男，35岁。间断腹泻，脓血便4年，再发1个月。口服抗生素无缓解。结肠镜检示：直肠和乙状结肠弥漫充血水肿，黏膜粗颗粒样改变，质地脆，易出血。活动期黏膜活检可能的病理发现是A．非干酪性肉芽肿B．可见阿米巴滋养体C．抗酸染色阳性D．隐窝脓肿E．干酪性肉芽肿

题目

男，35岁。间断腹泻，脓血便4年，再发1个月。口服抗生素无缓解。结肠镜检示：直肠和乙状结肠弥漫充血水肿，黏膜粗颗粒样改变，质地脆，易出血。活动期黏膜活检可能的病理发现是

A．非干酪性肉芽肿

B．可见阿米巴滋养体

C．抗酸染色阳性

D．隐窝脓肿

E．干酪性肉芽肿

相似考题

1.患者男，26岁。间断腹泻6个月，大便3～4次／日，带黏液及脓血，无发热及体重下降。结肠镜示乙状结肠以下弥漫充血水肿，黏膜颗粒样改变，质脆易出血，病理可见隐窝脓肿，曾连续口服环丙沙星3周，无效。该患者最适宜的治疗是A、口服柳氮磺吡啶B、禁食及静脉高营养C、静脉用头孢菌素D、口服蒙脱石散E、静脉用甲泼尼龙

2.患者，男，36岁，慢性腹泻5年，大便有少量脓血。纤维结肠镜检查：直肠、乙状结肠散在小溃疡，治疗上首选A、氢化可的松保留灌肠;B、口服强的松;C、口服氟哌酸;D、口服灭滴灵;E、口服SASP;

3.患者,男36岁,间断血便1个月,无发热,首先应行下列哪项检查?( )A.结肠镜B.结核菌素试验C.直肠指检D.钡剂灌肠E.腹部平片

4.男,26岁。间断腹泻6个月,大便3－4次／日,带黏液及脓血,无发热及体重下降。结肠镜示乙状结肠以下弥漫充血水肿,黏膜颗粒样改变,质脆易出血。病理可见隐窝脓肿。曾连续口服环丙沙星3周,无效。该患者最适宜的治疗是()A发热B黏液脓血便C腹痛D体重下降E大便次数增多

更多“男,35岁。间断腹泻,脓血便4年,再发1个月。口服抗生素无缓解。结肠镜检示:直肠和乙状结肠弥漫充血水 ”相关问题

  • 第1题：

    某男，35岁。间断腹泻，脓血便4年，再发1个月。口服抗生素无缓解。结肠镜检示：直肠和乙状结肠弥漫充血水肿，黏膜粗颗粒样改变，质地脆，易出血。其黏膜活检可能的病理发现是 ( )

    A．非干酪性肉芽肿

    B．可见阿米巴滋养体

    C．抗酸染色阳性

    D．隐窝脓肿

    E．干酪性肉芽肿


    正确答案：D
    该患者脓血便4年，结合其结肠镜最可能诊断为溃疡性结肠炎，常有黏膜隐窝脓肿和溃疡形成。

  • 第2题：

    男性，26岁。间断腹泻6个月，大便3～4次／日，带黏液及脓血，无发热及体重下降。结肠镜示乙状结肠以下弥漫充血水肿，黏膜颗粒样改变，质脆易出血。病理可见隐窝脓肿。曾连续口服环丙沙星3周，无效。该患者最适宜的治疗是

    A．静脉用头孢菌素

    B．静脉用甲泼尼龙

    C．禁食及静脉高营养

    D．口服蒙脱石散

    E．口服柳氮磺吡啶


    正确答案：E
    溃疡性结肠炎三大临床表现：腹痛、腹泻和黏液脓血便。内镜下所见特征性病变有：①黏膜下有多发性的浅溃疡，附有脓血性分泌物，黏膜弥漫性充血、水肿。②黏膜粗糙，呈细颗粒状，黏膜血管模糊，质脆易出血，可附有脓血性分泌物。③假息肉(炎性息肉)的形成。结肠镜下黏膜组织学见炎症性反应，可有糜烂，溃疡，隐窝脓肿，腺体排列异常，杯状细胞减少及上皮变化。氨基水杨酸制剂柳氮磺吡啶(SASP)是治疗本病的常用药物。

