27岁经产妇，妊娠39周，双胎妊娠。第一胎儿枕先露自然娩出，第二胎儿间隔8分钟臀位助产娩出，历经10分钟娩出胎盘，随后阴道流血量达600ml，最可能的诊断是A．副胎盘残留B．胎盘残留C．子宫收缩乏力D．宫颈裂伤E．凝血功能障碍

题目

27岁经产妇，妊娠39周，双胎妊娠。第一胎儿枕先露自然娩出，第二胎儿间隔8分钟臀位助产娩出，历经10分钟娩出胎盘，随后阴道流血量达600ml，最可能的诊断是

A．副胎盘残留

B．胎盘残留

C．子宫收缩乏力

D．宫颈裂伤

E．凝血功能障碍

相似考题

1.对于双胎妊娠处理，不恰当的是A、妊娠期加强营养，避免过劳B、出现双胎妊娠引产指征，应采取引产C、多数双胎能经阴道分娩D、当第一胎娩出后，静滴缩宫素助第二胎娩出E、第一胎娩出后，防止第二个胎儿失血

2.27岁经产妇，妊娠39周，双胎妊娠。第一儿枕先露自然娩出，第二儿间隔8分钟臀位助产娩出，历经10分钟娩出胎盘，随后出现阴道流血，量达600ml。最可能的出血原因是A、胎盘植入B、胎盘残留C、子宫收缩乏力D、宫颈裂伤E、凝血功能障碍

3.27岁经产妇，妊娠39周，双胎妊娠。第一胎儿枕先露自然分娩，第二胎儿间隔8分钟臀助产娩出，历经10分钟娩出胎盘，随后阴道流血量达600ml。最可能的诊断是A、宫颈裂伤B、胎盘残留C、子宫收缩乏力D、副胎盘残留E、凝血功能障碍

4.33岁，初产妇，孕38周，妊娠合并双胎。查体：血压120/70mmHg，脉搏78次/min，骨盆正常，宫高38cm，腹围112cm，一头一臀先露，FHR140～148次/min，有关该孕妇产程中处理哪项是错误的A.双胎易出现子宫收缩乏力，故应严密观察产程进展B.第一胎娩出后，助手在腹部固定胎儿维持纵产式C.第一胎儿娩出后，应等待胎儿自然娩出而不需要处理D.胎盘娩出后应仔细检查胎盘蜕膜判定双胎类型E.第二胎儿娩出后腹部应放沙袋预防腹压下降引起休克

更多“27岁经产妇,妊娠39周,双胎妊娠。第一胎儿枕先露自然娩出,第二胎儿间隔8分钟臀位助产娩出,历经10分 ”相关问题

  • 第1题：

    初产妇,妊娠37周,双胎,自然临产。第一胎儿以LOA位娩出,发现第二个胎儿为肩先露,以下处理正确的是()。

    A.立即剖宫产

    B.外倒转胎位

    C.破膜后内倒转胎位

    D.等待自然转胎，再破膜

    E.不做处理


    正确答案：B

  • 第2题：

    27岁经产妇，妊娠39周，双胎妊娠。第一儿枕先露自然分娩，第二儿间隔8分钟臀助产娩出，经历10分钟娩出胎盘，随后阴道流血量达600 ml，最可能的诊断是

    A．副胎盘残留

    B．胎盘残留

    C．子宫收缩乏力

    D．宫颈裂伤

    E．凝血功能障碍


    正确答案：C

  • 第3题：

    关于双胎妊娠时第一胎儿娩出后的措施，正确的是

    A、应立即断脐，防止第二胎儿失血

    B、若第二胎儿为臀位，立即剖宫产

    C、立即肌内注射缩宫素预防产后出血

    D、腹部放置沙袋预防产后出血

    E、立即娩出第二胎儿


    参考答案：A

  • 第4题：

    36周，双胎妊娠，双羊膜囊，临产6小时入院，胎膜已破，宫口开全，经阴道分娩时，第一胎儿头位，娩出后未及时固定第二胎儿成横位，此时正确的处理是

    A．立即行剖宫产终止妊娠

    B．行外倒转术，使第二胎儿转成头先露娩出

    C．行内倒转术，使第二胎儿转成头先露娩出

    D．行外倒转术，使第二胎儿转成臀先露娩出

    E．行内倒转术，使第二胎儿转成臀先露娩出


    正确答案：E
    肩先露，分娩期应根据胎产次、胎儿大小、胎儿是否存活、宫颈扩张程度、胎膜是否破裂及有无并发症，综合判断决定分娩方式。①初产妇足月活胎，无论宫口扩张程度、胎膜是否破裂，均应行剖宫产术。②经产妇足月活胎，首选剖宫产。若胎膜已破，羊水未流尽，官口开大5cm以上，胎儿不大，可在全麻下行内倒转术，以臀位分娩。③双胎妊娠经阴道分娩时，第一胎儿娩出后未及时固定第二胎儿胎位，第二胎儿形成肩先露，应破膜后，行内倒转术，使第二胎儿转成臀位，牵双足娩出。④出现先兆子宫破裂或子宫破裂征象，无论胎儿死活均应行剖宫产术。⑤胎儿已死亡、无先兆子宫破裂，可在全麻下行碎胎术。

