对胸腔积液的患者,若作胸腔穿刺发现脓液并有臭味,应对脓液首先作下列哪项检查以确定病因( )。A.涂片找癌细胞B.结核菌培养C.化脓菌培养D.厌氧菌培养E.真菌涂片及培养

题目

对胸腔积液的患者,若作胸腔穿刺发现脓液并有臭味,应对脓液首先作下列哪项检查以确定病因( )。

A.涂片找癌细胞

B.结核菌培养

C.化脓菌培养

D.厌氧菌培养

E.真菌涂片及培养


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  • 第1题:

    患者男性,45岁。因咳嗽、胸痛、发热入院。X线检查示胸腔积液,胸腔穿刺抽出脓液,对其采取的正确措施是

    A、胸穿抽脓时每次不超过1500ml

    B、引流管应置于脓腔最低位

    C、取半坐卧位

    D、鼓励及协助有效的咳嗽排痰

    E、指导患者作腹式深呼吸


    参考答案:BCDE

  • 第2题:

    对胸腔积液的患者,若作胸腔穿刺发现脓液并有臭味,应对脓液做下列哪项检查以确定

    A、病因

    B、涂片找癌细胞

    C、结核菌培养

    D、化脓菌培养

    E、厌氧菌培养

    F、真菌涂片及培养


    参考答案:D

  • 第3题:

    胸腔穿刺的指征不正确的是

    A.检查胸腔积液的性质
    B.抽取脓液治疗脓性胸腔积液;
    C.向胸腔内注射药物。
    D.疑为恶性胸腔积液者
    E.常在CT下引导穿刺

    答案:E
    解析:
    胸腔穿刺的适应证:①诊断性穿刺:对原因未明的胸腔积液,做胸腔积液涂片、培养、细胞及生物化学检查,从而确定胸腔积液的性质,以进一步明确疾病的诊断。②治疗:A.减轻胸腔大量积液、气胸引起的压迫症状;

  • 第4题:

    对胸腔积液的患者,若作胸腔穿刺发现脓液并有臭味,应对脓液首先作下列哪项检查以确定病因

    A、涂片找癌细胞
    B、结核菌培养
    C、化脓菌培养
    D、厌氧菌培养
    E、真菌涂片及培养

    答案:D
    解析:
    厌氧菌感染的患者胸腔积液是有脓液并有臭味的。

  • 第5题:

    下列错误的是()。

    • A、心包积液每次抽液不宜超过500mL
    • B、胸腔穿刺抽气首次不超过500mL
    • C、胸腔穿刺抽液每次不超过1000mL
    • D、腹腔穿刺抽液每次不超过1000mL
    • E、骨髓取材作细胞学检查,抽吸骨髓液0.2mL最为恰当

    正确答案:B,D

  • 第6题:

    对胸腔积液的患者,若作胸腔穿刺发现脓液并有臭味,应对脓液做下列哪项检查以确定病因()

    • A、涂片找癌细胞
    • B、结核菌培养
    • C、化脓菌培养
    • D、厌氧菌培养
    • E、真菌涂片及培养

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    胸导管阻塞或破裂所致的胸腔积液为()
    A

    漏出液

    B

    渗出液

    C

    脓性胸腔积液

    D

    血性胸腔积液

    E

    乳糜性胸腔积液


    正确答案: E
    解析: 胸腔积液的产生机制包括:
    ①胸膜毛细血管内静水压增高,如充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、血容量增加、上腔静脉或奇静脉受阻,产生胸腔漏出液;
    ②胸膜毛细血管通透性增加,如胸膜炎症(结核病、肺炎)、结缔组织病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎)、胸膜肿瘤等,产生胸腔渗出液;
    ③胸膜毛细血管内胶体渗透压降低,如低蛋白血症、肝硬化、肾病综合征、急性肾小球肾炎、黏液性水肿等,产生胸腔漏出液;
    ④壁层胸膜淋巴引流障碍,如淋巴管阻塞、发育性淋巴管引流异常等,产生胸腔渗出液;
    ⑤损伤所致,如主动脉瘤破裂、食管破裂、胸导管破裂等,产生血胸、脓胸、乳糜胸。

