参考答案和解析
正确答案:E
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  • 第1题:

    该患儿最合适的治疗是

    A.甲状腺素

    B.低苯丙氨酸饮食

    C.护肝治疗

    D.叶酸

    E.维生素B12+叶酸


    正确答案:E

  • 第2题:

    患儿确诊后治疗应选用

    A.低苯丙氨酸饮食

    B.低铜饮食

    C.生长激素

    D.甲状腺素

    E.脑活素、脑复康


    正确答案:D

  • 第3题:

    患儿男,2岁。身高70cm,智力低下,鼻梁低,舌体厚大,腹胀便秘,有脐疝。

    最佳的治疗方案是
    A.给予多种维生素
    B.给予碘制剂
    C.给予低苯丙氨酸饮食
    D.终身服用甲状腺素
    E.供给充足蛋白质

    答案:D
    解析:

    1.结合该儿临床表现,最可能的诊断是先天性甲状腺功能减低症。A、C无特殊面容,故排除。B、E无腹胀便秘,脐疝的表现,故可排除。选D。
    2.目前大多采用生后2~3天的新生儿干血滴纸片检测TSH浓度作为甲低初筛,TSH>20mU/L时,再采集血清标本测定T和TSH以确诊,所以本题选A。
    3.无论何种原因造成的甲状腺功能减低症,都需要终身服用甲状腺素治疗,以维持正常生理功能,同时应补给充足的蛋白质、维生素及矿物质,故选D,排除A、E。碘剂用于治疗甲亢,故排除B。C用于苯丙酮尿症,故排除。

  • 第4题:

    患儿确诊后治疗应选用

    A.低苯丙氨酸饮食

    B.甲状腺素

    C.生长激素

    D.低铜饮食

    E.脑活素、脑复康


    正确答案:B
    解析:一旦诊断确立,应终身服用甲状腺制剂,不能中断,否则前功尽弃。

  • 第5题:

    苯丙酮尿症患儿应选择的治疗饮食是

    A.给予低苯丙氨酸饮食
    B.给予高苯丙氨酸饮食
    C.以豆制品及面米饮食为主
    D.以乳蛋等蛋白质含量高食物为主
    E.控制苯丙氨酸摄入持续至成人

    答案:A
    解析:
    苯丙酮尿症患儿饮食护理:饮食控制,促进机体正常的生长发育 。应在出生后3个月内开始饮食控制,鼓励母乳喂养或给予低苯丙氨酸蛋白饮食,原则上是摄入苯丙氨酸的量能保证生长发育和体内代谢的最低需要量,使血浆中的苯丙氨酸浓度维持在0.12~0.6mmol/L(2~10mg/dl),因为母乳中的苯丙氨酸的含量为2.4mmol/L,比牛奶含量低,这样可减少苯丙氨酸的产生,避免脑损害。随着年龄的增长,可选用淀粉、蔬菜和水果等低蛋白食物为主,如大米、小米、白菜、土豆、菠菜等,根据年龄、体重、所需营养成分、量,制定成一定的食谱并交给家长。青春期后可放松对患儿饮食控制。

    【该题针对“专业知识-苯丙酮尿症临床表现、治疗原则”知识点进行考核】