  • 第3题：

    男性患者，62岁，排鲜血便伴肛门坠胀6个月，近1个月来排脓血样便，怀疑直肠肿瘤。首先要进行的检查是

    A．肛镜检查

    B．乙状结肠镜检

    C．直肠指检

    D．钡剂灌肠检查

    E．大便隐血检查


    正确答案：C

  • 第4题：

    患者,男,36岁。1年来反复出现脓血便,系统抗生素治疗无效。结肠镜检查发现病变位于直肠和乙状结肠,黏膜弥漫性充血水肿,颗粒不平,质脆,血管纹理消失。最可能的诊断是()

    A非干酪性肉芽肿

    B可见阿米巴滋养体

    C抗酸染色阳性

    D隐窝脓肿

    E干酪性肉芽肿


    参考答案：D 
    患者间断腹泻，脓血便4年，结肠镜检示：直肠和乙状结肠弥漫充血水肿，黏膜粗颗粒样改变，质地脆，易出血。初步诊断为溃疡性结肠炎，活动期黏膜活检可发现隐窝脓肿。

  • 第5题：

    男性，36岁，慢性腹泻5年，大便有少量脓血，纤维结肠镜检査直肠、乙状结肠散在小溃疡，治疗上首选

    A.氢化可的松保留灌肠
    B. 口服泼尼松
    C. 口服氟哌酸
    D. 口服灭滴灵
    E. 口服SASP

    答案：E
    解析：
    [考点]溃疡性结肠炎的治疗
    [分析]本例为溃疡性结肠炎，药物治疗首选SASP（柳氮磺吡啶）口服，对直肠、乙状结肠病变可考虑保留灌肠，但病人未曾治疗过，且无应用SASP禁忌，加之病程达5年，故不宜首选氢化可的松保留灌肠治疗；其他各药均不作为单独使用的药物。

  • 第6题：

    患者男，26岁。间断腹泻6个月，大便3～4次／日，带黏液及脓血，无发热及体重下降。结肠镜示乙状结肠以下弥漫充血水肿，黏膜颗粒样改变，质脆易出血，病理可见隐窝脓肿，曾连续口服环丙沙星3周，无效。该患者最适宜的治疗是

    A.口服柳氮磺吡啶
    B.禁食及静脉高营养
    C.静脉用头孢菌素
    D.口服蒙脱石散
    E.静脉用甲泼尼龙

    答案：A
    解析：
    患者间断腹泻6个月，大便3～4次／日，带黏液及脓血，无发热及体重下降。结肠镜示乙状结肠以下弥漫充血水肿，黏膜颗粒样改变，质脆易出血，提示为溃疡性结肠炎症状，柳氮磺吡啶水杨酸制剂是主要治疗药物，如艾迪莎、美沙拉嗪等，故本题正确答案为A。

  • 第7题：

    患者，男性，反复出现脓血便2年，抗生素治疗无效，结肠镜示：病变位于直肠和乙状结肠，黏膜弥漫性充血水肿，颗粒不平、质脆，血管纹理消失。诊断考虑为（）

    • A、溃疡性结肠炎
    • B、克罗恩病
    • C、肠结核
    • D、细菌性菌痢
    • E、结肠癌

    正确答案:A

  • 第8题：

    男，1周前患细菌性痢疾，卡那霉素口服5天好转，自行停药，昨日吃西瓜，又腹痛、腹泻、伴里急后重，脓血便患者应作哪项措施有助于病原菌治疗（）

    • A、作乙状结肠镜检
    • B、抗真菌药应用
    • C、作粪SS培养
    • D、中药灌肠
    • E、激素应用

    正确答案:C

  • 第9题：

    男性，59岁，排鲜血便伴肛门坠胀6个月，近1个月来排脓血样便，疑有肿瘤。首先要进行的检查是（　）

    • A、肛门镜检查
    • B、直肠指检
    • C、乙状结肠镜检
    • D、钡剂灌肠X线检查
    • E、腹部B超

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，28岁，间断腹痛、腹泻、脓血便3年，再发3个月。既往诊断为溃疡性结肠炎，未维持治疗。现脓血便2～3次/天，无发热。结肠镜示：降结肠黏膜弥漫性充血、水肿。颗粒样改变，多发性溃疡。此患者目前首选治疗是（　　）。
    A

