患儿男7岁，春季发病，发病前一周有上呼吸道感染，逐渐出现眼险及颜面水肿，血尿，尿量减少，血压18/ 12kPa，尿检查红细胞明显增多，尿蛋白(++)，血ASO＞500，该患儿最可能诊断为A．肾病综合症B．急进性肾炎C．慢性肾炎急性发作D．Alport 综合征E．急性肾小球肾炎

题目

患儿男7岁，春季发病，发病前一周有上呼吸道感染，逐渐出现眼险及颜面水肿，血尿，尿量减少，血压18/ 12kPa，尿检查红细胞明显增多，尿蛋白(++)，血ASO＞500，该患儿最可能诊断为

A．肾病综合症

B．急进性肾炎

C．慢性肾炎急性发作

D．Alport 综合征

E．急性肾小球肾炎

相似考题

1.患儿男性，7岁，4周前患扁桃体炎，近日眼睑浮肿、尿少，伴肉眼血尿，血压135／90mmHg。该患儿最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎B.慢性肾炎C.单纯性肾炎D.肾炎性肾病E.急进性肾炎

2.患儿男，9岁，水肿2天伴少尿、浓茶色肉眼血尿，发病前2周有扁桃体炎，查体见：眼睑及颜面水肿，血压110/80mmHg，尿检查红细胞满视野，白细胞2个/HP，尿蛋白1+，首先应考虑的诊断是A、病毒性肾炎B、IgA肾病C、急进性肾小球肾炎D、肾炎型肾病E、急性链球菌感染后肾小球肾炎

3.患儿男性，7岁，4周前患扁桃体炎，近日眼睑水肿、尿少，伴肉眼血尿，血压135/90mmHg。该患儿最可能的诊断是A．急性肾小球肾炎B．慢性肾炎C．单纯性肾炎D．肾炎性肾病E．急进性肾炎

4.126 ． 患儿女孩 ， 10 岁 ， 浮肿 2 天伴少尿 ， 血尿 ， 发病前 2周有呼吸道感染史，查体见：眼险及颜色浮肿， BPl8 ／13KPa ，尿检查红细胞满视野，白细胞 2 个／ HP ，尿 pro ，血 ASO 增高，则应诊断为A. 急性肾小球肾炎B ．肾炎性肾病C ．急进性肾小球肾炎D ．肾病综合征E ．病毒性肾炎

更多“患儿男7岁，春季发病，发病前一周有上呼吸道感染，逐渐出现眼险及颜面水肿，血尿，尿量减少，血压18/ 12kPa，尿检查红细胞明显增多，尿蛋白(++)，血ASO＞500，该患儿最可能诊断为A．肾病综合症B．急进性肾炎C．慢性肾炎急性发作D．Alport 综合征E．急性肾小球肾炎”相关问题

  • 第1题：

    患儿女孩，l0岁，浮肿2天伴少尿，血尿，发病前2周有呼吸道感染史。查体：眼睑及颜面浮肿，BP18／13kPa，尿检查红细胞满视野，白细胞2个／HP，尿蛋白(+)，血ASO曾高。则应诊断为

    A．急性肾小球肾炎

    B．肾炎性肾病

    C．急进性肾小球肾炎

    D．肾病综合征

    E．病毒性肾炎


    正确答案：A

  • 第2题：

    男性，25岁，因受凉后出现颜面及双下肢水肿，出现血尿，尿少，查体：血压160/ 100mmHg，尿蛋白(+++)，尿沉渣红细胞(++)，Scr：130μmol/L。2周后出现少尿，BUN 28 mmol/L，Ser600μmol/L，其最可能的诊断

    A．高血压肾病

    B．膜性肾病

    C．急性肾小球肾炎

    D．急进性肾小球肾炎

    E．慢性肾炎急性发作


    正确答案：D

  • 第3题：

    患儿男，8岁。发热、咳嗽2周，水肿伴少尿5天。体检：颜面及全身高度水肿，腹水征(+)，阴囊肿大，尿蛋白(+++)，尿红细胞(++)，血白蛋白降低，胆固醇增高，BUN正常。此患儿最可能的诊断为

    A、单纯性肾病

    B、肾炎性肾病

    C、急性肾小球肾炎

    D、急进性肾炎

    E、慢性肾炎


    参考答案：A

  • 第4题：

    患儿，8岁，4周前患扁桃腺炎，近日眼睑水肿，尿少，有肉眼血尿，血压18/12kPa(135/90mmHg)，应考虑的疾病是

    A.急性肾炎

    B.慢性肾炎

    C.肾炎性肾病

    D.单纯性肾病

    E.急进性肾炎


    正确答案：A
    急性肾小球肾炎简称急性肾炎，急性起病，以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率下降为特点的肾小球疾病，临床上绝大多数属急性链球菌感染后肾小球肾炎。本病好发于儿童，男性多见。典型表现为水肿、血尿、高血压及程度不等的肾功能受累。

