男，63岁，2年前出现严重脑卒中遗留偏瘫症状，近1年病情经常波动。记忆力明显下降，情绪不稳定，常发脾气，有时一点小事就哭笑。近3个月明显多疑，认为有人偷他的东西，老伴对他不忠心有外遇，给他下毒谋财害命，还凭空听到有人骂他和议论他的声音，心情低落，有自杀观念。检查发现记忆力属很差水平，计算力和理解力明显下降。最可能的诊断是A．精神分裂症B．抑郁症C．人格障碍D．老年性痴呆E．脑血管病所致精神障碍

题目

男，63岁，2年前出现严重脑卒中遗留偏瘫症状，近1年病情经常波动。记忆力明显下降，情绪不稳定，常发脾气，有时一点小事就哭笑。近3个月明显多疑，认为有人偷他的东西，老伴对他不忠心有外遇，给他下毒谋财害命，还凭空听到有人骂他和议论他的声音，心情低落，有自杀观念。检查发现记忆力属很差水平，计算力和理解力明显下降。最可能的诊断是

A．精神分裂症

B．抑郁症

C．人格障碍

D．老年性痴呆

E．脑血管病所致精神障碍

相似考题

1.女性，73岁，半年前出现脑梗死，遗留左侧肢体偏瘫，近三个月来明显记忆力减退，MMSE 8分。最可能的诊断是A.Alzheimer病B.帕金森病C.帕金森综合征D.血管性痴呆E.路易体痴呆

2.男，68岁。2年前出现过短暂的意识混浊，清醒后有几天听到空中有人在向他打招呼，思维迟缓，情感脆弱，几周后症状明显减轻。近半年来类似症状发作过2次，记忆力明显减退。头颅MRI示大脑多发性腔隙性梗死。最可能的诊断是A、精神分裂症B、血管性痴呆C、癫痫所致精神障碍D、阿尔茨海默病E、抑郁发作

3.男性，56岁，高血压史5年余，经治疗病情始终不稳定，为此经常出现情绪激惹，注意力涣散，记忆力下降，睡眠困难。最佳治疗方案应是A、对症治疗B、抗焦虑治疗C、改善睡眠D、病因治疗及对症治疗E、抗抑郁治疗

4.脑血栓形成的诊断要点是 ( )A、常于安静状态下发病B、大多伴有明显的头痛、呕吐C、病情进展迅速，常出现偏瘫和其他神经系统症状D、多有高血压病E、意识障碍较轻

更多“男,63岁,2年前出现严重脑卒中遗留偏瘫症状,近1年病情经常波动。记忆力明显下降,情绪不稳定,常发脾 ”相关问题

  • 第1题：

    边缘型人格障碍的临床特征包括

    A、高度的行为冲动性

    B、明显的情绪不稳定

    C、常伴有一过性精神病症状

    D、情绪症状以焦虑表现为主

    E、容易出现自伤行为


    参考答案：ABCDE

  • 第2题：

    抑郁的症状包括（ ）

    A.有明显的体重或食欲变化
    B.有自杀观念或行为
    C.注意力集中困难或下降，性欲明显减退
    D.自觉思考能力显著下降
    E.一天中情绪波动较大，常早上重晚上轻

    答案：A,B,C,D,E
    解析：

  • 第3题：

    由血钙增高引起的症状是（）

    • A、记忆力减退、情绪不稳定
    • B、食欲减退、腹胀、恶心、呕吐
    • C、严重者可出现幻觉、狂躁
    • D、可引起急性胰腺炎
    • E、四肢无力，可有肌萎缩

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第4题：

    女性，73岁，半年前出现脑梗塞，遗留左侧肢体偏瘫，近三个月来明显记忆力减退，MMSE8分，最可能的诊断是（）。

    • A、Alzheimer病
    • B、帕金森病
    • C、帕金森综合征
    • D、血管性痴呆
    • E、路易体痴呆

    正确答案:D

  • 第5题：

    患者，男，25岁，学生。患者于2年前即有尿少、水肿，服药后好转，停止治疗。此后又经常出现水肿、尿少。近1周来病情加重，尿少、水肿明显，并出现畏寒肢冷、腰背冷痛、身倦无力、便溏等症状。应诊断为（）。

