男，32岁。反复脓血便伴里急后重1年，抗生素治疗无效。下消化道X线钡剂造影检查发现直肠、乙状结肠多发龛影，黏膜粗乱及颗粒样改变。最可能的诊断是A、克罗恩病B、溃疡性结肠炎C、肠结核D、细菌性痢疾E、结肠癌

题目

男，32岁。反复脓血便伴里急后重1年，抗生素治疗无效。下消化道X线钡剂造影检查发现直肠、乙状结肠多发龛影，黏膜粗乱及颗粒样改变。最可能的诊断是

A、克罗恩病

B、溃疡性结肠炎

C、肠结核

D、细菌性痢疾

E、结肠癌

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1.(41～42题共用题干) 患者，女性，35岁。腹泻1周，呈水样便，有脓血，伴下坠感及里急后重。 患者不宜行的检查是A.大便隐血检查B.腹部立位x线平片C.腹部CTD.钡剂灌肠造影E.直肠指检

2.女,36岁,反复腹泻2年,间有脓血便,粪培养阴性,多种抗生素治疗无效,为明确诊断,首选的检查是A、腹部X线片B、结肠镜检查C、消化道钡剂D、钡剂灌肠造影E、腹部CT

3.男，50岁。大便变细、次数增多3个月，伴肛门下坠感、里急后重，常有黏液血便，进行性加重。首先应进行的检查是A、腹部B超B、直肠镜C、下消化道X线钡剂造影D、直肠指诊E、大便隐血

4.患者，女，36岁，反复腹泻2年，间有脓血便，粪培养阴性，多种抗生素治疗无效，为明确诊断，首选的检查是A、腹部X线平片B、X线胃肠钡剂检查C、钡剂灌肠造影D、结肠镜检查E、腹部CT

更多“男，32岁。反复脓血便伴里急后重1年，抗生素治疗无效。下消化道X线钡剂造影检查发现直肠、乙状结肠多 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，28岁，右下腹痛，脓血便伴里急后重2年，查体未发现异常，多次大便细菌培养及找阿米巴均为阴性，服抗生素治疗无效，进一步检查首选

    A．钡灌肠

    B．纤维结肠镜

    C．腹部B超

    D．CEA

    E．下消化道造影


    正确答案：B
    解析：脓血便一般提示病变在结肠，患者右下腹痛，可能病变在右侧结肠或回盲部，但因伴里急后重，所以不能除外直肠、乙状结肠存在病变，结合患者为年轻女性，粪检无病原菌，病程已2年以上，所以应考虑炎症性肠病，尤以溃疡性结肠炎可能最大，纤维结肠镜在患者无禁忌的情况下应是结肠病变的首先检查手段，因为此检查即可明确病变部位、范围和程度，又可经内镜取活组织行病理组织学检查。

  • 第2题：

    男，37岁，反复腹泻3年，间有脓血便，粪培养阴性，多种抗生素治疗无效，为明确诊断，首选的检查是

    A、腹部平片
    B、X线胃肠钡餐检查
    C、钡剂灌肠造影
    D、结肠镜检查
    E、腹部CT

    答案：D
    解析：
    反复腹泻2年，间有脓血便，考虑患者为溃疡性结肠炎。结肠镜检查是溃疡性结肠炎诊断和鉴别诊断的最重要手段之一。

  • 第3题：

    男，30岁，右下腹痛、里急后重伴脓血便2年，查体腹部无异常发现。大便多次细菌培养及阿米巴培养阴性，服抗生素无效。首选的进一步检查方法是（　）

    A腹部B超

    BX线钡灌肠检查

    C血CEA检查

    D结肠镜检查

    E手术探查


    D
    略

  • 第4题：

    患者男，近3个月来排便次数增多，每天3～4次，黏液脓血便，有里急后重感，首选的检查方法是

    A、B超

    B、X线钡剂灌肠

    C、直肠指检

    D、纤维结肠镜

    E、血清癌胚抗原


    参考答案：C

  • 第5题：

    患者男，近3个月来排便次数增多，每天3～4次，黏液脓血便，有里急后重感。首选的检查方法是

    A、X线钡剂灌肠
    B、直肠指检
    C、纤维结肠镜
    D、血清癌胚抗原
    E、B超

    答案：B
    解析：

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