尿路结石的治疗原则

题目

尿路结石的治疗原则

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1.试述双侧上尿路结石的手术治疗原则。

2.膀胱结石的治疗原则有A、镇痛治疗B、取出结石C、去除结石形成的病因D、保守治疗E、同时处理上尿路梗阻性病变

3.尿路结石患者药物排石治疗的适应证包括A、结石长径小于0.6 cmB、结石以下尿路无梗阻C、结石未引起尿路完全梗阻，停留于局部少于4周D、经皮肾镜、输尿管镜碎石及体外冲击波碎石治疗术后的辅助治疗E、结石表面光滑

4.关于ESWL的叙述,不正确的是A、是上尿路结石最常用的治疗方法B、上尿路结石合并结石远端尿路梗阻者禁用C、D、对胱氨酸结石疗效差E、如需再次治疗，间隔时间不少于5天

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  • 第1题：

    下列各项,不属于尿路结石患者转诊的指征是A、上尿路结石直径<0.6cm者B、上尿路结石直径≥1cm者C、保

    下列各项，不属于尿路结石患者转诊的指征是

    A、上尿路结石直径<0.6cm者

    B、上尿路结石直径≥1cm者

    C、保守治疗结石不能排出者

    D、结石合并感染引发败血症者

    E、结石复发者


    参考答案：A

  • 第2题：

    尿路结石治疗原则


    答案：
    解析：
    1．肾结石
    (1)大量饮水。
    (2)对症镇痛 解痉药物包括：654—2、阿托品，镇痛药包括：吗啡、派替啶(杜冷丁)等。
    (3)控制感染。
    (4)外科治疗 包括肾切除、肾盂输尿管切开取石、体外冲击波碎石。
    2．输尿管结石
    (1)解痉。
    (2)控制感染。
    (3)外科治疗 输尿管切开取石术、体外冲击波碎石。
    3．膀胱结石 主要以手术治疗为主，耻骨上膀胱切开取石术。

  • 第3题：

    双侧上尿路结石的治疗原则


    一侧输尿管结石合并对侧肾结石时,首先处理输尿管结石; 双侧输尿管结石客观情况相似时,首先处理主观症状较重或技术上容易处理的一侧; 双侧输尿管结石总肾功能正常时,首先处理肾功能较差一侧的结石; 双侧输尿管结石总肾功能较差时,首先处理肾功能较好一侧的结石; 双侧肾结石首先应该寻找病因,积极治疗原发性疾病,手术时首先处理肾功能较好的一侧。

  • 第4题：

    关于尿路结石的现代概念,下列哪些是正确的

    A、尿路结石发病有地区性。我国南方多，北方少

    B、30年来我国上尿路结石发病率增高，下尿路结石发病率下降

    C、90％左右的尿路结石可不再采用传统的开放手术治疗

    D、无论用什么方法治疗，复发机会都很大

    E、以上都正确


    参考答案：ABCDE

  • 第5题：

    论述双侧上尿路结石的处理原则？


    答案：
    解析：
    双侧输尿管结石时，一般先处理梗阻严重侧。条件允许时，可同时行双侧输尿管取石。②一侧肾结石，另一侧输尿管结石时，先处理输尿管结石。③双侧肾结石时，应在尽可能保留肾的前提下，一般先处理容易取出且安全的一侧。若肾功能极差，梗阻严重，全身情况不良，宜先行经皮肾造瘘。待病人情况改善后再处理结石。④孤立肾上尿路结石或双侧上尿路结石引起急性完全性梗阻无尿时，一旦诊断明确，只要病人全身情况许可，应及时施行手术。若病情严重不能耐受手术，亦应试行输尿管插管，通过结石后留置导管引流；不能通过结石时，则改行经皮肾造瘘。

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