  • 第5题：

    知识点：女，10岁急性肾小球肾炎
    女,10岁,3周前患“感冒"。突然发热3天,38度左右。眼睑及颜面部水肿。尿检红细胞6个/HP,尿蛋白定性+++。血压120/90mmHg。该患儿最有可能的诊断是
    A.急进性肾小球肾炎
    B.慢性肾小球肾炎
    C.急性肾小球肾炎
    D.慢性肾炎急性发作
    E. IgA肾病


    答案：C
    解析：
    急性肾小球肾炎多见于儿童和青少年，一般在前驱感染1~3周后急性起病。水肿，血尿,蛋白尿，高血压是其典型表现

  • 第6题：

    患儿女孩，10岁，水肿2天伴少尿，血尿，发病前2周有呼吸道感染史，查体：眼睑水肿，BP135/98mmHg，尿检查红细胞满视野，白细胞2个/HP，尿蛋白，血ASO增高，则应诊断为

    A.急性肾小球肾炎
    B.肾炎性肾病
    C.急进性肾小球肾炎
    D.肾病综合征
    E.病毒性肾炎

    答案：C
    解析：
    根据患儿前驱感染史，水肿，血尿为主，伴蛋白尿、高血压，ASO增高，诊断急性肾小球肾炎，并有少尿，考虑急进性肾小球肾炎。

  • 第7题：

    患儿有明显发热、寒战，肉眼血尿，尿频，血压正常，抗"O"正常，补体C3正常，可能诊断是

    A.尿道感染
    B.急性肾炎
    C.急进性肾炎
    D.肾病综合征
    E.慢性肾炎急性发作

    答案：A
    解析：
    患儿抗"O"正常，补体C3正常，无其他症状，只有血尿，尿频，发热，寒战，考虑为尿路感染。肾炎一般均有全身症状。故本题答案为A。

  • 第8题：

    患儿，7岁，3周前曾患上呼吸道感染，3日来眼睑浮肿，尿少，有肉眼血尿。体检：咽部不充血，眼睑浮肿，血压150／110 mmHg，尿蛋白(+++)，有大量红细胞，抗“O”500 U，补体C，下降。
    该患儿最可能的诊断是（）
    A.急性尿路感染
    B.急性肾小球肾炎
    C.急进性肾炎
    D.单纯性肾病
    E.肾炎性肾病


    答案：B
    解析：

  • 第9题：

    患儿，7岁。3周前曾有上呼吸道感染，近3日来眼睑水肿，尿少，有肉眼血尿，体检：血压：20／14.7kPa，尿蛋白（+++），红细胞（++），抗"0"600U。该患儿的诊断考虑（）.

    • A、急性肾小球肾炎
    • B、肾病综合征
    • C、急进性肾炎
    • D、慢性肾炎
    • E、肾盂肾炎
    • F、尿路感染
    • G、肾结核

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    8岁女孩，"发热3天伴水肿"就诊。查体：T38℃，血压120/90mmHg，眼睑及颜面部水肿。尿常规：红细胞6个/HP，尿蛋白定性(+++)。患儿3周前曾患"感冒"。该患儿最有可能的诊断是（）
    A

    IgA肾病

    B

    急进性肾小球肾炎

    C

    急性肾小球肾炎

    D

    慢性肾小球肾炎

    E

    慢性肾炎急性发作


    正确答案： D
    解析： 患儿有前驱感染病史，以水肿、血尿、蛋白尿、高血压为主要临床表现，考虑急性肾小球肾炎。A选项-IgA肾病：本病特点为反复发作的血尿、蛋白尿。B选项--急进性肾小球肾炎：本病在数周内进行性肾功能恶化可帮助鉴别；D选项--慢性肾小球肾炎：本病病程多在1年以上。E选项--慢性肾炎急性发作：题干中未见慢性肾炎病史，可以除外。急性肾小球肾炎诊断主要依据：①前驱感染史：一般起病前有皮肤或呼吸道链球菌感染史，也可能有其他部位链球菌感染。②临床表现为急性起病，有血尿、水肿、少尿、高血压，尿常规有血尿伴不同程度蛋白尿，可见颗粒或透明管型及白细胞。③血清补体C3下降，伴或不伴ASO升高。

  • 第11题：

    单选题
    患儿，男，7岁，春季发病，发病前1周有上呼吸道感染，逐渐出现眼睑及颜面水肿，血尿，尿量减少，血压135/92mmHg。尿常规：红细胞30/HP，尿蛋白(++)；血ASO>500单位。该患儿最可能的原因是
    A