    静脉应用糖皮质激素

    B

    口服氨基水杨酸制剂

    C

    口服菌群调节剂

    D

    口服止泻剂

    E

    禁食，静脉营养


    正确答案： A
    解析：
    青年男性患者，腹痛腹泻，粘液脓血便，脓血便2～3次/天，无发热，初步诊断为溃疡性结肠炎轻型，其治疗首选氨基水杨酸制剂，而糖皮质激素适用于氨基水杨酸治疗效果不佳者，尤其适用于重型活动期患者及急性暴发型患者。

  • 第11题：

    单选题
    患者男，59岁，半年来便鲜血伴肛门坠胀，曾接受注射疗法未愈，近1个月来排脓血样便，经抗“痢疾”治疗2周稍好转。首选的检查是（）.
    A

    肛镜检查

    B

    直肠指检

    C

    乙状结肠镜检

    D

    X线钡剂造影

    E

    腹部B超

    F

    腹部CT


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，36岁，间断血便1个月，无发热，首先应行下列哪项检查（）
    A

    结肠镜

    B

    结核菌素试验

    C

    直肠指检

    D

    钡剂灌肠

    E

    腹部平片


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，35岁。间断腹泻，脓血便4年，再发1个月。口服抗生素无缓解。结肠镜检示：直肠和乙状结肠弥漫充血水肿，黏膜粗颗粒样改变，质地脆，易出血。活动期黏膜活检可能的病理发现是

    A．非干酪性肉芽肿

    B．可见阿米巴滋养体

    C．抗酸染色阳性

    D．隐窝脓肿

    E．干酪性肉芽肿


    正确答案：D
    患者间断腹泻，脓血便4年，结肠镜检示：直肠和乙状结肠弥漫充血水肿，黏膜粗颗粒样改变，质地脆，易出血。初步诊断为溃疡性结肠炎，活动期黏膜活检可发现隐窝脓肿。

  • 第14题：

    男，36岁，1年来反复出现脓血便，抗生素系统治疗无效。结肠镜检查发现病变位于直肠和乙状结肠，黏膜弥漫性充血水肿，颗粒不平、质脆，血管纹理消失，最可能的诊断是

    A．结肠癌

    B．溃疡性结肠炎

    C．细菌性痢疾

    D．克罗恩病

    E．肠结核


    正确答案：B
    知识点：溃肠性结疡炎。溃疡性结肠炎镜下观可见粘膜弥漫性充血水肿，颗粒状，脆性增加。

  • 第15题：

    男，28岁。间断腹痛、腹泻、脓血便3年，再发3个月。既往诊为溃疡性结肠炎，未维持治疗。现脓血便2—3次/日，无发热。结肠镜示：降结肠以下黏膜弥漫充血水肿，颗粒样改变，多发浅溃疡。此患者目前首选的治疗是

    A.口服菌群调节剂

    B.口服止泻剂

    C.禁食，静脉营养

    D.静脉应用糖皮质激素

    E.口服氨基水杨酸制剂


    正确答案：E

  • 第16题：

    男性，36岁，1年来反复出现脓血便，系统抗生素治疗无效。结肠镜检查发现病变位于直肠和乙状结肠，黏膜弥漫性充血水肿，颗粒不平，质脆，血管纹理消失，最可能的诊断是

    A:结肠癌
    B:溃疡性结肠炎
    C:细菌性痢疾
    D:克罗恩病
    E:肠结核

    答案：B
    解析：
    该青年男性患者反复出现脓血便1年，抗生素系统治疗无效，不支持细菌性痢疾，结肠镜检查发现病变位于直肠和乙状结肠，这是溃疡性结肠炎的好发部位，结肠镜检查虽未见溃疡，但黏膜弥漫性充血水肿，血管纹理消失仍然支持溃疡性结肠炎，因此最可能的诊断是溃疡性结肠炎。

