高血压时，细动脉硬化的病理改变是A、动脉壁纤维化B、动脉壁水肿C、动脉壁玻璃样变性D、动脉壁纤维素样坏死E、动脉壁脂质沉着

细动脉硬化是高血压最主要的病变特征，主要表现为细动脉玻璃样变。由于管壁持续痉挛和血压持续升高，管壁缺氧，内皮细胞间隙增大，使血浆蛋白渗入内膜以下甚至更深的中膜；同时，内皮细胞及平滑肌细胞分泌细胞外基质增多，继而平滑肌细胞因缺氧等发生凋亡，动脉壁逐渐为血浆蛋白和细胞外基质所代替，结构消失，发生玻璃样变。故选C。

高血压病时，细动脉硬化的病理改变是动
脉壁玻璃样变性。

细小动脉硬化是高血压病的主要病变特征，表现为细小动脉壁玻璃样变性，最易累及肾的入球动脉、视网膜动脉和脾的中心动脉。