  • 第5题：

    27岁经产妇，妊娠39周，双胎妊娠。第一胎儿枕先露自然娩出，第二胎儿间隔8分钟臀位助产娩出，历经10分钟娩出胎盘，随后阴道流血量达600ml。最可能的诊断是

    A:副胎盘残留
    B:胎盘残留
    C:子宫收缩乏力
    D:宫颈裂伤
    E:凝血功能障碍

    答案：C
    解析：
    宫缩乏力导致的产后出血最常见，临床特点是：出血在胎盘剥离后，在胎盘未剥离前阴道无流血或少量流血，胎盘剥离后子宫收缩乏力使子宫出血不止，流出的血液能凝固；产妇可出现失血性休克的表现；检查腹部子宫轮廓不清，摸不到宫底。双胎妊娠易发生宫缩乏力，胎盘娩出后阴道出血，应考虑宫缩乏力性产后出血。

  • 第6题：

    36周，双胎妊娠，双羊膜囊，临产6小时入院，胎膜已破，宫口开全，经阴道分娩时，第一胎儿头位，娩出后未及时固定第二胎儿为纵产式，第二胎儿形成横位，此时正确的处理是

    A.立即行剖宫产终止妊娠
    B.行外倒转术，使第二胎儿转成头先露娩出
    C.行内倒转术，使第二胎儿转成头先露娩出
    D.行外倒转术，使第二胎儿转成臀先露娩出
    E.行内倒转术，使第二胎儿转成臀先露娩出

    答案：E
    解析：
    肩先露，分娩期应根据胎产次、胎儿大小、胎儿是否存活、宫颈扩张程度、胎膜是否破裂及有无并发症，综合判断决定分娩方式。①初产妇足月活胎，无论宫口扩张程度、胎膜是否破裂，均应行剖宫产术。②经产妇足月活胎，首选剖宫产。若胎膜已破，羊水未流尽，宫口开大5cm以上，胎儿不大，可在全麻下行内倒转术，以臀位分娩。③双胎妊娠经阴道分娩时，第一胎儿娩出后未及时固定第二胎儿胎位，第二胎儿形成肩先露，应破膜后，行内倒转术，使第二胎儿转成臀位，牵双足娩出。④出现先兆子宫破裂或子宫破裂征象，无论胎儿死活均应行剖宫产术。⑤胎儿已死亡、无先兆子宫破裂，可在全麻下行碎胎术。

  • 第7题：

    双胎妊娠时第一胎儿娩出后的措施，正确的是（）

    • A、应立即断脐，防止第二胎儿失血
    • B、若第二胎儿为臀位，立即剖宫产
    • C、立即肌注缩宫素预防产后出血
    • D、腹部放置沙袋预防产后出血
    • E、立即娩出第二胎儿

    正确答案:A

  • 第8题：

    36周，双胎妊娠，双羊膜囊，临产6小时入院，胎膜已破，宫口开全，经阴道分娩时，第一胎儿头位，娩出后未及时固定第二胎儿为纵产式，第二胎儿形成横位，此时正确的处理是（）

    • A、立即行剖宫产终止妊娠
    • B、行外倒转术，使第二胎儿转成头先露娩出
    • C、行内倒转术，使第二胎儿转成头先露娩出
    • D、行外倒转术，使第二胎儿转成臀先露娩出
    • E、行内倒转术，使第二胎儿转成臀先露娩出

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    27岁经产妇，妊娠39周，双胎妊娠。第一儿枕先露自然分娩，第二儿间隔8min臀助产娩出，历经10min娩出胎盘，随后阴道流血量达600ml，最可能的诊断是（　　）。
    A

    副胎盘残留

    B

    胎盘残留

    C

    子宫收缩乏力

    D

    宫颈裂伤

    E

    凝血功能障碍


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    27岁经产妇，妊娠39周，双胎妊娠，第一儿枕先露自然分娩，第二儿间隔8分钟臀助产娩出，历经10分钟娩出胎盘，随后阴道流血量达400ml，最可能的诊断是（）。
    A

    胎膜残留

    B

    软产道损伤

    C

    副胎盘残留

    D

    产后宫缩乏力

    E

    凝血功能障碍


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    28岁经产妇，妊娠37周，双胎妊娠。第一胎儿枕先露自然分娩，第二胎儿间隔6分钟臀位助产娩出，历经10分钟娩出胎盘，随后阴道流血量达700ml，最可能的原因是（）
    A

