下列可以引起COPD、肺源性心脏病的患者发生代谢性碱中毒的因素是A、低盐饮食B、严重低氧血症C、使用噻嗪类利尿剂D、高浓度吸氧E、使用呼吸兴奋剂

COPD时可导致呼吸性酸中毒，多为慢性过程，机体常常以增加碱储备来代偿，以维持pH于相对正常水平。当使用呼吸兴奋剂等方法较为迅速的纠正呼吸性酸中毒时，原已增加的碱储备会使pH升高，变成代谢性碱中毒。

C0PD、肺源性心脏病发生发展过程中低氧血症可导致代谢性酸中毒。CO蓄积可致呼吸性酸中毒。低钾低氯血症可致代谢性碱中毒。低盐饮食可致低钾低氯血症，可引起代谢性碱中毒，故选A。

1.根据患者有慢性支气管炎、肺气肿、除外其他胸肺疾病或肺血管病变，并引起肺动脉高压、右心室增大或右心功能不全，如颈静脉怒张、肝大压痛、肝颈静脉回流征阳性、下肢水肿及体静脉压升高等，可作出判定。故选B。
2.肺源性心脏病的主要体征是P>A，所以答案为D。B为心房颤动的体征，A为左心室增大的体征，C为全心增大的体征，肺源性心脏病可在剑突下闻及3/6级收缩期杂音，故不选择E。
3.慢性肺源性心脏病常见并发症有肺性脑病，是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留引起的精神障碍、神经系统症状。故选C。
4.COPD主要的发病机制是由于长时间的低氧、CO潴留引起的高碳酸血症、呼吸性酸中毒使肺小动脉收缩，从而引起肺动脉高压，其中缺氧是形成肺动脉高压的最重要因素。故选A。
5.噻嗪类利尿剂长期使用后容易出现低钾、低氯性碱中毒，故C为答案。严重的低氧血症会造成细胞无氧呼吸的增加，血中乳酸增加，从而出现代谢性酸中毒，故E错误。慢性肺源性心脏病患者呼吸靠的是低氧对呼吸中枢的刺激，高浓度吸氧会减弱这种刺激，导致呼吸性酸中毒，故D错误。使用呼吸兴奋剂兴奋呼吸中枢，对患者是有利措施，同样不会导致代谢性碱中毒，故B错误。