根据下列内容，回答题。男性，44岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，伴呕吐，呕吐后腹痛不缓解。保守治疗2天，病情持续恶化，并出现休克。查体：T38．9℃，脐周及背部可见大片青紫淤斑，上腹腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，肠鸣音减弱。首先考虑的诊断是 查看材料A.十二指肠乳头肿瘤B.消化性溃疡并穿孔C.急性肝脓肿D.重症急性胰腺炎E.急性梗阻化脓性胆管炎

题目

根据下列内容，回答题。

男性，44岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，伴呕吐，呕吐后腹痛不缓解。保守治疗2天，病情持续恶化，并出现休克。查体：T38．9℃，脐周及背部可见大片青紫淤斑，上腹腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，肠鸣音减弱。

首先考虑的诊断是 查看材料

A.十二指肠乳头肿瘤

B.消化性溃疡并穿孔

C.急性肝脓肿

D.重症急性胰腺炎

E.急性梗阻化脓性胆管炎

相似考题

1.某男，44岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，伴呕吐，呕吐后腹痛不缓解。保守治疗2天，病情持续恶化，并出现休克。查体：T 38.9℃，脐周及背部可见大片青紫瘀斑，上腹腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，肠鸣音减弱。首先考虑的诊断是 ( )A．十二指肠乳头肿瘤B．消化性溃疡并穿孔C．急性肝脓肿D．重症急性胰腺炎E．急性梗阻化脓性胆囊炎

2. 男，44岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，伴呕吐，呕吐后腹痛不缓解。保守治疗2天，病情持续恶化，并出现休克。查体：T38.9oC，脐周及背部可见大片青紫瘀斑，上腹腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，肠鸣音减弱。最重要的治疗措施是 A. 抗休克治疗 B. 急诊治疗 C. 择期手术 D. 纠正休克后急诊手术 E. 应用广谱抗生素

3. 男，44岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，伴呕吐，呕吐后腹痛不缓解。保守治疗2天，病情持续恶化，并出现休克。查体：T38.9oC，脐周及背部可见大片青紫瘀斑，上腹腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，肠鸣音减弱。为明确诊断，首选的辅助检查是A. 腹部X线片 B. 腹部B超 C. 血常规 D. 血CA19-9 E. 肝功能

4.(共用题干)男，44岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，伴呕吐，呕吐后腹痛不缓解。保守治疗2天，病情持续恶化，并出现休克。查体：T38.9℃，脐周及背部可见大片青紫瘀斑，上腹腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，肠鸣音减弱。首先考虑的诊断是A.十二指肠乳头肿瘤B.消化性溃疡并穿孔C.急性肝脓肿D.重症急性胰腺炎E.急性梗阻化脓性胆囊炎

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  • 第1题：

    男，44岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，伴呕吐，呕吐后腹痛不缓解。保守治疗2天，病情持续恶化，并出现休克。查体：T38.9oC，脐周及背部可见大片青紫瘀斑，上腹腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，肠鸣音减弱。首先考虑的诊断是

    A. 十二指肠乳头肿瘤
    B. 消化性溃疡并穿孔
    C. 急性肝脓肿
    D. 重症急性胰腺炎
    E. 急性梗阻化脓性胆囊炎

    答案：D
    解析：

  • 第2题：

    知识点：胰腺炎
    男,44岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，伴呕吐，呕吐后腹痛不缓解。保守治疗2天，病情持续恶化，并出现休克。查体:T38.9oC，脐周及背部可见大片青紫瘀斑，上腹腹肌紧张，压痛、反跳痛明显,肠鸣音减弱。
    为明确诊断，首选的辅助检查是
    A.腹部X线片
    B.腹部B超
    C.血常规
    D.血 CA19-9
    E.肝功能


    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    知识点：胰腺炎
    男,44岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，伴呕吐，呕吐后腹痛不缓解。保守治疗2天，病情持续恶化，并出现休克。查体:T38.9oC，脐周及背部可见大片青紫瘀斑，上腹腹肌紧张，压痛、反跳痛明显,肠鸣音减弱。
    最重要的治疗措施是
    A.抗休克治疗
    B.急诊治疗
    C.择期手术
    D.纠正休克后急诊手术
    E.应用广谱抗生素


    答案：D
    解析：
    男，大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，伴呕吐，呕吐后腹痛不缓解。脐周及背部可见大片靑紫瘀斑可首先考虑重型急性胰腺炎。为明确诊断科首选股部B 超，可发现胰腺肸大和姨周液体积聚，还可检查胆道有无结石、爆发性_腺炎经过短期非手术治疗纠正休克，若多器官功能瘅碍仍不能得到纠正时应急诊手术

  • 第4题：

    男，44岁，大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，伴呕吐，呕吐后腹痛不缓解。保守治疗2天，病情持续恶化，并出现休克。查体：T38．9℃，脐周及背部可见大片青紫瘀斑，上腹腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，肠鸣音减弱。
    最重要的治疗措施是（）
    A.抗休克治疗
    B.急诊治疗
    C.择期手术
    D.纠正休克后急诊手术
    E.应用广谱抗生素


    答案：D
    解析：
    重症胰腺炎经内科治疗无效者是重症急性胰腺炎的手术适应证，该患者保守治疗2天．病情持续恶化并出现休克，是手术的适应证。

  • 第5题：

    知识点：胰腺炎
    男,44岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，伴呕吐，呕吐后腹痛不缓解。保守治疗2天，病情持续恶化，并出现休克。查体:T38.9oC，脐周及背部可见大片青紫瘀斑，上腹腹肌紧张，压痛、反跳痛明显,肠鸣音减弱。
    首先考虑的诊断是
    A.十二指肠乳头肿瘤
    B.消化性溃疡并穿孔
    C.急性肝脓肿
    D.重症急性胰腺炎
    E.急性梗阻化脓性胆囊炎


    答案：D
    解析：

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