男,42岁。劳累时心悸、气短2年,腹胀、尿少3天。心电图示心房颤动,心室率110次/分。胸部X线示心胸比值65%,肺淤血。有助于该患者诊断的辅助检查是A.心电向量图B.超声心动图C.心导管检查D.心电图运动负荷试验E.心脏核素检查

题目

男,42岁。劳累时心悸、气短2年,腹胀、尿少3天。心电图示心房颤动,心室率110次/分。胸部X线示心胸比值65%,肺淤血。有助于该患者诊断的辅助检查是

A.心电向量图

B.超声心动图

C.心导管检查

D.心电图运动负荷试验

E.心脏核素检查


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  • 第1题:

    患者男,42岁。劳累时心悸、气短2年,腹胀、尿少3天。心电图示心房颤动,心室率110次/分:胸部X线示心胸比值0.65.肺淤血。有助于该患者诊断的辅助检查是

    A、心电向量图

    B、超声心动图

    C、心导管检查

    D、心电图运动负荷试验

    E、心脏核素检查


    参考答案:B

  • 第2题:

    男性,42岁。劳累时心悸、气短2年,腹胀、尿少3天。心电图示:心房颤动,心室率110次/分。胸部X线示心胸比值65%,肺淤血。有助于该患者诊断的辅助检查是

    A.心电向量图

    B.超声心动图

    C.心导管检查

    D.心电图运动负荷试验

    E.心脏核素检查


    正确答案:B
    超声心动图可了解该患者心脏形态、射血功能及有无赘生物等。

  • 第3题:

    男,72岁,因呼吸困难,双下肢水肿、尿少2天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰史25年,冬季加重。以下检查中对诊断肺心病最有帮助的为

    A、心电图检查示ST-T改变

    B、胸部正位X线检查示心尖上翘或圆尖

    C、肺功能检查示弥散功能障碍

    D、X线检查示肺纹理粗乱,双下肺斑片影

    E、心电图检查示Rvl+Sv5≤1.02mV


    参考答案:B

  • 第4题:

    患者,男,42岁,劳累时心悸、气短2 年,腹胀、尿少3d。心电图示心房颤动,心室率110/min;胸部X线示心胸比值65%,肺淤血.有助于该患者诊断的辅助检查是

    A.心电向量图

    B.超声心动图

    C.心导管检查

    D.心电图运动负荷试验

    E.心脏核素检查


    正确答案:B
    患者有心悸、气短、肺淤血、房颤等表现,考虑可能为二尖瓣狭窄。心尖区隆隆样舒张中、晚期杂音伴x线或心电图示左心房增大,一般可诊断二尖瓣狭窄。超声心动图检查可直接观察二尖瓣的情况,故可确诊。考点:二尖瓣狭窄的诊断

  • 第5题:

    男性,42岁。劳累时心悸、气短2年,腹胀、尿少3天。心电图示:心房颤动,心室率110次/分。胸部X线示心胸比值65%,肺淤血。有助于该患者诊断的辅助检查是

    A:心电向量图
    B:超声心动图
    C:心导管检查
    D:心电图运动负荷试验
    E:心脏核素检查

    答案:B
    解析:
    超声心动图可了解该患者心脏形态、射血功能及有无赘生物等。

  • 第6题:

    患者女,42岁。劳累时心悸、气短2年,腹胀、尿少3天。心电图示心房颤动,心室率110次/分。胸部X线示心影明显增大,心胸比值60%,肺淤血。有助于该患者诊断的辅助检查是

    A.心电向量图
    B.超声心动图
    C.心导管检查
    D.心电图运动负荷试验
    E.心脏放射性核素检查

    答案:B
    解析:
    根据临床症状、体征与辅助检查可以初步考虑患者患有扩张型心肌病。超声心动图早期即可有心腔轻度扩大,后期心室扩大,室壁运动普遍减弱,提示心肌收缩力下降,故选B。心导管检查早期近乎正常。心脏放射性核素检查可见左室射血分数降低。心电图运动负荷试验用于辅助诊断心绞痛。

  • 第7题:

    高血压累积靶器官的损害表现为()

    • A、心电图示:左心室肥厚
    • B、心电图示:肺性P波
    • C、胸部X线示:右心室肥大
    • D、尿常规示:大量蛋白尿

    正确答案:A

  • 第8题:

    男性,35岁。近3个月来活动后心悸、气短,不能胜任体力劳动,且有少尿、下肢水肿。体检:心脏扩大,心尖部可闻Ⅱ级收缩期杂音,心电图示:V~V5T波倒置。X线胸片示心影增大,心胸比>60%。以下辅助检查对诊断最有帮助的是()

    • A、超声心动图
    • B、动态心电图
    • C、同位素、心肌灌注显像
    • D、血沉
    • E、心肌酶

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    患者女,42岁。劳累时心悸、气短2年,腹胀、尿少3天。心电图示心房颤动,心室率110次/分。胸部X线示心影明显增大,心胸比值60%,肺淤血。有助于该患者诊断的辅助检查是()
    A

