痰液检验－显微镜检查
题目
痰液检验－显微镜检查
相似考题
参考答案和解析
参考答案：1．细胞【参考值】正常人痰液有少量柱状上皮细胞及白细胞。无红细胞及心力衰竭细胞。【临床意义】(1)红细胞增多为血性痰，常见于肺或气管出血。(2)白细胞增多见于呼吸道炎症。(3)嗜酸性粒细胞增多见于过敏性支气管哮喘、肺吸虫病等。(4)柱状上皮细胞见于急性支气管炎或支气管哮喘。(5)心力衰竭细胞见于肺炎、心力衰竭、肺栓塞等。2．寄生虫和细菌【参考值】正常人痰液无寄生虫卵及致病菌。【临床意义】(1)痰液中有肺吸虫卵及蛔虫蚴、钩虫蚴，可分别诊断为肺吸虫病、蛔虫病、钩虫病。(2)有肺炎双球菌可诊断为肺炎；有放线菌块可诊断为放线菌病。
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第1题：
痰液检验答案：解析：1．一般性状检查 正常人痰液呈无色或灰白色。化脓性感染时呈黄色；铜绿假单胞菌感染时呈黄绿色；大叶性肺炎时呈铁锈色；急性左心衰时呈粉红色泡沫样痰；阿米巴肺脓疡时呈咖啡色。呼吸系统有病变时痰可呈黏液性、浆液性、脓性及血性。
2．显微镜检查
(1)不染色涂片 ①红细胞：正常痰液无红细胞，脓性痰可见少量红细胞；②白细胞：正常痰液可有少量白细胞，呼吸道感染时可见大量白（脓）细胞；③肺泡巨噬细胞，见于肺淤血、肺栓塞和慢性肺出血患者；④寄生虫及卵：如肺吸虫卵和溶组织阿米巴滋养体；⑤夏科-莱登结晶：见于支气管哮喘和肺吸虫患者痰液；⑥柯什曼螺旋体：见于支气管哮喘和喘息性支气管炎患者。
(2)染色涂片 ①脱落细胞检查：巴氏染色查肺癌细胞；②细菌检查：革兰染色可见许多致病菌；③分枝杆菌检查：抗酸染色及金胺O荧光染色。
3．病原体培养 根据可能的疾病进行不同病原体培养，如一般细菌、结核杆菌、肺炎支原体、真菌及厌氧菌等培养。需要注意的是，厌氧菌培养需环甲膜穿刺取痰，由于存在口咽污染的可能性，痰液培养结果不一定反应下呼吸道感染情况。 -
第2题：
四种疾病患者痰液内嗜酸性粒细胞的检查结果如表所示：
欲比较四种疾病患者痰液内嗜酸性粒细胞有无差别，应选用
A.校正的χ
检验
B.Kruskal-Wallis检验
C.Friedman秩和检验
D.Wilcoxon秩和检验
E.χ
检验答案：B解析： -
第3题：
关于痰液显微镜镜检，正确的是A.正常痰液中有少量中性粒细胞
B.正常痰液中无上皮细胞
C.正常痰液中有少量红细胞
D.正常痰液中有少量淋巴细胞
E.正常痰液中有少量嗜酸性粒细胞答案：A解析：痰液显微镜镜检可见有少量中性粒细胞和上皮细胞，无红细胞。 -
第4题：
四种疾病患者痰液内嗜酸性粒细胞的检查结果如表所示：
欲比较四种疾病患者痰液内嗜酸性粒细胞的构成有无不同，应选用
A.Wilcoxon秩和检验
B.F检验
C.χ
检验
D.Friedman秩和检验
E.Kruskal-Wallis检验答案：C解析： -
第5题：
某研究者收集了2种疾病患者痰液内嗜酸性白细胞的检查结果，整理成下表：
若要比较2种疾病患者痰液内的嗜酸性粒细胞数是否有差别应选择
A.F检验
B.秩和检验
C.U检验
D.t检验
E.χ
检验答案：B解析：
各类之间有程度的差别，给人以“半定量”的概念，称等级资料。如测定某人群某血清学反应，以人为观察单位，结果可分“-”、“±”、“+”、“++”4级；又如观察某药治疗十二指肠溃疡的疗效，以每个患者为观察单位，治疗效果分为痊愈、显效、好转、无效4级。
对于等级资料要用秩和检验进行检验。
本题没有进行配对、也没有进行配伍，是对两种疾病的患者的检查，所以排除A.C.D.E，所以本题答案选择B。