女性，38岁，右侧中等量胸腔积液，胸水检查结果：淡红色，比重1.018，白细胞总数264×106/L，Rivaha试验阳性，蛋白定量胸水/血清为1.0，LDH568U/L，葡萄糖定量3.4mmol/L，应首先考虑的诊断为A．结核性B．风湿性C．肿瘤性D．细菌性肺炎E．肺梗塞

题目

女性，38岁，右侧中等量胸腔积液，胸水检查结果：淡红色，比重1.018，白细胞总数264×106/L，Rivaha试验阳性，蛋白定量胸水/血清为1.0，LDH568U/L，葡萄糖定量3.4mmol/L，应首先考虑的诊断为

A．结核性

B．风湿性

C．肿瘤性

D．细菌性肺炎

E．肺梗塞

相似考题

1.女性38岁，右侧中等量胸腔积液，胸水检查结果：淡红色，比重1.018，白细胞总数264/μl，李氏试验阳性，蛋白定量胸水／血清为1.0，LDH568U/dl，葡萄糖定量3.41mmol/L，应首先考虑的诊断为A、结核性B、风湿性C、肿瘤性D、细菌性肺炎E、肺梗死

2.最可能为肝硬化腹水的是A、腹水比重小于1.016，蛋白为20g/LB、腹水比重>1.018，李凡他(Rivaha)试验阳性C、乳糜样腹水D、腹水细胞总数超过1000x106/L，分类以中性粒细胞为主E、腹水细胞总数为100x106/L，分类以问皮细胞为主

3.女,22岁,干咳,乏力2周,近五天来发烧、胸痛伴气促,胸部X光检查:右侧中等量胸腔积液,胸水比重1.020,蛋白定量35g／L,白细胞380×106／L,红细胞210×106／L,最可能的诊断是()。A、化脓性胸膜炎B、结核性胸膜炎C、病毒性胸膜炎D、风湿性胸膜炎E、癌性胸腔积液

4.胸腔积液患者，胸水检查上，比重1.018，蛋白27g/L，李凡他试验阳性，RBC2×10 9/L，WBC．610×10 6/L，细菌阴性，积液的性质应首先考虑为（ ）。A．漏出性胸腔积液B．血性胸腔积液C．渗出性胸腔积液D．乳糜性胸腔积液E．化脓性胸腔积液

参考答案和解析
正确答案：C
解析：参阅[2003N0142]。类似的题如[2000N057]、[1998N0129、130]、[1996N067]、[1995N0147]、[1994N067]、[1989N073]。
更多“女性,38岁,右侧中等量胸腔积液,胸水检查结果:淡红色,比重1.018,白细胞总数264×106／L,Rivaha试验 ”相关问题

  • 第1题：

    女性38岁，右侧中等量胸腔积液，胸腔积液检查结果：淡红色，比重1.018，白细胞总数264/μl，李氏试验阳性，蛋白定量胸腔积液/血清为1.0，LDH 568U/dl，葡萄糖定量3.41mmol/L，应首先考虑的诊断为

    A．结核性

    B．风湿性

    C．肿瘤性

    D．细菌性肺炎

    E．以上均不正确


    正确答案：A

  • 第2题：

    女性，42岁，以“发热伴胸闷不适1周”来诊。胸CT检查示左侧胸腔中等量积液。后行胸腔穿刺化验胸水呈渗出液改变。关于胸液的描述，下列哪项是错误的

    A．外观混浊、草绿色半透明

    B．比重＞1.018

    C．黏稠、不易抽出

    D．可自凝

    E．细胞数＜100×106/L，以间皮细胞为主


    正确答案：E

  • 第3题：

    患者，女，56岁，以“右侧胸痛伴气短1个月”入院。体格检查及胸CT检查均提示右侧胸腔积液，为鉴别胸腔积液的良、恶性，下列各项检查中最有价值的是

    A．蛋白质含量

    B．胸液/血清CEA比值

    C．Rivaha试验

    D．胸液比重

    E．免疫学检查


    正确答案：B

  • 第4题：

    患者女性，20岁，胸痛气短半月。胸部透视显示左侧胸腔积液平第4肋间。在B超定位下行胸穿，送胸 水常规检查:Rivalta试验阳性，白细胞600X 106/L，腺苷脱氨酶100U/L，最可能的诊断是
    a.癌性胸腔积液 b.结核性胸腔积液 c.化脓性胸腔积液 d.丝虫病性胸水


    答案：B
    解析：
    本例胸水常规检查提示：黏蛋白（Rivalta)试验阳性，白细胞600 x 106/L( 500 x 106/L)，说明 为渗出液。因腺苷脱氨酶(ADA) 45U/L，故诊断为结核性胸腔积液。ADA在淋巴细胞内含量较髙，结 核性胸膜炎时，因细胞免疫受刺激，T细胞活性增强，故胸水ADA多超过45U/L，对结核性胸腔积液诊断 的敏感性较高。