    心电向量图

    B

    超声心动图

    C

    心导管检查

    D

    心电图运动负荷试验

    E

    心脏放射性核素检查


    正确答案: C
    解析: 根据临床症状、体征与辅助检查可以初步考虑患者患有扩张型心肌病。超声心动图早期即可有心腔轻度扩大,后期心室扩大,室壁运动普遍减弱,提示心肌收缩力下降,故选B。心导管检查早期近乎正常。心脏放射性核素检查可见左室射血分数降低。心电图运动负荷试验用于辅助诊断心绞痛。

  • 第10题:

    男,46岁,劳累时心悸、气短1年,腹胀、尿少3天。心电图示心房颤动,心室率110次/分;胸部X 线示心影常明显增大,心胸比值60%,肺淤血。有助于该患者诊断的辅助检查是

    A、心电向量图

    B、超声心动图

    C、心导管检查

    D、心电图运动负荷试验

    E、心脏放射性核素检查


    参考答案:B

  • 第11题:

    患者男性,70岁,因“呼吸困难,双下肢水肿,尿少3天”来院。既往有慢性咳嗽、咳痰30余年,冬春季加重,以下检查结果对诊断肺心病最有帮助的是

    A、心电图检查示ST-T改变

    B、心电图检查RVi+SVs1.02mV

    C、X线检查肺纹理紊乱,双下肺斑片影

    D、胸部正位X线检查示右下肺动脉扩张、右心室增大

    E、肺功能检查示弥散障碍


    参考答案:D

  • 第12题:

    男,26岁。突发心悸5分钟。查体:BP70/50mmHg。心电图:心室率220次/分,QRS波宽大畸形,可见心室夺获。首选治疗是

    A.心电图

    B.胸部X线片

    C.冠状动脉造影

    D.超声心动图

    E.胃镜


    正确答案:E

  • 第13题:

    男,42岁,劳累时心悸、气短2年,腹胀、尿少,心电图示心房颤动,心室率1 10/min;胸部X线示心胸比值65%,肺淤血.有助于该患者诊断的辅助检查是

    A.心电向量图

    B.超声心动图

    C.心导管检查

    D.心电图运动负荷试验

    E.心脏核素检查


    正确答案:B

  • 第14题:

    男,42岁,劳累时心悸、气短2年,腹胀、尿少3天。入院诊断为扩张型心肌病,心功能Ⅳ级。胸部X线示心影明显增大,心胸比值60%,肺淤血。心电图示心率96次/分,心房颤动。血清钾6.5mmol/L。血清钠130mmol/L。该患者不宜应用

    A.硝普钠
    B.呋塞米(速尿)
    C.螺内酯(安体舒通)
    D.地高辛
    E.阿司匹林

    答案:C
    解析:
    扩张型心肌病的治疗原则是,针对充血性心力衰竭和各种心律失常,一般是限制体力劳动,低盐饮食,应用洋地黄(地高辛)和利尿药。此外常用扩血管药物、血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂等长期口服。硝普钠可以扩血管,呋塞米可以利尿排钾,阿司匹林可以预防血栓。而螺内酯是保钾利尿药,会造成血钾增高,考虑患者血清钾6.5mmol/L,已经大于正常范围,所以不宜应用,故选C。

  • 第15题:

    男性,35岁。近3个月来活动后心悸、气短,不能胜任体力劳动,且有少尿、下肢水肿。查体:心脏扩大,心尖部可闻及2级收缩期杂音,心电图示:V3?V5导联T波倒置。X线胸片示心影增大,心胸比>60%。
    以下辅助检查对诊断最有帮助的是
    A.超声心动图
    B.动态心电图
    C.同位素、心肌灌注显像
    D.红细胞沉降率(血沉)
    E.心肌酶


    答案:A
    解析:
    此病人临床有心功能不全表现,査体和X线片均显示心脏大,所以可通过超声心动图了解心脏各房室大小、左室流出道和室间隔情况、室壁运动和左室射血分数等,超声心动图对此病人的心脏病诊断最有帮助。最可能的诊断是扩张型心肌病,虽然心电图V3~V5导联T波倒置和心尖部有收缩期杂音像肥厚型心肌病,但心脏明显增大不支持,其余三个诊断也不像。

  • 第16题:

    男性,35岁。近3个月来活动后心悸、气短,不能胜任体力劳动,且有少尿、下肢水肿。体检:心脏扩大,心尖部可闻Ⅱ级收缩期杂音,心电图示:V3~V5T波倒置。X线胸片示心影增大,心胸比>60%。以下辅助检查对诊断最有帮助的是()

    • A、超声心动图
    • B、动态心电图
    • C、同位素、心肌灌注显像
    • D、血沉
    • E、心肌酶

    正确答案:A

  • 第17题:

    单选题
    高血压累积靶器官的损害表现为()
    A

    心电图示:左心室肥厚

    B

    心电图示:肺性P波

    C

    胸部X线示:右心室肥大

    D

    尿常规示:大量蛋白尿


    正确答案: D
    解析: 暂无解析