患者，男，20岁。3年前无明显诱因渐起孤僻少语，不愿参加集体活动，甚至与父母也很少交流。上课时注意力不集中，成绩下降。个人生活懒于料理，对家长的责备也无动于衷。在家中“呆坐冥想”，无所事事，严重时吃饭也需督促，因病情日趋严重而被送入院。该患者的主要症状为A、阳性症状B、认知缺陷症状C、阴性症状D、情感症状E、精神病性症状该患者最适宜做的检查是A、尿吗啡检查B、全面的精神检查C、头颅CT检查D、神经系统检查E、智力测验该患者最可能的诊断为A、精神分裂症单纯型B、分裂样人格障碍C、精神分裂症残留型D、复发性抑

单纯型精神分裂症多在青少年期发病。其临 床表现为思维贫乏、情感淡漠，或意志减退等“阴 性症状”为主，早期可表现为类似神经衰弱症状， 如精神萎靡、注意力涣散、头昏、失眠等,然后逐 渐出现孤僻、懒散、兴致缺失、情感淡漠和行为古 怪,以至无法适应社会需要,但没有妄想、幻觉等 明显的“阳性症状”。精神分裂症分型及表现:1. 偏执型以妄想为主要临床表现，常常伴有幻觉以敏感多疑、关系妄想、被害妄想多见。其次为 影响、嫉妒等。绝大多数病人数种妄想伺时存 在。2.青春型在青年期起病,表现兴奋、话多、 活动多,言语凌乱,行为怪异、杂乱、愚蠢、幼稚， 思维、情_和行为不协调。3.紧张型紧张性木 僵和紧张性兴奋，以紧张综合症为主要临床表 现。4.单纯a以思维贫乏、情感淡漠、意志缺 乏、社会性退缩等阴性症状为主要临床相。起病 隐袭,缓慢发展,病程至少二年，并逐渐趋向精神 衰退。一般无幻觉妄想等阳性症状。5.末定型 不符合以上四种类型，难以分型或为混合型式 者。6.其它如儿童或晚发性精神分裂症,精神 分裂症后抑郁,或残留型、慢性衰退型等。

少年期起病，病情进展缓慢，以思维贫乏、情感淡漠或意志减退等阴性症状为主，极少有阳性症状（幻觉和妄想）。主要表现为逐渐加重的孤僻离群，被动退缩、对工作学习兴趣日益减少，缺乏进取心，本能欲望不足。诊断精神障碍要做全面精神科检查。

　　家庭教育是孩子教育的重要组成部分。如果父母离异，在一定程度上会降低家庭教育的质量，可能会使孩子变得性格孤僻、自我封闭、不合群等。对于这种学生，我会给予其小心翼翼的关怀：首先，我会与他谈心，放松学生紧张的心理状态，毫无芥蒂地向我说出自己的兴趣、爱好、想法等。当其展现出其天真、活泼的一面时，我会乘热打铁，与他共同制定其学习计划与活动计划，鼓励学生多与同学、老师交谈，多参加班级或学校组织的活动，多发展自己的兴趣爱好，为融入集体做好基础铺垫。

　　其次，我会通过电话、微信、面谈等多种方式与学生的父母取得联系，了解孩子在家的表现及父母的教育方式，结合实际情况，与其父母共同制定引导孩子的计划，并建议他们能经常一起带孩子游玩或参加活动、聚餐等，使其在家庭之爱的润泽中慢慢走出心理阴影。

　　再次，我会与各任课老师说明该生的情况，在各位认可老师的关注、鼓励下，学生会慢慢建立学习自信，并使这种自信延伸到活动中，重现主动与同学交流的积极性，迈出融入集体的一大步。

　　最后，发挥班集体的作用，在班级干部的带领下主动团结这位同学。天真无邪、活泼开朗永远是孩子的本性，在同学们一段时间的主动团结后，该生的本性一定会被激发，和同学们打成一片，重新投入集体的怀抱。

患者

少年期起病，病情进展缓慢，以思维贫乏、情感淡漠或意志减退等阴性症状为主，极少有阳性症状（幻觉和妄想）。主要表现为逐渐加重的孤僻离群，被动退缩、对工作学习兴趣日益减少，缺乏进取心，本能欲望不足。诊断精神障碍要做全面精神科检查。