    宫颈裂伤

    B

    凝血功能障碍

    C

    子宫收缩乏力

    D

    副胎盘残留

    E

    胎盘残留


    正确答案： A
    解析： 子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，双胎妊娠、羊水过多、巨大儿等都是导致子宫收缩乏力的常见因素。

  • 第12题：

    33岁,初产妇,孕38周,妊娠合并双胎。查体:血压120／70mmHg,脉搏78次／分,骨盆正常,宫高40cm,腹围112cm,一头一臀先露,FHR140~148次／分,有关该孕妇产程中处理哪项是错误的()。

    A.双胎易出现子宫收缩乏力，故应严密观察产程进展

    B.第一胎娩出后，助手在腹部固定胎儿维持纵产式

    C.第一胎儿娩出后，应等待胎儿自然娩出而不需要处理

    D.胎盘娩出后应仔细检查胎盘蜕膜判定双胎类型

    E.第一胎儿娩出后，胎盘侧脐带需夹紧


    正确答案：C

  • 第13题：

    下列不属于双胎妊娠剖宫产指征的是()。

    A.第一胎儿为头先露，第二胎儿为臀先露

    B.第一胎儿为肩先露，第二胎儿为头先露

    C.第一胎儿为臀先露，第二胎儿为头先露

    D.第一胎儿为肩先露，第二胎儿为臀先露


    答案：A

  • 第14题：

    关于头位分娩，下列何项是错误的()。

    A.大多数枕后位能在盆底转成枕前位而自然分娩

    B.持续性枕横位多因中骨盆狭窄，胎头内回转受阻所致

    C.面先露多能自然分娩

    D.持续性枕后位可经胎头吸引器或产钳助产娩出

    E.颏先露胎儿多半难以自然娩出


    答案：C

  • 第15题：

    36周，双胎儿，双羊膜囊，临产6小时入院。胎膜已破，经阴道分娩，第一胎儿头位，娩出后未及时固定胎位，第二胎儿形成横位。此时正确的处理是

    A.立即剖宫产终止妊娠
    B.行外倒转术，使第二胎儿胎位转成头位娩出
    C.行内倒转术，使第二胎儿胎位转成头位娩出
    D.行外倒转术，使第二胎儿胎位转成臀位娩出
    E.行内倒转术，使第二胎儿胎位转成臀位娩出

    答案：E
    解析：

  • 第16题：

    27岁经产妇，妊娠39周，双胎妊娠。第一胎儿枕先露自然分娩，第二胎儿间隔8分钟臀助产娩出，历经10分钟娩出胎盘，随后阴道流血量达600ml。最可能的诊断是

    A.宫颈裂伤
    B.胎盘残留
    C.子宫收缩乏力
    D.副胎盘残留
    E.凝血功能障碍

    答案：C
    解析：
    软产道损伤时胎儿娩出后立即发生阴道流血，故A错。胎儿娩出数分钟之后出现阴道流血常与胎盘因素有关，故B、D不正确。持续性的阴道流血，无血凝块为凝血功能障碍，故E错。胎盘娩出后的出血多为子宫收缩乏力或胎盘胎膜残留。本病例胎盘娩出后流血，且为臀助产，故此次产后出血多考虑为子宫收缩乏力，故C正确。

  • 第17题：

    经产妇，28岁，妊娠38周，双胎妊娠。第一儿枕左前位自然分娩，第二儿间隔8分钟以臀位助产娩出，历经10分钟娩出胎盘，随后阴道流血量达600ml，最可能的诊断为

    A、宫缩乏力
    B、副胎盘残留
    C、胎盘残留
    D、宫颈裂伤
    E、凝血功能障碍

    答案：A
    解析：
    宫缩乏力由于不能有效关闭胎盘附着部位的子宫肌壁血窦而致的流血过多，是产后出血最常见的原因。

  • 第18题：

    胎头交锁发生于双胎妊娠第一胎儿为臀先露，第二胎儿为头先露者。


    正确答案:正确

  • 第19题：

    判断题
    胎头交锁发生于双胎妊娠第一胎儿为臀先露，第二胎儿为头先露者。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    关于双胎妊娠分娩期护理的叙述中，以下哪项是正确的（）
    A

    胎膜早破者采取头高脚低卧位

    B

    第一胎儿娩出后，稍等片刻再断脐

    C

    第一胎儿娩出后立即断脐

    D

    第一胎儿娩出后20分钟仍无宫缩应立即通知医师

    E

    第一胎儿头位，第二胎儿臀位时最易分娩


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    双胎妊娠产程处理错误的是（　）
    A

    第一个胎儿娩出后，立即断脐

    B

    保持第二个胎儿的胎位成纵产式

    C

    一个头一个臀位，要防止胎头交锁

    D

    前一个胎儿娩出后，后一个胎儿可等待45分钟再娩出

    E

    第二个胎儿娩出后，腹部放置砂袋


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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