117 ．男性， 35 岁，近 1 年来常出现阵发性头痛、心慌、出汗 、 约半小时或 1 小时后缓解 ， 此次发作时来院就诊 ， 查体 ：P85 次／分 ， BP26 ／ 16KPa ， 心肺来见明显异常 ， 尿糖阳性 ，尿儿茶酸酚胺阳性，留院观察， 1 小时后血压；心率又恢复正常，则病人的诊断最可能是A ． H 型糖尿病B ．原发性高血压病C ．原发性醛固碉增多症D ．嗜铬细胞瘤E ．皮质醇增多症

题目

117 ．男性， 35 岁，近 1 年来常出现阵发性头痛、心慌、出汗 、 约半小时或 1 小时后缓解 ， 此次发作时来院就诊 ， 查体 ：P85 次／分 ， BP26 ／ 16KPa ， 心肺来见明显异常 ， 尿糖阳性 ，尿儿茶酸酚胺阳性，留院观察， 1 小时后血压；心率又恢复正常，则病人的诊断最可能是

A ． H 型糖尿病

B ．原发性高血压病

C ．原发性醛固碉增多症

D ．嗜铬细胞瘤

E ．皮质醇增多症

相似考题

1.患者，男，35岁，半年来常出现阵发性头痛、心慌、出汗，约半小时或1小时后缓解。发作时来院就诊，查体：脉搏85次／分，血压195/120mmHg，肺未见明显异常，尿糖阳性，尿儿茶酚胺代谢物(VMA)阳性，留院观察1小时后，血压、心率又恢复正常，则病人的诊断最可能是A、2型糖尿病B、原发性高血压C、原发性醛固碉增多症D、嗜铬细胞瘤E、皮质醇增多症

2.男性，35岁，近1年来常出现阵发性头痛、心慌、出汗、约半 小时或1小时后缓解，此次发作时来院就诊，查体：P85次／分， BP26／16KPa，心肺来见明显异常，尿糖阳性，尿儿茶酸酚胺阳性， 留院观察，1小时后血压；心率又恢复正常，则病人的诊断最可能是A.H型糖尿病B.原发性高血压病C.原发性醛固碉增多症D.嗜铬细胞瘤E.皮质醇增多症

3.男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90／60mmHg,心率200次／分,心律绝对规则,无杂音,肺(－)。此次心律失常最可能的是()。A、2:1心房扑动B、阵发性室性心动过速C、窦性心动过速D、阵发性室上性心动过速E、心房纤颤

4.男性，32岁。10年来阵发性心悸每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。查体：血压90/60mmHg，心率200次／分，心律绝对规则，无杂音，肺(-)。估计此次心律失常最可能的是A、2:1心房扑动B、阵发性室性心动过速C、窦性心动过速D、阵发性室上性心动过速E、心房纤颤

更多“117 .男性, 35 岁,近 1 年来常出现阵发性头痛、心慌、出汗 、 约半小时或 1 小时后缓解 , 此次发作 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，30岁，l0年来阵发性心悸，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90／60mmHg，心率200次／分，心律整，无杂音，肺(一)。

    估计此次心律失常最可能的是

    A．阵发性室性心动过速

    B．2：1心房扑动

    C．阵发性室上性心动过速

    D．窦性心动过速

    E．心房纤颤


    正确答案：C

  • 第2题：

    男性，35岁，近1年来常出现阵发性头痛，心悸、出汗、约半小时或1小时后缓解，此次发作时来院就诊。查体：P85次／分，BP26／16kPa，心肺未见明显异常，尿糖阳性，尿儿茶酚胺阳性，留院观察，1小时后血压；心率又恢复正常，则病人的诊断最可能是

    A.皮质醇增多症
    B.原发性醛固酮增多症
    C.原发性高血压病
    D.嗜铬细胞
    E.2型糖尿病

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    男性，32岁。10年来阵发性心悸每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90/60mmHg，心率200次/分，心律绝对规则，无杂音，肺（-），估计此次心律失常最可能的是（）。

    A2：1心房扑动

    B阵发性室性心动过速

    C窦性心动过速

    D阵发性室上性心动过速

    E心房纤颤


    D
    可采用排除法。2：1心房扑动心室率通常在150次/分左右；窦性心动过速常见于正常人活动或情绪激动时，较少引起血压下降；阵发性室性心动过速发作时间短于30秒；心房纤颤心室率绝对不规则。

  • 第4题：

    男性,35岁,近1年来常出现阵发性头痛、心慌、出汗,约半小时或1小时后缓解,此次发作时来院就诊,查体:P85次／min,BP26／16kPa(195／120mmHg),心肺未见明显异常,尿糖阳性,尿儿茶酚胺阳性,留院观察,1小时后血压、心率又恢复正常,则病人的诊断最可能是

    A、1型糖尿病

    B、原发性高血压病

    C、原发性醛固酮增多症

    D、嗜铬细胞瘤

    E、皮质醇增多症


    参考答案：D

  • 第5题：

    男性，30岁，10年来阵发性心悸，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90／60mmHg，心率200次／分，心律绝对规则，无杂音，肺（-）

    估计此次心律失常最可能的是
    A.2:1心房扑动
    B.阵发性室性心动过速
    C.窦性心动过速
    D.阵发性室上性心动过速
    E.心房纤颤

    答案：D
    解析：
    1.可采用排除法。2：1心房扑动心室率通常在150次／分左右；窦性心动过速常见于正常人活动或情绪激动时，较少引起血压下降；阵发性室性心动过速发作时间短于30秒；心房纤颤心室率绝对不规则。
    2.洋地黄制剂是阵发性室上性心动过速的首选药物之一，尤其适用于伴随有心功能不全的患者。
    3.预激综合征心电图典型表现为PR间期短于0.12s，某些导联QRS波群超过0.12s，QRS波群起始部分粗钝；结合患者R-R间期绝对不等，判断患者为预激综合征合并房颤。
    4.洋地黄缩短旁路不应期使心室率加快，因此不应单独用于曾经发作心房颤动或扑动的患者。

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