男，15岁，上呼吸道感染后全身水肿，尿蛋白6g/24h，尿红细胞（一），C3正常，最可能的病理类型是A． 微小病变B．膜性肾病C．淀粉样变性D．轻链沉积病E．糖尿病肾病

题目

男，15岁，上呼吸道感染后全身水肿，尿蛋白6g/24h，尿红细胞（一），C3正常，最可能的病理类型是

A． 微小病变

B．膜性肾病

C．淀粉样变性

D．轻链沉积病

E．糖尿病肾病

相似考题

1.男，61岁。2周来水肿，尿中泡沫多，尿红细胞（-），查血清白蛋白30.5g/L，24小时尿蛋白定量5.0g，最有可能的病理类型是A、微小病变肾病B、膜性肾病C、FSGSD、膜增生性肾炎E、毛细血管内增生性肾炎

2.男，23岁。水肿1周，伴肉眼血尿3天。起病前1周有上呼吸道感染病史，BP155/95mmHg。尿红细胞满视野，尿蛋白4.3g/d,Cr128μmol/L,Alb28g/L，补体C3下降。最合理的处理是A、激素联合细胞毒药物治疗B、休息及对症治疗C、尽早肾活检明确病理类型D、青霉素治疗E、足量激素治疗

3.男性，60岁，2周来水肿，尿中泡沫多，尿红细胞（一），查血清白蛋白30． 5g/L，24小时尿蛋白定量5．0g，如行肾穿刺最有可能的病理类型是A．微小病变肾病B．膜性肾病C．FSGSD．膜增生性肾炎E．毛细血管内增生性肾炎

4.患儿男，8岁，上呼吸道感染后9天出现肉眼血尿、水肿、尿量减少，查体见：血压120/80mmHg，眼睑、颜面及双下肢水肿，咽部充血，下列哪项说法不正确A、ASO升高B、新鲜尿检红细胞管型罕见C、尿红细胞566个/HP，尿白细胞100个／HP，尿蛋白(++)D、血白细胞计数正常，轻度贫血E、补体C3下降

更多“男,15岁,上呼吸道感染后全身水肿,尿蛋白6g／24h,尿红细胞(一),C3正常,最可能的病理类型是A.微小病 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，15岁。上呼吸道感染后全身水肿，尿蛋白6g／24h，尿红细胞(一)，C3正常。最可能的病理类型是

    A．微小病变

    B．膜性肾病

    C．淀粉样变性

    D．轻链沉积病

    E．糖尿病肾病


    正确答案：A
    微小病变性肾小球病的发病特点：多见于儿童，可发生于呼吸道感染或免疫接种之后，临床主要表现为肾病综合征。病理检查肾小球内无免疫复合物沉积。

  • 第2题：

    患者，男性，61岁，2周来水肿，尿中泡沫多，尿红细胞(一)，查血清白蛋白30．5g/L，24小时尿蛋白定量5．0g，最有可能的病理类型是

    A．微小病变肾病

    B．膜性肾病

    C．FSGS

    D．膜增生性肾炎

    E．毛细血管内增生性肾炎


    正确答案：B
    试题难度：中
    认知层次：简单应用
    解析：老年人原发肾病综合征最常见病理类型：膜性肾病和微小病变肾病。微小病变肾病起病较急，膜性肾病起病稍慢。另外膜增生性肾炎和毛细血管内增生性肾炎多合并血尿；FSGS发病率更低，且多合并血尿

  • 第3题：

    患者男，61岁。2周来水肿，尿中泡沫多，尿红细胞（-）。实验室检查：血清白蛋白30.5g,／L，24小时尿蛋白定量5.0g，最有可能的病理类型是

    A.微小病变肾病

    B.膜性肾病

    C.FSGS

    D.膜增生性肾炎

    E.毛细血管内增生性肾炎


    正确答案：B
    老年人原发肾病综合征最常见病理类型：膜性肾病和微小病变肾病。微小病变肾病起病较急，膜性肾病起病稍慢。另外膜增生性肾炎和毛细血管内增生性肾炎多合并血尿；FSGS发病率更低，且多合并血尿。

