D

    系统性红斑狼疮

    E

    急进性肾小球肾炎


    正确答案: E
    解析: 1.根据患者尿色红,红细胞50~60个/HP,尿蛋白(++),眼睑水肿,血压150/100mmHg。血尿,蛋白尿,水肿,高血压,且有上呼吸道感染史,故考虑急性链球菌感染后肾炎。若为急进性肾小球肾炎,则应出现早期少尿或无尿。因此本题选A。2.急性链球菌感染后肾炎的治疗以休息及对症治疗为主。包括一般治疗(休息、低盐饮食),控制感染灶,对症治疗(利尿消肿、降血压),透析治疗,无须补充清蛋白。因此本题选E。3.凡是急性肾炎伴肾功恶化,需考虑急进性肾炎,应行肾活检。患者治疗2个月后,病情无好转,血肌酐继续升高,故需进行肾穿刺活检。因此本题选B。

  • 第5题:

    单选题
    患者男,20岁。咽痛、咳嗽、发热,1周后发现尿色红,眼睑水肿,尿量1000ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压150/100mmHg。化验:尿蛋白(++),红细胞50~60/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。按上述治疗2个月后,病情无好转,血肌酐300μmol/L,对诊断最有价值的进一步检查是()
    A

    清洁中段尿培养

    B

    肾穿刺活检

    C

    肾脏ECT

    D

    肾脏B型超声

    E

    PET


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者男,20岁。咽痛、咳嗽、发热,1周后发现尿色红,眼睑水肿,尿量1000ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压150/100mmHg。化验:尿蛋白(++),红细胞50~60个/HP,血清蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。按上述治疗2个月后,病情无好转,血肌酐300μmol/L.对诊断最有价值的进一步检查是()
    A

    清洁中段尿培养

    B

    肾穿刺活检

    C

    肾脏ECT

    D

    肾脏B型超声

    E

    PET


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者,女性,26岁。咽痛、咳嗽、发热,2周后发现尿色红,眼睑水肿,尿量1000ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压150/100mmHg。化验:尿蛋白(++),尿红细胞50-60个/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。上述临床表现最可能的诊断是()。
    A

    急性链球菌感染后肾炎

    B

    急性肾盂肾炎

    C

    过敏性紫癜

    D

    系统性红斑狼疮

    E

    急性肾小管坏死


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    患者男,20岁。咽痛、咳嗽、发热,1周后发现尿色红,眼睑水肿,尿量1000ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压150/100mmHg。化验:尿蛋白(++),红细胞50~60个/HP,血清蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。

    该患者的治疗,下列不妥的是
    A.控制血压
    B.利尿
    C.低盐饮食
    D.抗生素
    E.补充清蛋白

    答案:E
    解析:

    1.根据患者尿色红,红细胞50~60个/HP,尿蛋白(++),眼睑水肿,血压150/100mmHg。血尿,蛋白尿,水肿,高血压,且有上呼吸道感染史,故考虑急性链球菌感染后肾炎。若为急进性肾小球肾炎,则应出现早期少尿或无尿。因此本题选A。
    2.急性链球菌感染后肾炎的治疗以休息及对症治疗为主。包括一般治疗(休息、低盐饮食),控制感染灶,对症治疗(利尿消肿、降血压),透析治疗,无须补充清蛋白。因此本题选E。
    3.凡是急性肾炎伴肾功恶化,需考虑急进性肾炎,应行肾活检。患者治疗2个月后,病情无好转,血肌酐继续升高,故需进行肾穿刺活检。因此本题选B。

  • 第9题:

    患者,女性,26岁。咽痛、咳嗽、发热,2周后发现尿色红,眼睑水肿,尿量1000ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压150/100mmHg。化验:尿蛋白(+ +),尿红细胞50-60个/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。

    按上述治疗2个月后,病情无好转,血肌酐300μmol/L,对诊断最有价值的进一步检查是
    A.静脉肾盂造影
    B.肾脏B型超声
    C.肾穿刺活检
    D.清洁中段尿培养
    E.肾脏ECT

    答案:C
    解析:

  • 第10题:

    女,28岁。咽疼、咳嗽、发热11天后发现尿色红,眼睑水肿,尿量120ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压155/105mmHg。化验:尿蛋白++,红细胞50~60/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。该患者的治疗,下列不妥的是()

    • A、控制血压
    • B、消肿
    • C、低盐饮食
    • D、抗生素
    • E、补充白蛋白

    正确答案:E

  • 第11题:

    单选题
    患者男,30岁。咽痛、咳嗽、发热,2周后发现尿色红,眼睑水肿,尿量1000ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压150/100mmHg,尿蛋白(++),红细胞50~60个/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L,血清补体C3下降。该患者的治疗,下列不妥的是()
    A

    控制血压

    B

    消肿

    C

    低盐饮食

    D

    抗生素

    E

    补充白蛋白


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男,20岁。咽痛、咳嗽、发热,1周后发现尿色红,眼睑水肿,尿量1000ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压150/100mmHg。化验:尿蛋白(++),红细胞50~60个/HP,血清蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。该患者的治疗,下列不妥的是()
    A

    控制血压

    B

    利尿

    C

    低盐饮食

    D

    抗生素

    E

    补充清蛋白


    正确答案: E
    解析: 1.根据患者尿色红,红细胞50~60个/HP,尿蛋白(++),眼睑水肿,血压150/100mmHg。血尿,蛋白尿,水肿,高血压,且有上呼吸道感染史,故考虑急性链球菌感染后肾炎。若为急进性肾小球肾炎,则应出现早期少尿或无尿。因此本题选A。2.急性链球菌感染后肾炎的治疗以休息及对症治疗为主。包括一般治疗(休息、低盐饮食),控制感染灶,对症治疗(利尿消肿、降血压),透析治疗,无须补充清蛋白。因此本题选E。3.凡是急性肾炎伴肾功恶化,需考虑急进性肾炎,应行肾活检。患者治疗2个月后,病情无好转,血肌酐继续升高,故需进行肾穿刺活检。因此本题选B。

  • 第13题:

    单选题
    患者男,30岁。咽痛、咳嗽、发热,2周后发现尿色红,眼睑水肿,尿量1000ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压150/100mmHg,尿蛋白(++),红细胞50~60个/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L,血清补体C3下降。上述临床表现最可能的诊断是()
    A

    急性链球菌感染后肾炎

    B

    急性肾盂肾炎

    C

    过敏性紫癜

    D

    系统性红斑狼疮

    E

    急性肾小管坏死


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    患者,女性,26岁。咽痛、咳嗽、发热,2周后发现尿色红,眼睑水肿,尿量1000ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压150/100mmHg。化验:尿蛋白(++),尿红细胞50-60个/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。按上述治疗2个月后,病情无好转,血肌酐300μmol/L,对诊断最有价值的进一步检查是()。
    A

    清洁中段尿培养

    B

    肾穿刺活检

    C

    肾脏ECT

    D

    肾脏B型超声

    E

    静脉肾盂造影


    正确答案: E
    解析: 暂无解析