  • 第5题：

    下列哪项应考虑癌性胸水


    A.胸水是淡血色，红细胞＞10X1010/L
    B.胸水淡黄绿色，比重＞1.018，白细胞〉500X106/L，pH＜7.30，Rivalta试验阳性
    C.胸水有臭味，比重＞1.018，白细胞为10X108/L，pH＜7.00，Rivalta试验阳性
    D.血性胸水，红细胞＞5.0X108/L，胆固醇含量增高，LDH＞500IU/L

    答案：D
    解析：

  • 第6题：

    下列哪项符合癌性胸腔积液（）。

    • A、胸腔漏出液
    • B、双侧胸腔渗出液，胸水中类风湿因子阳性
    • C、静脉血样大量胸腔积液
    • D、胸水中白细胞总数30000×106/L，中性粒细胞0.90
    • E、单侧草黄色中等量胸腔积液

    正确答案:C

  • 第7题：

    下列哪项应考虑癌性胸腔积液（）。

    • A、胸腔积液清澈、静置不凝固，比重<1.016～1.018，以淋巴细胞和间皮细胞为主
    • B、胸腔积液是淡血色，红细胞>10×1010/L
    • C、胸腔积液淡黄绿色，比重>1.018，白细胞高于500×106/L，pH<7.30，Rivalta试验阳性
    • D、胸腔积液有臭味，比重>1.018，白细胞为10×108/L，pH<7.00，Rivalta试验阳性
    • E、血性胸腔积液，红细胞>5.0×108/L，胆固醇含量增高，LDH>500IUL

    正确答案:E

  • 第8题：

    某老年胸腔积液患者，胸水常规检查：比重1.020，蛋白定量30g/L，细胞总数100×109/L，白细胞500×106/L，细菌培养阴性，该胸水应考虑是（）

    • A、乳糜性胸腔积液
    • B、化脓性胸腔积液
    • C、漏出性胸腔积液    
    • D、血性胸腔积液
    • E、结核性胸腔积液 

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    下列哪项应考虑癌性胸腔积液（）。
    A

    胸腔积液清澈、静置不凝固，比重<1.016～1.018，以淋巴细胞和间皮细胞为主

    B

    胸腔积液是淡血色，红细胞>10×1010/L

    C

    胸腔积液淡黄绿色，比重>1.018，白细胞高于500×106/L，pH<7.30，Rivalta试验阳性

    D

    胸腔积液有臭味，比重>1.018，白细胞为10×108/L，pH<7.00，Rivalta试验阳性

    E

    血性胸腔积液，红细胞>5.0×108/L，胆固醇含量增高，LDH>500IUL


    正确答案： E
    解析： 恶性肿瘤侵犯胸膜引起恶性胸腔积液，胸腔积液多呈血性、量大、增长迅速，LDH>500U/L。胆固醇含量增高亦可见于恶性胸腔积液。

  • 第10题：

    单选题
    某老年胸腔积液患者，胸水常规检查：比重1.020，蛋白定量30g/L，细胞总数100×109/L，白细胞500×106/L，细菌培养阴性，该胸水应考虑是（）
    A

    乳糜性胸腔积液

    B

    化脓性胸腔积液

    C

    漏出性胸腔积液    

    D

    血性胸腔积液

    E

    结核性胸腔积液 


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女性，58岁，咳嗽，咯血丝痰1个月，有低热及右胸痛，X线示右胸中等量积液。胸腔穿刺液检查示：淡红色，比重1.018，蛋白30g/L，细胞数500×106/L，ADA35U/L，CEA20μg/L，胸液未找到癌细胞及抗酸杆菌。最应考虑的是（）。
    A

    结核性胸腔积液

    B

    恶性胸腔积液

    C

    血性胸腔积液

    D

    脓胸

    E

    漏出性胸腔积液


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女性，58岁，咳嗽，咯血丝痰1个月，有低热及右胸痛，X线示右胸中等量积液。胸腔穿刺液检查示：淡红色，比重1.018，蛋白30g/L，细胞数500×10/L，ADA35U/L，CEA20μg/L，胸液未找到癌细胞及抗酸杆菌。最应考虑的是（　）
    A

    结核性胸腔积液

    B

    恶性胸腔积液

    C

    血性胸腔积液

    D

    脓胸

    E

    漏出性胸腔积液


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女性，42岁，以“发热伴胸闷不适1周”来诊。胸CT检查示左侧胸腔中等量积液。后行胸腔穿刺化验胸腔积液呈渗出液改变。关于胸腔积液的描述，下列哪项是错误的