  • 第4题：

    男，23岁。水肿1周，伴肉眼血尿3天，起病前1周有上呼吸道感染病史，BP155／95mmHg，尿红细胞满视眼，尿蛋白4.3g／d，Cr128μmol／L，Alb28g／L，补体C3下降。最合理的处理是：

    A.尽早肾活检明确病理类型

    B.休息及对症治疗

    C.激素联合细胞毒药物治疗

    D.青霉素治疗

    E.足量激素治疗


    正确答案：B
    肾小球肾炎的主重要的治疗是休息及对症治疗。

  • 第5题：

    男性，15岁。上呼吸道感染后全身水肿，尿蛋白6g/24h，尿红细胞（-），C3正常。最可能的病理类型是

    A:微小病变
    B:膜性肾病
    C:淀粉样变性
    D:轻链沉积病
    E:糖尿病肾病

    答案：A
    解析：
    微小病变性肾小球病的发病特点：多见于儿童，可发生于呼吸道感染或免疫接种之后，临床主要表现为肾病综合征。病理检查肾小球内无免疫复合物沉积。

  • 第6题：

    男性，16岁，骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征(+)，尿蛋白(++++)，红细胞0～2／HP，24h尿蛋白定量6g，血Cr100μmol／L，血C、CH50正常，血白蛋白24g/L，入院后予泼尼松每日40mg口服，2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查(-)，电镜下见上皮细胞足突融合，治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解。

    病人尿蛋白转阴性后仍用泼尼松每日40mg，至第11周蛋白尿又增至6g／d，下列哪项考虑是错误的
    A.可能有潜在感染灶
    B.可能有肾静脉血栓形成
    C.可能对激素出现依赖
    D.可能不规则服用激素或自行停用激素
    E.以上都不是

    答案：C
    解析：
    1．本例临床特点为：大量蛋白尿、低白蛋白血症、高度浮肿波及腹腔，符合肾病综合症特点，无高血压、血尿，对激素敏感，为肾病综合征Ⅰ型。
    2．本例未提供继发性肾小球病的证据，考虑为原发性肾小球肾病。
    3．微小病变肾病特征性改变和主要诊断依据为电镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突消失。
    4．庆大霉素具有较大的肾毒性，不宜使用，其余均为治疗的方法。
    5．本例未诊断治疗，故不能为不规则服药，但自行停用或不规则服激素则不能除外。由于病史中无减量后反跳加药后改善，如此反反复复，所以不符合激素依赖的概念。

  • 第7题：

    男，61岁。2周来水肿，尿中泡沫多，尿红细胞（-），查血清白蛋白30.5g/L，24小时尿蛋白定量5.0g，最有可能的病理类型是

    A.微小病变肾病
    B.膜性肾病
    C.FSGS
    D.膜增生性肾炎
    E.毛细血管内增生性肾炎

    答案：B
    解析：
    老年人原发肾病综合征最常见病理类型：膜性肾病和微小病变肾病。微小病变肾病起病较急，膜性肾病起病稍慢。另外，膜增生性肾炎和毛细血管内增生性肾炎多合并血尿；FSGS发病率更低，且多合并血尿。

  • 第8题：

    男性，16岁，骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征（+），尿蛋白（++++），红细胞0～2／HP，24h尿蛋白定量6g，血cr100μmol/L，血C3、CH50正常，血白蛋白24g／L，入院后予泼尼松每日40mg口服，2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查（-），电镜下见上皮细胞足突融合，治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解。本例病理诊断应为（）。

    • A、系膜增生性肾炎
    • B、微小病变性肾病
    • C、新月体肾炎
    • D、IgA肾病
    • E、膜性肾病

    正确答案:B

  • 第9题：

    男，15岁，上呼吸道感染后全身水肿，尿蛋白6g/24h，尿红细胞（-），C3正常，最可能的病理类型是（）

    • A、微小病变
    • B、膜性肾病
    • C、淀粉样变性
    • D、轻链沉积病
    • E、糖尿病肾病

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    男，15岁，上呼吸道感染后全身水肿，尿蛋白6g/24h，尿红细胞（-），C3正常，最可能的病理类型是（）
    A