  • 第17题：

    男性，35岁。间断腹泻，脓血便4年，再发1个月。口服抗生素无缓解。结肠镜检示：直肠和乙状结肠弥漫充血水肿，黏膜粗颗粒样改变，质地脆，易出血。活动期黏膜活检可能的病理发现是

    A:非干酪性肉芽肿
    B:可见阿米巴滋养体
    C:抗酸染色阳性
    D:隐窝脓肿
    E:干酪性肉芽肿

    答案：D
    解析：
    患者间断腹泻，脓血便4年，结肠镜检示：直肠和乙状结肠弥漫充血水肿，黏膜粗颗粒样改变，质地脆，易出血。初步诊断为溃疡性结肠炎，活动期黏膜活检可发现隐窝脓肿。

  • 第18题：

    患者，男，28岁。间断腹痛、腹泻、脓血便3年，加重2周，4～6次／日，不伴发热。结肠镜检查示：直肠、乙状结肠粘膜弥漫充血、水肿，有多发、表浅溃疡，附有脓血性分泌物。最可能的诊断是（）.

    • A、出血坏死性肠炎
    • B、伪膜性肠炎
    • C、克罗恩病
    • D、溃疡性结肠炎
    • E、缺血性结肠炎

    正确答案:D

  • 第19题：

    患者，男，36岁，间断血便1个月，无发热，首先应行下列哪项检查（）

    • A、结肠镜
    • B、结核菌素试验
    • C、直肠指检
    • D、钡剂灌肠
    • E、腹部平片

    正确答案:C

  • 第20题：

    患者，男，56岁。大便发现粘液脓血并有重坠感半年余。应首选的检查是（）

    • A、直肠指检
    • B、直肠镜检
    • C、钡剂灌肠
    • D、乙状结肠镜检
    • E、大便常规化验

    正确答案:A

  • 第21题：

    单选题
    男性，59岁，排鲜血便伴肛门坠胀6个月，近1个月来排脓血样便，疑有肿瘤。首先要进行的检查是（　）
    A

    肛门镜检查

    B

    直肠指检

    C

    乙状结肠镜检

    D

    钡剂灌肠X线检查

    E

    腹部B超


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，28岁。间断腹痛、腹泻、脓血便3年，加重2周，4～6次／日，不伴发热。结肠镜检查示：直肠、乙状结肠粘膜弥漫充血、水肿，有多发、表浅溃疡，附有脓血性分泌物。最可能的诊断是（）.
    A

    出血坏死性肠炎

    B

    伪膜性肠炎

    C

    克罗恩病

    D

    溃疡性结肠炎

    E

    缺血性结肠炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男，35岁。间断腹泻、脓血便4年，再发1个月，口服抗生素无缓解。结肠镜检示：直肠和乙状结肠弥漫充血水肿，黏膜粗颗粒样改变，质地脆，易出血。其黏膜活检可能的病理发现是（　　）。
    A

    非干酪性肉芽肿

    B

    可见阿米巴滋养体

    C

    抗酸染色阳性

    D

    隐窝脓肿

    E

    干酪性肉芽肿


    正确答案： D
    解析：
    该患者脓血便4年，结合其结肠镜检查，最可能的诊断为溃疡性结肠炎，该病常有黏膜隐窝脓肿和溃疡形成。

  • 第24题：

    单选题
    患者男，59岁，半年来便鲜血伴肛门坠胀，曾接受注射疗法未愈，近1个月来排脓血样便，经抗“痢疾”治疗2周稍好转。首选的检查是（）。
    A

    肛镜检查

    B

    直肠指检

    C

    乙状结肠镜检

    D

    X线钡剂造影

    E

    腹部B超

    F

    腹部CT

    G

    腹部X线片


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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