若肾活检病理为新月体型肾炎,最主要的治疗方案应为A.口服泼尼松+环磷酰胺B.口服泼尼松+霉酚酸酯C.先静脉甲基泼尼松龙冲击1~2个疗程,再口服泼尼松及环磷酰胺D.优质低蛋白饮食,控制血压等对症治疗E.单纯用环磷酰胺治疗

题目

若肾活检病理为新月体型肾炎,最主要的治疗方案应为

A.口服泼尼松+环磷酰胺

B.口服泼尼松+霉酚酸酯

C.先静脉甲基泼尼松龙冲击1~2个疗程,再口服泼尼松及环磷酰胺

D.优质低蛋白饮食,控制血压等对症治疗

E.单纯用环磷酰胺治疗


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  • 第1题:

    对于细胞性新月体性狼疮性肾炎首先采用的治疗是

    A.甲基强的松龙冲击治疗

    B.环磷酰胺冲击治疗

    C.强的松口服

    D.环磷酰胺口服

    E.休息


    正确答案:A

  • 第2题:

    该患儿治疗应选

    A.泼尼松短程疗法

    B.泼尼松中程疗法

    C.泼尼松长程疗法

    D.甲泼尼松龙冲击疗法

    E.泼尼松+环磷酰胺


    正确答案:A

  • 第3题:

    A.血液透析
    B.保养、对症治疗
    C.甲泼尼龙冲击
    D.泼尼松和环磷酰胺
    E.控制血压

    临床表现单纯血尿的治疗

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    男性患者,16岁,面部红斑,眼睑水肿1个月,化验尿蛋白(+++),尿白细胞20个/高倍视野,24小时尿蛋白定量为3.5g,肾穿刺活检提示为Ⅲ型狼疮肾炎,最佳的治疗方案为

    A.泼尼松+羟氯喹
    B.NSAIDs+环磷酰胺
    C.泼尼松+环磷酰胺
    D.甲基泼尼松龙1g/日冲击治疗
    E.羟氯喹+抗生素

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    治疗单纯性肾病的首选药物是()

    • A、甲基泼尼松龙
    • B、环孢菌素A
    • C、泼尼松
    • D、环磷酰胺
    • E、霉酚酸酯

    正确答案:C

  • 第6题:

    女性,25岁,因颜面部皮疹、双下肢水肿2年,尿量减少2周入院。查体:BP150/90mmHg,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,双下肢可凹性水肿。化验:尿沉渣镜检RBC满视野,尿蛋白定量6.5g/d,血清白蛋白27.8g/L,血肌酐254μmol/L。血C3下降,ANA(+),ds-DNA(+),Bus:双肾稍大。若肾活检病理为新月体型肾炎,最主要的治疗方案应为()

    • A、口服强的松+环磷酰胺
    • B、口服强的松+霉酚酸酯
    • C、先静脉甲基强的松龙冲击1~2个疗程,再口服强的松及环磷酰胺
    • D、优质低蛋白饮食,控制血压等对症治疗
    • E、单纯用环磷酰胺治疗

    正确答案:C

  • 第7题:

    女性,25岁,因颜面部皮疹、双下肢水肿2年,尿量减少2周入院。查体:BP150/90mmHg,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,双下肢可凹性水肿。化验:尿沉渣镜检RBC满视野,尿蛋白定量6.5g/d,血清白蛋白27.8g/L,血肌酐254μmol/L。血C3下降,ANA(+),ds-DNA(+),Bus:双肾稍大。若肾活检病理为新月体型肾炎,最主要的治疗方案应为()。

    • A、口服强的松+环磷酰胺
    • B、口服强的松+霉酚酸酯
    • C、先静脉甲基强的松龙冲击1-2个疗程,再口服强的松及环磷酰胺
    • D、优质低蛋白饮食,控制血压等对症治疗
    • E、单纯用环磷酰胺治疗

    正确答案:C

  • 第8题:

    关于细胞性新月体性狼疮性肾炎首先采用的治疗是()

    • A、甲基强的松龙冲击治疗
    • B、环磷酰胺口服
    • C、泼尼松口服
    • D、环磷酰胺冲击治疗
    • E、骁悉

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    患者,女性,22岁,因面部皮疹、双下肢水肿1年,少尿1周收入院。查体:BP150/100mmHg,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,双下肢凹陷性水肿。化验:尿沉渣镜检RBC满视野/HP,尿蛋白定量6.8g/天,血清白蛋白24.8g/L,血肌酐268μmol/L,C3下降,ANA(+),ds-DNA(+)。若肾活检病理是新月体型狼疮性肾炎,最主要的治疗方案是()
    A