    微小病变

    B

    膜性肾病

    C

    淀粉样变性

    D

    轻链沉积病

    E

    糖尿病肾病


    正确答案： C
    解析： 患者为青少年，有上呼吸道感染史，无血尿，有水肿和蛋白尿，且C3正常，最符合微小病变性肾小球病的临床表现。

  • 第11题：

    单选题
    水肿、尿少2周，尿蛋白定量为3.6g/24h，尿红细胞（＋＋＋），尿蛋白电泳有白蛋白、免疫球蛋白、C3，属于（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： C
    解析：
    肾小球滤过膜由肾小球毛细血管内皮细胞、基底膜和脏层上皮细胞（足细胞）所构成。滤过膜屏障作用包括：①分子屏障：肾小球滤过膜仅允许较小的蛋白质分子通过；②电荷屏障：内皮及足细胞含涎酸蛋白.而基底膜含硫酸肝素，使肾小球滤过膜带负电荷，通过同性电荷相斥原理，阻止带负电荷的血浆蛋白（如白蛋白）滤过。大量蛋白尿，以白蛋白为主的多为肾小球滤过膜的电荷屏障受损，因为白蛋白携带的是负电荷，称为选择性蛋白尿；当分子屏障被破坏时，尿中还可出现除白蛋白外分子量更大的血浆蛋白，如免疫球蛋白、C3等，称为非选择性蛋白尿，提示肾小球滤过膜有较严重的结构损伤。

  • 第12题：

    单选题
    男，61岁。2周来水肿，尿中泡沫多，尿红细胞（-）。实验室检查：血清白蛋白30.5g/L，24小时尿蛋白定量5.0g。最有可能的病理类型是（）。
    A

    微小病变肾病

    B

    膜性肾病

    C

    FSGS

    D

    膜增生性肾炎

    E

    毛细血管内增生性肾炎


    正确答案： B
    解析： 老年人原发肾病综合征最常见病理类型：膜性肾病和微小病变肾病。微小病变肾病起病较急，膜性肾病起病稍慢。另外，膜增生性肾炎和毛细血管内增生性肾炎多合并血尿；FSGS发病率更低，且多合并血尿。

  • 第13题：

    患者，男，16岁。上呼吸道感染后全身水肿，尿蛋白6g/24h，尿红细胞（一），C3正常。最可能的病理类型是

    A、微小病变型肾病

    B、膜性肾病

    C、淀粉样变性

    D、轻链沉积病

    E、糖尿病肾病


    参考答案：A

  • 第14题：

    男，28岁。水肿1周，伴肉眼血尿3天。起床前1周有上呼吸道感染病史。BP 155／95mmHg,尿红细胞满视野，尿蛋白4．3 9／d，血Cr 128 umot／L．Alb 289／L，补体C3下降。最合理的处理是

    A.尽早肾活检明确病理类型

    B.休息及对症处理

    C.激素联合细胞毒药物治疗

    D.青霉素治疗．

    E.足量激素治疗


    正确答案：B
    急性肾小球肾炎的主重要的治疗是休息及对症治疗。

  • 第15题：

    男，15岁。上呼吸道感染后全身水肿，尿蛋白6g／24h，尿红细胞（-），C3正常，最可能的病理类型是

    A.微小病变

    B.膜性肾病

    C.淀粉样变性

    D.轻链沉积病

    E.糖尿病肾病


    正确答案：A
    患者为青少年，有上呼吸道感染史，无血尿，有水肿和蛋白尿，且C3正常，最符合微小病变性肾小球病的临床表现。

  • 第16题：

    男性，28岁，水肿1周，伴肉眼血尿3天，起病前1周有上呼吸道感染病史。BP155／95 mmHg，尿红细胞满视野，尿蛋白4．3 g／d，血Cr 128 umoL／L，Alb 28∥L，补体C3下降。最合理的处理是

    A．尽早肾活检明确病理类型

    B．休息及对症处理

    C．激素联合细胞毒药物治疗

    D．青霉素治疗

    E．足量激素治疗


    正确答案：B
    根据该患者的病史、症状、体征及化验检查结果可以诊断为急性肾小球肾炎，其主要的治疗措施为休息及对症治疗。

  • 第17题：

    患者，男性，61岁，2周来水肿，尿中泡沫多，尿红细胞（-），查血清白蛋白30.5g/L，24小时尿蛋白定量5．0g，最有可能的病理类型是

    A.微小病变肾病
    B.膜性肾病
    C.FSGS
    D.膜增生性肾炎
    E.毛细血管内增生性肾炎

    答案：B
    解析：
    老年人原发肾病综合征最常见病理类型：膜性肾病和微小病变肾病。微小病变肾病起病较急，膜性肾病起病稍慢。另外膜增生性肾炎和毛细血管内增生性肾炎多合并血尿；FSGS发病率更低，且多合并血尿。