    • A、肾阳虚证
    • B、肾阴虚证
    • C、肾虚水泛证
    • D、脾阳虚证
    • E、脾肾阳虚证

    正确答案:C

  • 第6题：

    青年病人的心理活动特征是（）。

    • A、不善于表达病情
    • B、情绪不稳定
    • C、记忆力减退明显
    • D、容易哭
    • E、分离焦虑

    正确答案:B

  • 第7题：

    老年期抑郁患者不会出现的症状是（）。

    • A、情绪低落
    • B、少言寡语
    • C、慌张步态
    • D、记忆力下降
    • E、睡眠障碍

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    男性，40岁。10年前患乙型肝炎，当时病情稍重，有黄疸。以后一度好转，无明显症状。但近2～3年来时有症状，查肝功能常有异常，经常有肝区不适或疼痛。最近查体发现肝缩小变硬，并有脾大，为什么有脾大，可能是（　　）。
    A

    脾脏炎症

    B

    脾淤血

    C

    脾坏死

    D

    脾出血

    E

    脾水肿


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，25岁，学生。患者于2年前即有尿少、水肿，服药后好转，停止治疗。此后又经常出现水肿、尿少。近1周来病情加重，尿少、水肿明显，并出现畏寒肢冷、腰背冷痛、身倦无力、便溏等症状。应诊断为（）。
    A

    肾阳虚证

    B

    肾阴虚证

    C

    肾虚水泛证

    D

    脾阳虚证

    E

    脾肾阳虚证


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，79岁，两年前妻子去世，独自居住。近1年来患者出现对任何事情不感兴趣，做事丢三落四，记不住家属的名字，情绪变得易激惹，性格变得自私、挑剔，近期出现重复购买相同的物品，记忆力差，说话没有逻辑，由家人送入医院。患者的首发症状为
    A

    人格障碍

    B

    记忆障碍

    C

    认知功能减退

    D

    生活能力下降

    E

    痴呆


    正确答案： B
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    青年病人的心理活动特征是（）。
    A

    不善于表达病情

    B

    情绪不稳定

    C

    记忆力减退明显

    D

    容易哭

    E

    分离焦虑


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，70岁，高中文化，患糖尿病，高血压多年，有脑卒中病史10多年，近2年来出现话多，常为重复话题，情绪不稳，计算力逐渐减退，有时不能算出100以内的减法，自觉记忆力下降明显，此病人最可能的诊断是（　　）。
    A

    遗忘综合征

    B

    阿尔茨海默病

    C

    血管性痴呆

    D

    假性痴呆

    E

    意识障碍


    正确答案： B
    解析： 男性，70岁，高中文化，患糖尿病，高血压多年，有脑卒中病史10多年，近2年来出现话多，常为重复话题，情绪不稳，计算力逐渐减退，有时不能算出100以内的减法，自觉记忆力下降明显，此病人最可能的诊断是血管性痴呆。

  • 第13题：

    老年男性，2年前出现严重脑卒中遗留 偏瘫症状，近1年病情经常波动。记忆 力明显下降，情绪不稳定，常发脾气， 有时一点小事就哭笑。近3个月明显多 疑，认为有人偷他的东西，老伴对他不 忠心有外遇，给他下毒谋财害命，还凭 空听到有人骂他和议论他的声音，心情 低落，有*观念。检查发现记忆力属 很差水平，计算力和理解力明显下降。 最可能的诊断是
    A精神分裂症 B 抑郁症 C 人格障碍 D老年性痴呆 E脑血管病所致精神障碍