    口服泼尼松+环磷酰胺

    B

    口服泼尼松

    C

    先静脉甲泼尼龙冲击1~2个疗程,再口服泼尼松及环磷酰胺治疗

    D

    静脉环磷酰胺冲击1~2次后,甲泼尼龙冲击1~2个疗程,再口服泼尼松治疗

    E

    用环磷酰胺治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性,25岁,因颜面部皮疹、双下肢水肿2年,尿量减少2周入院。查体:BP150/90mmHg,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,双下肢可凹性水肿。提示:患者肾穿刺回报肾活检病理为新月体型肾炎。提问:最主要的治疗方案应为()
    A

    口服强的松+环磷酰胺

    B

    口服强的松+霉酚酸酯

    C

    先静脉甲基强的松龙冲击1~2个疗程,再口服强的松及环磷酰胺

    D

    优质低蛋白饮食,控制血压等对症治疗

    E

    单纯用环磷酰胺治疗

    F

    ACEI口服


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    治疗应首选(  )。
    A

    口服泼尼松

    B

    甲基泼尼松龙冲击

    C

    环磷酰胺冲击

    D

    MTX冲击

    E

    地塞米松冲击


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    关于细胞性新月体性狼疮性肾炎首先采用的治疗是()。
    A

    甲基强的松龙冲击治疗

    B

    环磷酰胺口服

    C

    泼尼松口服

    D

    环磷酰胺冲击治疗

    E

    骁悉


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    若肾活检病理为新月体型肾炎,最主要的治疗方案应为

    A.口服强的松+环磷酰胺

    B.口服强的松+霉酚酸酯

    C.先静脉甲基强的松龙冲击1~2个疗程,再口服强的松及环磷酰胺

    D.优质低蛋白饮食,控制血压等对症治疗

    E.单纯用环磷酰胺治疗


    正确答案:C
    病理为新月体肾炎,临床为急性肾衰竭型,为严重活跃的狼疮性肾炎,首选甲基强的松龙冲击1~2个疗程,然后口服强的松及环磷酰胺以控制急性活动性病变。

  • 第14题:

    患儿,10岁。诊断肾病综合征2年,口服泼尼松后尿蛋白转阴,停药后尿蛋白(++~+++),反复多次。目前首选的治疗是

    A.甲泼尼龙冲击治疗法+环磷酰胺冲击治疗法
    B.甲泼尼龙冲击治疗法+小剂量泼尼松口服
    C.甲泼尼龙冲击法
    D.环磷酰胺冲击治疗法+甲泼尼龙冲击治疗法+小剂量泼尼松口服
    E.环磷酰胺冲击治疗法+小剂量泼尼松口服

    答案:E
    解析:
    泼尼松后尿蛋白转阴,停药后尿蛋白(++~+++),反复多次说明疾病顽固,免疫抑制剂适用于频复发、激素依赖、激素耐药者及不能耐受激素的病例。常和较小剂量糖皮质激素并用。常用药物有环磷酰胺(CTX)。故答案选E。

  • 第15题:

    女性,25岁,因颜面部皮疹、双下肢水肿2年,尿量减少2周收入院。查体:BP150/90mmHg,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,双下肢可凹性水肿。化验:尿沉渣镜检RBC满视野/HP,尿蛋白定量6.5g/d,血清白蛋白27.8g/L,血肌酐254μmol/L,C下降,AAN(+),ds-DNA(+)

    若肾活检病理是新月体型狼疮性肾炎,最主要的治疗方案应为
    A.口服泼尼松+环磷酰胺
    B.口服泼尼松+霉酚酸脂
    C.先静脉甲泼尼龙冲击1~2个疗程,再口服泼尼松及环磷酰胺治疗
    D.静脉环磷酰胺冲击1~2次后,甲泼尼龙冲击1~2个疗程,再口服泼尼松治疗
    E.单纯用环磷酰胺治疗

    答案:C
    解析:
    1.本例病史2年,有蝶形红斑、肾损害、C下降,AAN(+),ds-DNA(+),血肌酐254μmol/L。
    2.提示SLE活动的主要指标有疲乏、体重下降、发热、关节肿、痛,胸痛,尿少,水肿,血管炎,头痛,癫痫发作,血沉增快,管型尿、血尿、蛋白尿,肾功能异常,低补体血症、DNA抗体滴度增加。
    3.肾小球细胞增殖性改变、纤维素样坏死、核碎裂、细胞性新月体、透明栓子、金属环、炎细胞浸润、肾小管间质的炎症等均提示狼疮性肾炎病理活动。
    4.在狼疮危象时(狼疮脑病、狼疮心脏危象、狼疮血液危象和新月体性肾炎),可采用甲泼尼龙冲击(0.5~1g/d,静脉滴注3d为1个疗程),然后继以糖皮质激素及环磷酰胺治疗。

