女性60岁。绝经11年,阴道出血2个月,一般状态尚好。妇检:子宫约孕8周大小,质软。分段诊刮病理报告:子宫内膜癌腺癌累及宫颈。胸片(-),心电图正常。其最佳手术方式是A、子宫全切术B、子宫全切术+双附件切除术C、子宫根治术D、子宫根治术+双侧盆腔淋巴结清扫术E、子宫次全切除术

题目

女性60岁。绝经11年,阴道出血2个月,一般状态尚好。妇检:子宫约孕8周大小,质软。分段诊刮病理报告:子宫内膜癌腺癌累及宫颈。胸片(-),心电图正常。其最佳手术方式是

A、子宫全切术

B、子宫全切术+双附件切除术

C、子宫根治术

D、子宫根治术+双侧盆腔淋巴结清扫术

E、子宫次全切除术


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参考答案和解析
参考答案:D
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  • 第1题:

    60岁妇女,绝经11年,阴道流血2个月,一般状态尚好,妇检:子宫约孕8周大小,质软,分段诊刮病理报告:子宫内膜癌腺癌累及宫颈,胸片(-),心电图正常,其最佳手术方式是

    A、子宫全切术
    B、子宫全切术+双附件切除术
    C、子宫根治术
    D、子宫根治术+双侧附件切除术+盆腔淋巴结清扫术
    E、子宫次全切除术

    答案:D
    解析:
    因为肿瘤已累及宫颈,故为子宫内膜癌Ⅱ期。Ⅱ期应行改良根治性子宫切除及双侧附件切除术,同时行盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术。

  • 第2题:

    女性,65岁,绝经7年。自诉阴道血水样分泌物3个月,味臭。妇检:阴道黏膜充血,宫颈萎缩,子宫如孕40d大,质软,双附件正常。对确诊有意义的检查是

    A.分段诊断性刮宫
    B.宫颈活检
    C.阴道B超
    D.阴道分泌物检查
    E.宫颈刮片

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    60岁妇女,绝经11年,阴道流血2个月,一般状态尚好,妇检:子宫约孕8周大小,质软,宫旁组织增厚,分段诊刮病理报告:子宫内膜癌腺癌累及宫颈,胸片(-),心电图正常。

    该患者的肿瘤分期是

    A、ⅠA期
    B、ⅠB期
    C、Ⅱ期
    D、Ⅲ期
    E、Ⅳ期

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    60岁女性,绝经10年,阴道流血1个月,妇查:子宫孕6周大小,质中,分段刮宫,颈管刮出极少组织,宫腔8cm,宫内刮出少许糟脆组织,病理为"子宫内膜中分化腺癌累及宫颈"。

    该患者临床病理分期为
    A.Ia期
    B.Ⅲ期
    C.Ⅳ期
    D.Ⅱ期
    E.Ib期

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    60岁妇女,绝经11年,阴道流血2个月,一般状态尚好,妇检:子宫约孕8周大小,质软,宫旁组织增厚,分段诊刮病理报告:子宫内膜癌腺癌累及宫颈,胸片(-),心电图正常。

    其最佳手术方式是

    A、子宫全切术
    B、子宫全切术+双附件切除术
    C、子宫根治术
    D、肿瘤细胞减灭术
    E、子宫次全切除术

    答案:D
    解析:
    宫旁组织增厚,提示宫旁组织浸润,故为子宫内膜癌Ⅲ期。一般Ⅰ期患者行扩大(筋膜外)子宫全切除术及双侧附件切除术及盆腔淋巴结和腹主动脉旁淋巴结切除术。Ⅱ期患者除切除腹膜后淋巴结外,应行次广泛子宫切除术。Ⅲ期患者应行肿瘤细胞减灭术。