男，45岁。畏寒、乏力、性欲减低1年。2年前曾因脑部肿瘤行放射治疗。多次因低血压、低血钠入院，静脉输注生理盐水治疗可好转。查体：T36℃，卧位BP120／70mmHg，心率90次／分，坐位BP100／60mmHg，心率110次／分。皮肤黏膜干燥，阴毛、腋毛稀疏，睾丸小。实验室检查：Hb103g／L，血细胞比容30%,血清尿素氮4mmol／L，血肌酐88.4μmol／L，血纳123mmol／L，血钾3.9mmol／L，血浆渗透压264mmol／L，尿渗透压354mmol／L。该患者最可能的诊断是A、原发性甲
题目
男，45岁。畏寒、乏力、性欲减低1年。2年前曾因脑部肿瘤行放射治疗。多次因低血压、低血钠入院，静脉输注生理盐水治疗可好转。查体：T36℃，卧位BP120／70mmHg，心率90次／分，坐位BP100／60mmHg，心率110次／分。皮肤黏膜干燥，阴毛、腋毛稀疏，睾丸小。实验室检查：Hb103g／L，血细胞比容30%,血清尿素氮4mmol／L，血肌酐88.4μmol／L，血纳123mmol／L，血钾3.9mmol／L，血浆渗透压264mmol／L，尿渗透压354mmol／L。该患者最可能的诊断是
A、原发性甲状腺功能减退症
B、抗利尿激素分泌失调综合征
C、腺垂体功能减退症
D、体位性低血压
E、原发性肾上腺皮质功能减退症
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第1题：
患儿男,2岁。因严重腹泻入院行补液治疗。当补液纠正脱水和酸中毒时,患儿突然发生惊厥,可能是()。A、低血钾
B、低血钠
C、低血钙
D、低血镁
E、低血糖
答案C -
第2题：
男性，50岁。因患甲状腺肿瘤人院行手术治疗，术前查Hbl25g／L，手术过程顺利，估计失血量400ml，已输人平衡盐液1000ml，患者呼吸、脉搏和血压正常。此时应该
A．输注全血2单位
B．输注红细胞悬液2单位
C．输注新鲜冰冻血浆400ml
D．继续观察，暂不输血
E．输注少白细胞的红细胞2个单位
正确答案：D
解析：输血的标准为Hb低于70g/L，失血主要丢失的是红细胞，故A、C、E排除，失血量400ml为少量失血，患者呼吸、脉搏和血压正常，此时应该继续观察，暂不输血。 -
第3题：
输血溶血反应的治疗下列哪项是错误的( )A.静脉输注碳酸氢钠，碱化尿液
B.静脉输注甘露醇利尿
C.减慢输血速度
D.维持有效血容量，防止低血压
E.输血浆答案：C解析：发生溶血反应要立即停止输血。 -
第4题：
一新生儿生后2天因高胆红素血症入院，入院时血清总胆红素水平为400μmol/L。以下哪项措施不妥当A、光疗
B、准备换血
C、静脉输注白蛋白
D、静脉应用青霉素+SMZ抗感染
E、心电、呼吸监护
患儿在治疗中发生了抽搐，首先考虑为A、低血糖
B、胆红素脑病
C、低血钙
D、化腩
E、颅内出血
参考答案：问题 1 答案：D
问题 2 答案：B
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第5题：
患儿，男2岁，声音嘶哑2天。入院当日出现面色苍白发灰，查体昏睡状态，肺部听诊呼吸音明显减低，心音低钝。需要紧急采取的治疗措施为A:静脉输注足量抗生素
B:糖皮质激素静脉滴注
C:行气管切开术
D:呼吸机辅助呼吸
E:糖皮质激素雾化吸入答案：C解析：急性感染性喉炎，面色发灰，呈昏睡状态时属四度呼吸困难，此期应立即行气管切开术抢救