女性，64岁，2月前受凉后出现咳嗽，咳脓性痰，曾一度发热。当地医院经相应检查，诊断为右肺中叶肺炎，给予规律联合抗菌药物治疗4周，但效果不好，胸部X线检查显示病变仅略有吸收。下一步首选的检查是()A.肺部高分辨率CTB.血常规十血沉C.支气管镜检查D.痰细胞学检查E.结核菌素试验

题目

女性，64岁，2月前受凉后出现咳嗽，咳脓性痰，曾一度发热。当地医院经相应检查，诊断为右肺中叶肺炎，给予规律联合抗菌药物治疗4周，但效果不好，胸部X线检查显示病变仅略有吸收。下一步首选的检查是()

A.肺部高分辨率CT

B.血常规十血沉

C.支气管镜检查

D.痰细胞学检查

E.结核菌素试验

相似考题

1.患者，女性，39岁，2个月前受凉后出现咳嗽、咳痰，未及时就诊，后反复发热，咳脓臭痰，胸部CT示右肺下叶空洞，内有气液平。可诊断为A.继发型肺结核B.支气管肺癌C.囊肿继发感染D.肺脓肿E.细菌性肺炎

2.男，38岁，醉酒受凉后，次日高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳黏液痰，量渐增多，并有脓性痰，有臭味，可能的诊断是A、原发性肺脓肿B、急性脓气胸C、金黄色葡萄球菌肺炎D、干酪性肺炎E、血源性肺脓肿

3.金黄色葡萄球菌肺炎的表现为A、发热，咳嗽，咳粉红色乳状痰B、发热，咳大量脓性痰、带血丝C、端坐呼吸，咳嗽，咳粉红色泡沫痰D、发热，咳嗽、咳胶状砖红色痰E、发热，咳嗽，胸痛伴咳铁锈色痰

4.女性，32岁，两天前受凉后突起畏寒、发热，右胸痛，气促，咳少量铁锈色痰。既往体健。胸部检查：右前胸下部叩诊呈浊音，可闻及管状呼吸音。最可能的诊断是A、右中叶干酪性肺炎B、右中叶肺囊肿并感染C、右中叶大叶性肺炎D、右中叶慢性纤维空洞型肺结核E、右侧胸腔积液

更多“女性,64岁,2月前受凉后出现咳嗽,咳脓性痰,曾一度发热。当地医院经相应检查,诊断为右肺中叶肺炎, ”相关问题

  • 第1题：

    女性,32岁,两天前受凉后突起畏寒、发热,朽胸痛,气促,咳少量铁锈色痰。既往体健。胸部检查:右前胸F部叩诊呈浊音,可闻及管状呼吸音。最可能的诊断是

    A、右中叶干酪性肺炎

    B、右中叶肺囊肿并感染

    C、右中叶大叶性肺炎

    D、右中叶慢性纤维窄洞型肺结核

    E、右侧胸腔积液


    参考答案：C

  • 第2题：

    女性，32岁，2天前受凉后畏寒、发热、右侧胸痛、气促、咳少量铁锈色痰。既往体健。胸部检查：右前胸下部叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音。最可能的诊断是

    A、右中叶干酪性肺炎

    B、右下叶肺炎

    C、右中叶肺炎

    D、肺栓塞

    E、右侧胸腔积液


    参考答案：B

  • 第3题：

    女性，57岁，因胸痛，咳嗽1个月就诊，不发热，咳白色痰，无痰中带血，X线检查见图，最可能的诊断是（　）

    A右侧肺不张

    B右肺炎症

    C纵隔肿瘤

    D右肺肿瘤

    E间质性肺疾病


    D
    略

  • 第4题：

    男,38岁,醉酒受凉后,次日高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳黏液痰,量渐增多,并有脓性痰,有臭味,可能的诊断是

    A、原发性肺脓肿

    B、血源性肺脓肿

    C、急性脓气胸

    D、干酪性肺炎

    E、金黄色葡萄球菌肺炎


    参考答案：A

  • 第5题：

    女性，32岁，两天前受凉后突起畏寒、发热，右胸痛，气促，咳少量铁锈色痰。既往体健。胸部检查：右前胸下部叩诊呈浊音，可闻及管状呼吸音。最可能的诊断是（）

    A右中叶干酪性肺炎

    B右中叶肺囊肿并感染

    C右中叶大叶性肺炎

    D右中叶慢性纤维空洞型肺结核

    E右侧胸腔积液


    C
    大叶性肺炎的典型临床表现为发热、胸疼、铁锈色痰，病变部位叩浊音，可闻及管状呼吸音，X线可表现为肺实变。而干酪性肺炎患者多有结核中毒症状，起病缓慢，咳黄色黏液痰，病变多位于上叶。肺囊肿合并感染X线可表现为肺内多发囊性病变，伴有液平听诊以湿啰音为主，常无管状呼吸音。慢性纤维空洞型肺结核X线表现为单个或多个圆形空洞，伴有纤维条索状阴影，肺纹呈垂柳影，纵隔牵向病侧，病变多上肺较重，临床上多慢性过程。胸腔积液的叩诊可呈浊音，但听诊为呼吸音减弱或消失。

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