女，32岁。发热伴寒战3天，肉眼血尿1天，无尿频、尿痛。查体：右肾区叩痛(+)。尿常规：蛋白(+)，RBC30～40／HP。WBC20～30／HP，管型3～5／LP。其管型最可能是A、透明管型B、蜡样管型C、白细胞管型D、颗粒管型E、上皮细胞管型
题目
女，32岁。发热伴寒战3天，肉眼血尿1天，无尿频、尿痛。查体：右肾区叩痛(+)。尿常规：蛋白(+)，RBC30～40／HP。WBC20～30／HP，管型3～5／LP。其管型最可能是
A、透明管型
B、蜡样管型
C、白细胞管型
D、颗粒管型
E、上皮细胞管型
相似考题
更多“女，32岁。发热伴寒战3天，肉眼血尿1天，无尿频、尿痛。查体：右肾区叩痛(＋)。尿常规：蛋白(＋)，RBC30～40／H ”相关问题
-
第1题：
患者，女，31岁。妊娠4个月，尿频，尿急，尿痛，伴肉眼血尿4天，体温38.5℃，右肾区叩痛，白细胞16×10
／L，尿常规:红、白细胞满视野，诊断应首先考虑A.急性膀胱、尿道炎
B.急性肾盂肾炎
C.肾结石继发感染
D.肾周围炎
E.肾积脓
正确答案：B
-
第2题：
女性，30岁，妊娠5个月，尿频、尿急、尿痛，伴肉眼血尿3天，体温38. 5℃，右肾区叩痛（+）。尿常规：红、白细胞满视野，首先应考虑诊断A.肾结石继发感染
B.急性膀胱、尿道炎
C.急性肾盂肾炎
D.肾积脓答案：C解析： -
第3题：
患者，女性，19岁，尿频、尿急、尿痛1周，加重伴肉眼血尿4小时。既往无类似症状史。查体：双肾区无叩痛，耻骨弓上轻压痛。尿常规蛋白(+)，WBC(++)，RNC(++++)。最可能的诊断是
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性尿道炎
D.妇科炎症
E.膀胱肿瘤答案：A解析： -
第4题：
女性，25岁，新婚6天。突起寒战高热，体温39.6℃，伴尿频、尿急、尿痛。体检： 膀胱区无压痛，右肾叩痛。尿常规检査示：尿蛋白（+），红细胞1~3个/HP，白细胞（+++）。
最可能的诊断是
A.急性膀胱炎 B.急性肾盂肾炎 C.肾结核 D.慢性肾盂肾炎急性发作答案：B解析：①本例突起寒战高热，因此不可能为肾结核和慢性肾盂肾炎急性发 作，慢性肾盂肾炎病程一般很长。女性患者，新婚6天（此为尿感的易感人群），全身感染性症状明显+ 尿路刺激征+右肾叩痛+尿白细胞，可诊断为急性肾盂肾炎。急性膀胱炎一般无全身症状、无肾区叩痛。②急性肾盂肾炎的治疗主要是针对敏感菌选用抗生素，在细菌培养结果未出来前，可行经验用药，用药72小时无效应换用药敏试验之敏感抗生素，疗程2周。敏感抗生素分组轮流使用为慢性肾盂肾炎的治疗原则。③急性肾盂肾炎的致病菌多为大肠杆菌，因此应选用对革兰阴性菌敏感的抗生素，如 喹诺酮、头孢菌素、半合成广谱青霉素等，红霉素为革兰阳性菌敏感抗生素。 -
第5题：
女，24岁。发热1天后出现肉眼血尿，无尿急、尿频、尿痛。尿常规：蛋白(+)，红细胞30～40个/HP，白细胞10～20个/HP。为明确诊断，应进行的检查是A:尿蛋白定量
B:膀胱镜
C:肾盂造影
D:尿细菌培养
E:血常规检查答案：D解析：青年女性，虽无膀胱刺激征，但尿常规发现白细胞尿(白细胞＞5个/HP)，对尿路感染的诊断意义较大。故应进一步作尿细菌培养，若检查结果为真性细菌尿，即可确诊尿路感染(D项)。尿蛋白定量主要用于肾病综合征的诊断。膀胱镜检主要用于膀胱肿瘤的诊断。肾盂造影主要用于慢性肾盂肾炎的诊断。血常规检查无特异性。