    答案：E
    解析：

  • 第14题：

    青年患者的心理活动特征是

    A.不善于表达病情
    B.情绪不稳定
    C.记忆力减退明显
    D.容易哭
    E.分离焦虑

    答案：B
    解析：

  • 第15题：

    老年人一旦出现记忆力明显下降，近事遗忘突出等早期症状，建议及时就诊。


    正确答案:正确

  • 第16题：

    Korsakoff综合症（）

    • A、呼吸表浅
    • B、情绪不稳定
    • C、步态不稳
    • D、记忆力严重丧失
    • E、头晕、乏力

    正确答案:D

  • 第17题：

    患者男，68岁。因记忆力减退3年，生活自理能力下降半年入院。3年前家人发现患者经常丢三落四，东西放下就找不着了，熟悉的物品说不上名字，只会说"那样东西"，情绪低落发呆，话少。病情逐渐加重，1年前不会烹饪自己熟悉的菜肴，见着老邻居不知叫什么名字，经常走错房间，外出不知回家的路，认为家人嫌他笨，说活着还不如死了好，孤僻懒散。半年前生活自理能力下降，不能胜任简单的家务，不会正确穿衣服，吃饭不知饥饱，自语痴笑，举止幼稚。查体神经系统无明显阳性体征。头颅CT示广泛性脑萎缩。该患者经常走错房间，外出不知归家的路，主要是因为（）

    • A、意识清晰度下降
    • B、记忆障碍
    • C、幻觉支配
    • D、思维障碍
    • E、行为紊乱

    正确答案:B

  • 第18题：

    痴呆最早的症状是近记忆力下降。


    正确答案:正确

  • 第19题：

    男，35岁，每年有情绪低落1-2个月。情绪低落严重时有厌世及自杀行为。近来又出现明显的情绪低落，该病人主要症状还包括（）

    • A、攻击行为
    • B、毁物
    • C、早醒
    • D、伤人
    • E、失眠

    正确答案:C

  • 第20题：

    多选题
    由血钙增高引起的症状是（）
    A

    记忆力减退、情绪不稳定

    B

    食欲减退、腹胀、恶心、呕吐

    C

    严重者可出现幻觉、狂躁

    D

    可引起急性胰腺炎

    E

    四肢无力，可有肌萎缩


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    抑郁的症状包括(   )
    A

    有明显的体重或食欲变化

    B

    有自杀观念或行为

    C

    注意力集中困难或下降，性欲明显减退

    D

    自觉思考能力显著下降

    E

    一天中情绪波动较大，常早上重晚上轻


    正确答案： A,E
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    患者男，75岁，因“记忆力减退2年加重1个月”来诊。患者2年前无明显诱因出现记忆力减退，近1个月加重，尤其短期记忆减退明显，患者表情淡漠，终日寡言，计算能力明显下降，曾因找不到家走失。舌胖嫩而淡、边有齿痕、苔白厚而腻，脉滑。颅脑MRI未见明显改变。首选药物为（）
    A

    奥拉西坦

    B

    茴拉西坦

    C

    海得琴

    D

    消炎痛

    E

    多奈哌齐

    F

    叶酸


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男，63岁，2年前出现严重脑卒中遗留偏瘫症状，近1年病情经常波动。记忆力明显下降，情绪不稳定，常发脾气，有时一点小事就哭笑。近3个月明显多疑，认为有人偷他的东西，老伴对他不忠心有外遇，给他下毒谋财害命，还凭空听到有人骂他和议论他的声音，心情低落，有自杀观念。检查发现记忆力属很差水平，计算力和理解力明显下降。诊断最可能是（　　）。
    A

    精神分裂症

    B

    抑郁症

    C

    老年性痴呆

    D

    人格障碍

    E

    脑血管病所致精神障碍


    正确答案： C
    解析：
    脑器质性疾病可表现出几乎所有的精神症状。脑卒中后最常见抑郁症状，也可见幻觉和妄想。情感脆弱是特征性的情感症状，表现为情绪不稳定，因小事而激动地哭笑。其“痴呆”属于以记忆力下降为主的局限性痴呆。故本题答案为E项。

相关内容