患者,女,47岁。4年来反复胃区不适,疼痛、嗳气。胃镜检查:胃窦部黏膜红白相间,以白为主,可见血管分支并做活组织检查。下列关于多灶萎缩性胃炎的表述,错误的是A、与自身免疫反应有关B、发生胃癌者较胃体胃炎多见C、胃酸正常或轻度障碍D、胃黏膜炎症由浅变深E、HP附于胃窦黏膜上皮细胞上判断该患者慢性胃炎活动期的依据是A、黏膜糜烂B、黏膜出血C、黏膜层淋巴细胞和浆细胞浸润D、黏膜层中性粒细胞浸润E、黏膜中断、变形下列哪项病理改变为癌前病变A、炎症细胞浸润B、腺体萎缩C、中度以上不典型增生D、肠腺组织转化E、假性幽

题目

患者,女,47岁。4年来反复胃区不适,疼痛、嗳气。胃镜检查:胃窦部黏膜红白相间,以白为主,可见血管分支并做活组织检查。下列关于多灶萎缩性胃炎的表述,错误的是A、与自身免疫反应有关

B、发生胃癌者较胃体胃炎多见

C、胃酸正常或轻度障碍

D、胃黏膜炎症由浅变深

E、HP附于胃窦黏膜上皮细胞上

判断该患者慢性胃炎活动期的依据是A、黏膜糜烂

B、黏膜出血

C、黏膜层淋巴细胞和浆细胞浸润

D、黏膜层中性粒细胞浸润

E、黏膜中断、变形

下列哪项病理改变为癌前病变A、炎症细胞浸润

B、腺体萎缩

C、中度以上不典型增生

D、肠腺组织转化

E、假性幽门腺组织转化


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参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:D


问题 3 答案:C

更多“患者,女,47岁。4年来反复胃区不适,疼痛、嗳气。胃镜检查:胃窦部黏膜红白相间,以白为主,可见血管分支 ”相关问题
  • 第1题:

    女,47岁,4年反复胃区不适,疼痛嗳气,胃镜检查:胃窦部粘膜红白相间以白为主,可见血管分支透见并做活检病理。哪项不符合慢性萎缩性胃窦炎

    A、胃酸分泌正常或降低
    B、多有消化道症状
    C、血清促胃泌素正常或降低
    D、易发生恶性贫血
    E、抗壁细胞抗体阴性

    答案:D
    解析:
    根据萎缩性胃炎血清免疫学检查与胃内病变的分布,将其分为A型与B型两个独立的类型。A型萎缩性胃炎病变主要见于胃体部,多弥漫性分布,胃窦粘膜一般正常,血清壁细胞抗体阳性,血清胃泌素增高,胃酸和内因子分泌减少或缺少,易发生恶性贫血,又称为自身免疫性胃炎。B型萎缩性胃炎病变多见于胃窦部,呈多灶性分布,血清壁细胞抗体阴性,血清胃泌素多正常,胃酸分泌正常或轻度减低,无恶性贫血,较易并发胃癌,这是一种单纯性萎缩性胃炎。

  • 第2题:

    女性,47岁,反复胃区不适4年,伴有疼痛、嗳气,胃镜检查:胃窦部黏膜红白相间,以白为主,可见血管分支并进行活检病理检查。
    以下哪项病理改变为癌前病变
    A.炎症细胞浸润
    B.腺体萎缩
    C.中度以上不典型增生
    D.肠腺化生
    E.假性幽门腺化生


    答案:C
    解析:
    萎缩性胃窦炎又称B型胃炎,绝大多数由幽门螺杆菌感染引起。与自身免疫反应无关,而A型胃炎则主要由自身免疫反应引起。慢性萎缩性胃窦炎不易发生恶性贫血,而149题其余四项均符合慢性萎缩性胃窦炎的表现。中度以上不典型增生为癌前病变,150题其余四项都是萎缩性胃窦炎应该具备的病理改变。

  • 第3题:

    患者,女,47岁,4年反复胃区不适,疼痛嗳气,胃镜检查:胃窦部黏膜红白相间,以白为主,可见血管分支并做活检病理。提示:病理示中度以下不典型增生。提问:下列哪些正确()

    A癌前病变

    B可口服药物治疗

    C手术治疗

    D抗HP治疗

    E单纯抗酸治疗

    F符合慢性胃炎改变


    A,B,D,F

  • 第4题:

    共用题干
    女性,47岁。4年反复胃区不适,疼痛嗳气,胃镜检查:胃窦部黏膜红白相间以白为主,可见血管分支透见并做活检病理。

    哪项病理改变为癌前病变
    A:炎症细胞浸润
    B:腺体萎缩
    C:中度以上不典型增生
    D:肠腺组织转化
    E:假性幽门腺组织转化

    答案:C
    解析:
    B型胃炎:萎缩性改变在胃内呈多灶性分布,以胃窦为主,多由Hp感染引起的慢性非萎缩性胃炎发展而来。A型胃炎由自身免疫异常引起,萎缩改变主要位于胃体部。此题正是B型胃炎的典型表现。不完全大肠型组织转化和中度或重度异型增生为癌前病变。

  • 第5题:

    患者,女,47岁。4年反复胃区不适,疼痛嗳气。胃镜检查:胃窦部黏膜红白相间以白为主,可见血管分支透见,并做活检病理。关于萎缩性胃窦炎哪项是错误的

    A.与自身免疫反应有关
    B.发生胃癌者较胃体胃炎多见
    C.胃酸正常或轻度障碍
    D.胃黏膜炎症由浅变深
    E.Hp附于胃窦黏膜上皮细胞上

    答案:A
    解析:
    慢性萎缩性胃炎可分为多灶性萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎两大类。前者表现为萎缩性改变在胃内称多灶性分布,以胃窦为主,多由幽门螺杆菌感染引起,这类胃炎相当于B型胃炎(胃窦炎);后者表现为萎缩改变主要位于胃体部,由自身免疫引起,这类胃炎相当于A型胃炎(胃体炎)。

  • 第6题:

    患者,女,47岁,4年反复胃区不适,疼痛嗳气,胃镜检查:胃窦部黏膜红白相间,以白为主,可见血管分支并做活检病理提示:病理支持萎缩性胃窦炎的诊断提问:哪项符合慢性萎缩性胃窦炎()。

    A胃酸分泌正常或降低

    B多有消化道症状

    C血清促胃泌素正常或降低

    D易发生恶性贫血

    E抗壁细胞抗体阴性


    A,B,C,E