    A．外观浑浊、草绿色半透明

    B．比重＞1.018

    C．黏稠、不易抽出

    D．可自凝

    E．细胞数＜100×106/L，以间皮细胞为主


    正确答案：E

  • 第14题：

    下列哪项应考虑癌性胸腔积液

    A．胸腔积液清澈、静置不凝固，比重为1.016～1.018，以淋巴细胞和间皮细胞为主

    B．胸腔积液是淡血色，红细胞＞10×1010/L

    C．胸腔积液淡黄绿色，比重＞1.018，白细胞高于500×106/L，pH＜7.30，Rivalta试验阳性

    D．胸腔积液有臭味，比重＞1.018，白细胞为 10×108/L，pH＜7.00，Rivalta试验阳性

    E．血性胸腔积液，红细胞＞5.0×108/L，胆固醇含量增高，LDH＞500U/L


    正确答案：E

  • 第15题：

    女性患者，42岁，以“发热伴胸闷不适1周”来诊。胸CT检查示左侧胸腔中等量积液。后行胸腔穿刺化验胸腔积液呈渗出液改变。关于胸液的描述，下列哪项是错误的

    A．外观浑浊、草绿色半透明

    B．比重＞1.018

    C．黏稠、不易抽出

    D．可自凝

    E．细胞数＜100×106/L，以间皮细胞为主


    正确答案：E

  • 第16题：

    女性,38岁，右侧中等量胸腔积液，胸水检查结果:淡红色,比重1.018，白细胞总数264 x 106/L，Rivalta试验阳性，蛋白定量胸水/血清为1.0 ,LDH568U/L,葡萄糖定量3.4mmol/L，应首先考虑的诊断为
    A.结核性 B.风湿性 C.肿瘤性
    D.细菌性肺炎 E.肺梗塞


    答案：C
    解析：
    参阅【20031V0142】。

  • 第17题：

    女，28岁，近1周来发热伴右下胸胀痛，有气促感。胸透示右胸腔中等量积液。胸腔积液检查：呈草黄色，比重1.020，Riva1ta阳性，蛋白含量43g/L，细胞总数106×106/L，白细胞580×106/L，多核70%，LDH560IU/L。最可能的诊断是（）。

    • A、化脓性胸腔积液
    • B、癌性胸腔积液
    • C、结核性渗出性胸膜炎
    • D、漏出性胸腔积液
    • E、SLE

    正确答案:C

  • 第18题：

    哪项符合低蛋白血症性胸腔积液（）。

    • A、胸腔漏出液
    • B、胸水中血管紧张素转化酶增高
    • C、静脉血样大量胸腔积液
    • D、胸水中白细胞总数30000×106/L，中性粒细胞0.90
    • E、单侧草黄色中等量胸腔积液

    正确答案:A

  • 第19题：

    胸腔积液患者，胸水检查，比重1.018，蛋白27g/L，李凡他试验阳性，RBC2×10/L，WBC610×10／L，细菌阴性，积液的性质应首先考虑为（）

    • A、血性胸腔积液
    • B、漏出性胸腔积液
    • C、渗出性胸腔积液
    • D、乳糜性胸腔积液
    • E、化脓性胸腔积液

    正确答案:C

  • 第20题：

    胸腔积液患者，胸水检查，比重1.018，蛋白27g/L，李凡他试验阳性，RBC2×109/L，WBC610×106／L，细菌阴性，积液的性质应首先考虑为（）

    • A、血性胸腔积液
    • B、漏出性胸腔积液
    • C、渗出性胸腔积液
    • D、乳糜性胸腔积液
    • E、化脓性胸腔积液

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    女，28岁，近1周来发热伴右下胸胀痛，有气促感。胸透示右胸腔中等量积液。胸腔积液检查：呈草黄色，比重1.020，Riva1ta阳性，蛋白含量43g/L，细胞总数106×10/L，白细胞580×10/L，多核70%，LDH560IU/L。最可能的诊断是（　）
    A

    化脓性胸腔积液

    B

    癌性胸腔积液

    C

    结核性渗出性胸膜炎

    D

    漏出性胸腔积液

    E

    SLE


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    胸腔积液患者，胸水检查，比重1.018，蛋白27g/L，李凡他试验阳性，RBC2×10/L，WBC610×10／L，细菌阴性，积液的性质应首先考虑为（）
    A

    血性胸腔积液

    B

    漏出性胸腔积液

    C

    渗出性胸腔积液

    D

    乳糜性胸腔积液

    E

    化脓性胸腔积液


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    胸腔积液患者，胸水检查，比重1.018，蛋白27g/L，李凡他试验阳性，RBC2×109/L，WBC610×106／L，细菌阴性，积液的性质应首先考虑为（）
    A

    血性胸腔积液

    B

    漏出性胸腔积液

    C

    渗出性胸腔积液

    D

    乳糜性胸腔积液

    E

    化脓性胸腔积液


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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