    上呼吸道感染

    B

    泌尿道感染

    C

    肾病综合征

    D

    急性肾小球肾炎

    E

    慢性肾炎急性发作


    正确答案： B
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    8岁女孩，“发热3天伴水肿”就诊。查体：T 38℃，血压120/90mmHg，眼睑及颜面部水肿。尿常规：红细胞6/HP，尿蛋白定性（＋＋＋）。患儿3周前曾患“感冒”。该患儿最有可能的诊断是（　　）。
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    慢性肾小球肾炎

    C

    急进性肾小球肾炎

    D

    IgA肾病

    E

    慢性肾炎急性发作


    正确答案： A
    解析：
    患儿前驱感染病史，以水肿、血尿、蛋白尿、高血压为主要临床表现，考虑急性肾小球肾炎。B项，慢性肾小球肾炎：本病病程多在1年以上。C项，急进性肾小球肾炎在数周内进行性肾功能恶化可帮助鉴别。D项，IgA肾病可见反复发作的血尿、蛋白尿。E项，患者未见慢性肾炎病史。急性肾小球肾炎诊断主要依据：①前驱感染史：一般起病前有皮肤或呼吸道链球菌感染史，也可能有其他部位链球菌感染；②临床表现为急性起病。有血尿、水肿、少尿，高血压，尿常规有血尿伴不同程度蛋白尿，可见颗粒或透明管型及白细胞；③血清补体C3下降，伴或不伴ASO升高。

  • 第13题：

    患儿，男性，7岁，发病前1周有上呼吸道感染，逐渐出现眼睑及颜面浮肿，血尿，尿量减少，血压130／90mmHg，尿检查红细胞明显增多，尿蛋白(++)，血ASO 1：500，该患儿最可能诊断为

    A．单纯肾病

    B．肾炎肾病

    C．慢性肾炎急性发作

    D．Alport综合征

    E．急性肾小球肾炎


    正确答案：E

  • 第14题：

    患儿，8岁，发热、咳嗽2周，水肿伴少尿5d。体检：颜面及全身高度水肿，腹水征(＋)，阴囊肿大，尿蛋白(＋＋＋)，尿红细胞(＋＋)血白蛋白降低，胆固醇增高，BUN正常。此患儿最可能的诊断为

    A．单纯性肾病

    B．肾炎性肾病

    C．急性肾小球肾炎

    D．急进性肾炎

    E．慢性肾炎


    正确答案：A

  • 第15题：

    女，10岁，3周前患"感冒"。突然发热3天，38度左右。眼睑及颜面部水肿。尿检红细胞6个／HP，尿蛋白定性+++。血压120／90mmHg。该患儿最有可能的诊断是

    A.急进性肾小球肾炎

    B.慢性肾小球肾炎

    C.急性肾小球肾炎

    D.慢性肾炎急性发作

    E.IgA肾痛


    正确答案：C
    急性肾小球肾炎多见于儿童和青少年，一般在前驱感染1-3周后急性起病。水肿，血尿，蛋白尿，高血压是其典型表现

  • 第16题：

    男性患者，起病一周前曾患上呼吸道感染，随后出现颜面及双下肢水肿，尿少。查体：血压160／100mmHg，尿蛋白（+?+），尿沉渣：红细胞（++），Scr?130?μmol／L。2周后少尿，BUN?28?mmol／L，Scr?620μmol／L，最可能的诊断是

    A、急性肾小球肾炎
    B、急进性肾小球肾炎
    C、高血压肾病
    D、肾病综合征
    E、慢性肾炎

    答案：B
    解析：
    起病为肾炎综合征，2周后病期无好转，反而肾功能进行性恶化，BUN、Scr明显升高，应考虑急进性肾小球肾炎。

  • 第17题：

    男性患者，起病一周前曾患上呼吸道感染，随后出现颜面及双下肢水肿，尿少。查体：血压160／100mmHg，尿蛋白（++），尿沉渣：红细胞（++），Scr 130 μmol／L。2周后少尿，BUN 28 mmol／L，Scr 620μmol／L，最可能的诊断是

    A.急性肾小球肾炎
    B.急进性肾小球肾炎
    C.高血压肾病
    D.肾病综合征
    E.慢性肾炎

    答案：B
    解析：
    起病为肾炎综合征，2周后病期无好转，反而肾功能进行性恶化，BUN、Scr明显升高，应考虑急进性肾小球肾炎。

  • 第18题：

    患儿男．8岁。4周前患脓疱疮．3日来眼睑水肿，有肉眼血尿。血压150／110mmHg。尿蛋白(+++)，有大量红细胞，少量白细胞。血红细胞及血红蛋白轻度下降。抗"O"抗体500U，补体减少。尿素氮25mmol/L，最可能的诊断是