  • 第16题:

    男性患者,16岁,面部红斑,眼睑水肿1个月,化验尿蛋白(+++),尿白细胞20个/高倍视野,24小时尿蛋白定量为3.5g,肾穿刺活检提示为Ⅲ型狼疮肾炎,最佳的治疗方案为()

    A羟氯喹+抗生素

    BNSAIDs+环磷酰胺

    C泼尼松+羟氯喹

    D泼尼松+环磷酰胺

    E甲基泼尼松龙1g/日冲击治疗


    D

  • 第17题:

    患者,女性,22岁,因面部皮疹、双下肢水肿1年,少尿1周收入院。查体:BP150/100mmHg,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,双下肢凹陷性水肿。化验:尿沉渣镜检RBC满视野/HP,尿蛋白定量6.8g/天,血清白蛋白24.8g/L,血肌酐268μmol/L,C3下降,ANA(+),ds-DNA(+)。若肾活检病理是新月体型狼疮性肾炎,最主要的治疗方案是()

    • A、口服泼尼松+环磷酰胺
    • B、口服泼尼松
    • C、先静脉甲泼尼龙冲击1~2个疗程,再口服泼尼松及环磷酰胺治疗
    • D、静脉环磷酰胺冲击1~2次后,甲泼尼龙冲击1~2个疗程,再口服泼尼松治疗
    • E、用环磷酰胺治疗

    正确答案:C

  • 第18题:

    对于细胞性新月体性狼疮性肾炎首先采用的治疗是()。

    • A、甲基强的松龙冲击治疗
    • B、环磷酰胺冲击治疗
    • C、强的松口服
    • D、环磷酰胺口服
    • E、休息

    正确答案:A

  • 第19题:

    女性,25岁,因颜面部皮疹、双下肢水肿2年,尿量减少2周入院。查体:BP150/90mmHg,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,双下肢可凹性水肿。化验:尿沉渣镜检RBC满视野,尿蛋白定量6.5g/d,血清白蛋白27.8g/L,血肌酐254μmol/L。血C3下降,ANA(+),ds-DNA(+),Bus:双肾稍大。若肾活检病理为新月体犁肾炎,最主要的治疗方案应为()

    • A、口服强的松+环磷酰胺
    • B、口服强的松+镞盼酸
    • C、先静脉甲基强的松龙冲1~2个疗科,再口服强的松及环磷酰胺
    • D、优质低蛋白饮食,控制血压等对症治疗
    • E、单纯用环磷酰胺治疗

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    治疗单纯性肾病的首选药物是(  )。
    A

    甲基泼尼松龙

    B

    环孢菌素A

    C

    泼尼松

    D

    环磷酰胺

    E

    霉酚酸酯


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    对于细胞性新月体性狼疮性肾炎首先采用的治疗是()。
    A

    甲基强的松龙冲击治疗

    B

    环磷酰胺冲击治疗

    C

    强的松口服

    D

    环磷酰胺口服

    E

    休息


    正确答案: B
    解析: 细胞性新月体性狼疮性肾炎为狼疮性肾炎的急性活动性指标,多表现为短时间内出现少尿性急性肾衰竭,甲强龙冲击为首选治疗方法。

  • 第22题:

    单选题
    女性,36岁关节痛、颊部红斑1年,双下肢肿1个月。化验:血Rt,WBC2800/mm3,血色素98g/L,尿Rt:Pro(++),RBC10~15/HP;血.ANA(+)。肾穿刺示毛细血管内增生型狼疮性肾炎(Ⅳ型)伴部分细胞新月体形成。治疗()
    A

    甲泼尼松(甲基强的松龙)冲击+泼尼松(强的松)口服+环磷酰胺

    B

    泼尼松(强的松)口服+环磷酰胺

    C

    泼尼松(强的松)口服

    D

    环磷酰胺冲击

    E

    甲泼尼松(甲基强的松龙)冲击


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女性,26岁。反复关节痛。()
    A

    甲泼尼松(甲基强的松龙)冲击+泼尼松(强的松)口服+环磷酰胺

    B

    泼尼松(强的松)口服+环磷酰胺

    C

    泼尼松(强的松)口服

    D

    环磷酰胺冲击

    E

    甲泼尼松(甲基强的松龙)冲击


    正确答案: C
    解析: 暂无解析