参考答案和解析
正确答案:D
更多“暂不考虑哪种治疗措施 ( )A.中医治疗 B.糖皮质激素 C.细胞毒素药物 D.青霉素治疗 E.环孢 ”相关问题
  • 第1题:

    此时何种药物治疗暂不考虑( )

    A.糖皮质激素

    B.双氢克尿噻

    C.硝苯吡啶

    D.青霉素

    E.氨苯蝶啶


    正确答案:A

  • 第2题:

    首选的药物治疗为

    A.环磷酰胺

    B.霉酚酸酯

    C.雷公藤多苷

    D.糖皮质激素

    E.环孢霉素A


    正确答案:D

  • 第3题:

    女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压200/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,血Cr150μmol/L,血白蛋白32g/L

    下列何种治疗暂不考虑
    A.糖皮质激素
    B.细胞毒类药物
    C.青霉素治疗
    D.中医中药
    E.以上都不是

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    首选的药物治疗为

    A.环磷酰胺

    B.霉酚酸酯

    C.雷公藤多苷

    D.糖皮质激素

    E.环孢霉素A


    正确答案:D

  • 第5题:

    女性,30岁,因下肢浮肿2周就诊,体检:血压27/13kPa(200/100mmHg),尿蛋白(+++)、红细胞10~15/HP,血Cr150μmol/L,血白蛋白32g/L。

    下列何种治疗暂不考虑
    A.糖皮质激素
    B.细胞毒类药物
    C.中医中药
    D.青霉素治疗
    E.以上都不是

    答案:D
    解析:
    1.临床诊断考虑为慢性肾炎,近期感染史可以帮助判断是否为急性发作,妊娠与分娩情况除外妊娠合并症,夜尿增多判断肾小管功能,高血压家族史帮助判断血压升高是原发性还是肾性,类风湿性关节炎肾脏损害较少见,可以表现为治疗药物引起的肾损害、继发性肾淀粉样变、坏死性血管炎肾损害及免疫复合物型肾炎,相对与本病关系最小。
    2.肾脏CT检查可以了解双肾的位置、外形及结构等,但价格相对昂贵,对于肾小球疾病的鉴别诊断意义不如双肾B超检查,其他血常规检查了解贫血情况,中段尿培养除外尿路感染,血脂检查有助于肾病的判断。
    3.进一步检查应为肾活检肾脏病理检查。
    4.病理结果符合局灶节段性肾小球硬化症。
    5.本例肾功能仅轻度受损,病理类型尚可,尿蛋白较多,可以试用糖皮质激素和细胞毒类药物,中医中药可作为辅助治疗,没有任何感染迹象,不必应用青霉素治疗。
    6.试用糖皮质激素8周无效应逐步减量撤药。
    7.慢性肾炎病情迁延,病变均为缓慢进展,最终将至慢性肾衰竭,病变进展速度个体差异较大,病理类型为重要因素,也与高血压、蛋白尿控制情况及肾功能有关,与血尿关系较小。