  • 第8题:

    单选题
    对胸腔积液的患者,若做胸腔穿刺发现脓液并有臭味,应对脓液首先做下列哪项检查以确定病因()
    A

    结核菌培养

    B

    涂片找癌细胞

    C

    化脓菌培养

    D

    厌氧菌培养

    E

    真菌涂片及培养


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,59岁,咳嗽,左胸痛,气短逐渐加重,低热,无咯血,胸透左胸腔中等量积液,胸腔积液为血性,为渗出液,为进一步确诊首先作下列哪项检查()
    A

    胸部CT检查

    B

    纤维支气管镜检查

    C

    诊断性人工气胸

    D

    胸腔积液癌胚抗原测定

    E

    胸腔积液查癌细胞


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    对胸腔积液患者,胸穿抽出有臭味浑浊液体,此时应对胸液作何检查以明了病因( )


    正确答案:E

  • 第11题:

    某胸腔积液的患者,做胸腔穿刺时发现脓液并有臭味,应对脓液首先做下列哪项检查以确定病因

    A.厌氧菌培养

    B.结核菌培养

    C.化脓菌培养

    D.涂片找癌细胞

    E.真菌涂片及培养


    正确答案:A

  • 第12题:

    男性,59岁,咳嗽,左胸痛,气短逐渐加重,低热.无咯血,胸透左胸腔中等量积液,胸腔积液为血性,为渗出液,为进一步确诊首先作下列哪项检查

    A、胸部CT检查
    B、纤维支气管镜检查
    C、诊断性人工气胸
    D、胸腔积液癌胚抗原测定
    E、胸腔积液查癌细胞

    答案:E
    解析:
    胸腔积液为血性,为渗出液,患者为老年男性,需要考虑恶性可能性大,而胸腔积液癌胚抗原测定增高也只能提示恶性,不能确诊,胸腔积液查癌细胞可以确诊并确定病理类型。

  • 第13题:

    下列哪些是错误的

    A.胸腔穿刺抽液首次不超过1000ml
    B.腹腔穿刺抽液每次不超过1000ml
    C.骨髓取材作细胞学检查,抽吸骨髓液0.2ml最为恰当
    D.心包积液每次抽液不宜超过500ml
    E.胸腔穿刺抽液每次不超过1000ml

    答案:A,B
    解析:

  • 第14题:

    急性脓胸彻底排除脓液有以下几种方法,除了()

    • A、反复胸腔穿刺抽脓液
    • B、经肋间胸腔闭式引流
    • C、经肋床胸腔闭式引流
    • D、开放引流
    • E、经胸腔镜清除脓液

    正确答案:D

  • 第15题:

    对胸腔积液的患者,若做胸腔穿刺发现脓液并有臭味,应对脓液首先做下列哪项检查以确定病因()

    • A、结核菌培养
    • B、涂片找癌细胞
    • C、化脓菌培养
    • D、厌氧菌培养
    • E、真菌涂片及培养

    正确答案:D

  • 第16题:

    单选题
    胸腔穿刺的指征不正确的是()
    A

    检查胸腔积液的性质

    B

    抽取脓液治疗脓性胸腔积液

    C

    向胸腔内注射药物

    D

    疑为恶性胸腔积液者

    E

    常在CT下引导穿刺


    正确答案: E
    解析: 胸腔穿刺的适应证: ①诊断性穿刺:对原因未明的胸腔积液,做胸腔积液涂片、培养、细胞及生物化学检查,从而确定胸腔积液的性质,以进一步明确疾病的诊断。 ②治疗:减轻胸腔大量积液、气胸引起的压迫症状;

  • 第17题:

    单选题
    对胸腔积液的患者,若作胸腔穿刺发现脓液并有臭味,应对脓液做下列哪项检查以确定病因()
    A

    涂片找癌细胞

    B

    结核菌培养

    C

    化脓菌培养

    D

    厌氧菌培养

    E

    真菌涂片及培养


    正确答案: D
    解析: 教材在讲述胸腔积液时有如下描述:结核性胸腔积液多呈草黄色或深黄色,少数为淡红色;脓性积液呈黄脓性,厌氧菌感染有恶臭味。