    A.肾病综合征
    B.急进性肾炎
    C.肾炎性肾病
    D.慢性肾炎
    E.急性肾炎

    答案：E
    解析：
    急性肾炎发病前多有呼吸道或皮肤链球菌前驱感染史，水肿是最常见和最早出现的症状，初期多为眼睑及颜面部水肿，起病几乎都有血尿，有轻度贫血，血沉增快，血清抗链球菌抗体升高，少尿期有轻度氮质血症，本例患儿的临床表现和实验室检查符合急性肾炎的诊断，故选E。解题关键：血清抗链球菌抗体（如抗链球菌溶血素O、抗透明质酸酶、抗脱氧核糖核酸酶）升高，提示新近链球菌感染，是诊断链球菌感染后肾炎的依据。

  • 第19题：

    患儿男，8岁。4周前有脓疱病，3日来，水肿，少尿，肉眼血尿，血压150/110mmHg，尿蛋白(+++)，有大量红细胞及管型，抗"0"500u，补体C3减少，最可能的诊断是什么

    A.单纯性肾病
    B.急性肾炎
    C.慢性肾炎
    D.肾炎性肾病
    E.尿路感染

    答案：B
    解析：
    急性肾炎通常于前驱感染后1～3周起病，其特点为急性起病，血尿、蛋白尿、水肿和高血压，可伴一过性氮质血症，补体C3下降，具有自愈倾向。本题干患儿符合急性肾炎的临床表现。故本题答案为B。

  • 第20题：

    患儿，4岁，水肿3天，体格检查见全身水肿，精神不振，尿检示尿蛋白++++，血红细胞计数正常，血沉明显增快，血白蛋白15g/L，血胆固醇6mmol/L，则应诊断为

    A.肾炎性肾病
    B.单纯性肾病
    C.急进性肾炎
    D.Alport综合征
    E.急性肾小球肾炎

    答案：B
    解析：
    单纯型肾病的诊断依据：①全身水肿。②大量蛋白尿（尿蛋白定性常在++++以上，24小时尿蛋白定量>0.1g）。③低蛋白血症（血浆白蛋白：儿童＜30g/L，婴儿＜25g/L）。④高脂血症（血浆胆固醇：儿童>5.7mmol/L，婴儿>5.2mmol/L）。其中以大量蛋白尿和低蛋白血症为必备条件。故本病诊断为B。

  • 第21题：

    患儿女孩，10岁，水肿2天伴少尿、血尿，发病前2周有呼吸道感染史。查体见：眼睑及颜面水肿，BP18／13kPa，尿检查红细胞满视野，白细胞2个／HP，尿PRO+，血ASO增高，首先应考虑的诊断是（）

    • A、急性肾小球肾炎
    • B、肾炎性肾病
    • C、急进性肾小球肾炎
    • D、肾病综合征
    • E、病毒性肾炎

    正确答案:A

  • 第22题：

    单选题
    患儿女，10岁。3周前患“感冒”突然发热3天，38℃左右。眼睑及颜面部水肿。尿检红细胞6个/HP，尿蛋白定性+++。血压120/90mmHg。该患儿最有可能的诊断是（）
    A

    急进性肾小球肾炎

    B

    慢性肾小球肾炎

    C

    急性肾小球肾炎

    D

    慢性肾炎急性发作

    E

    IgA肾病


    正确答案： A
    解析： 肾小球肾炎是以肾小球损害为主的变态反应性疾病，临床表现主要有蛋白尿、血尿、水肿和高血压。临床分为急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征和隐匿性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎是由于感染后变态反应引起，起病急，感染后1～3周出现血尿、蛋白尿、管型尿、水肿，少尿、高血压等临床表现，符合此患儿诊断。慢性肾小球肾炎是一组病程长的（甚至数十年）以蛋白尿、水肿、高血压、血尿为临床表现的疾病，病程至少不低于1年，故不选B。
    急进性肾小球肾炎起病急骤，可在数日、数周或数月肾功能急剧恶化，早期表现为少尿、无尿，本题无提示，故不选A。本题为提示既往有肾炎史，所以不支持慢性肾炎急性发作，故不选D。IgA肾病是一种特殊类型的肾小球肾炎，表现为反复发作的肉眼血尿或者镜下血尿，但不伴有水肿、高血压表现，尿检以红细胞为主，轻度蛋白尿，和此患儿不符，故不选E。

  • 第23题：

    单选题
    患儿女孩，10岁，水肿2天伴少尿、血尿，发病前2周有呼吸道感染史。查体见：眼睑及颜面水肿，BP18／13kPa，尿检查红细胞满视野，白细胞2个／HP，尿PRO+，血ASO增高，首先应考虑的诊断是（）
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    肾炎性肾病

    C

    急进性肾小球肾炎

    D

    肾病综合征

    E

    病毒性肾炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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