女性,34岁。自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20天,一直吸入“万托林”(β2受体激动剂)仍不能活动而就诊。查体:对话中常有中断,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,FEV1占预计值60%,Pa0280mmHg、PaC0232mmHg。该患者最佳治疗措施是
A.静脉滴注糖皮质激素十静脉滴注氨茶碱+机械通气
B.间断吸人β2受体激动剂+吸人糖皮质激素2001μg/d
C.规则吸人β2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱
D.静脉滴注β2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱
E.规则吸入β2受体激动剂+吸入糖皮质激素>600μg/d+静脉滴注氨茶碱
第1题:
受体激动剂)仍不能活动而就诊。查体:对话中常有中断,呼吸急促,双肺散在哮鸣音.FEV
占预计值70%.PaO
80mmHg,PaCO
32mmHg。该患者最佳的治疗措施是
受体激动剂+吸入糖皮质激素200g/d
受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱
受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱
受体激动剂+吸入糖皮质激素>600μg/d+静脉滴注氨茶碱
受体激动剂,必要时可在1小时内重复应用2~3次,好转后改为每4~6小时一次。静脉使用氨茶碱有助于缓解气道痉挛。激素应用要足量、及时。故选E。第2题:
第3题:
第4题:
第5题:
受体激动剂)仍不能活动而就诊。查体:对话中常有中断,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,FEV1占预计值60%,PaO
80mmHg、PaCO
32mmHg。该患者最佳治疗措施是
受体激动剂+吸入糖皮质激素200μg/d
受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱
受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱
受体激动剂+吸入糖皮质激素>600μg/d+静脉滴注氨茶碱
受体激动剂为急性发作时的第一线药物,疗效好,副作用小。糖皮质激素为抗过敏性炎症的首选药物。