  • 第18题：

    男性，16岁，骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征(+)，尿蛋白(++++)，红细胞0～2／HP，24h尿蛋白定量6g，血Cr100μmol／L，血C、CH50正常，血白蛋白24g/L，入院后予泼尼松每日40mg口服，2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查(-)，电镜下见上皮细胞足突融合，治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解。

    本例病理诊断应为
    A.系膜增生性肾炎
    B.微小病变肾病
    C.新月体肾炎
    D.IgA肾病
    E.膜性肾病

    答案：B
    解析：
    1．本例临床特点为：大量蛋白尿、低白蛋白血症、高度浮肿波及腹腔，符合肾病综合症特点，无高血压、血尿，对激素敏感，为肾病综合征Ⅰ型。
    2．本例未提供继发性肾小球病的证据，考虑为原发性肾小球肾病。
    3．微小病变肾病特征性改变和主要诊断依据为电镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突消失。
    4．庆大霉素具有较大的肾毒性，不宜使用，其余均为治疗的方法。
    5．本例未诊断治疗，故不能为不规则服药，但自行停用或不规则服激素则不能除外。由于病史中无减量后反跳加药后改善，如此反反复复，所以不符合激素依赖的概念。

  • 第19题：

    男性，16岁，骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征（+），尿蛋白（++++），红细胞0～2／HP，24h尿蛋白定量6g，血cr100μmol/L，血C3、CH50正常，血白蛋白24g／L，入院后予泼尼松每日40mg口服，2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查（-），电镜下见上皮细胞足突融合，治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解。病人尿蛋白转阴性后仍用泼尼松每日40mg，至第11周蛋白尿又增至6g／d，下列哪项考虑是错误的（）。

    • A、可能有潜在感染灶
    • B、可能有肾静脉血栓形成
    • C、可能对激素出现依赖
    • D、可能不规则服用激素或自行停用激素
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第20题：

    男，20岁，上呼吸道感染后第10天发生全身水肿.尿少。查：血压，150/95mmHg，Hb120g/L，尿蛋白++，红细胞（+）/HP，白细胞O～2个/HP。下列何种疾病可能性大（）

    • A、慢性肾盂肾炎
    • B、慢性肾炎急性发作
    • C、急性肾小球肾炎
    • D、急性肾盂肾炎
    • E、急进性肾炎

    正确答案:C

  • 第21题：

    某男，15岁，学生，参加校运动会万米长跑后，出现泡沫尿、乏力，尿常规提示尿蛋白（+），休息一天后尿常规正常。该患者肾活检后最可能的病理类型（　）

    • A、新月体肾炎
    • B、微小病变
    • C、膜性肾病
    • D、FSCS
    • E、膜增生性肾小球肾炎

    正确答案:B

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性，61岁，2周来水肿，尿中泡沫多，尿红细胞（-），查血清白蛋白30.5g/L，24小时尿蛋白定量5．0g，最有可能的病理类型是（）
    A

    微小病变肾病

    B

    膜性肾病

    C

    FSGS

    D

    膜增生性肾炎

    E

    毛细血管内增生性肾炎


    正确答案： D
    解析： 老年人原发肾病综合征最常见病理类型：膜性肾病和微小病变肾病。微小病变肾病起病较急，膜性肾病起病稍慢。另外膜增生性肾炎和毛细血管内增生性肾炎多合并血尿；FSGS发病率更低，且多合并血尿。

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，16岁，骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征（+），尿蛋白（++++），红细胞0～2/HP，24小时尿蛋白定量6g，血Cr100μmol/L，血C3正常，血白蛋白24g/L，入院后予泼尼松每日40mg口服。2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查（—），电镜下见上皮细胞足突融合。治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解。本例病理诊断应为（）
    A

    系膜增生性肾炎

    B

    微小病变肾病

    C

    新月体肾炎

    D

    IgA肾病

    E

    膜性肾病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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