心脏听诊检查（须指出正确的听诊部位和名称，报告听诊内容）（6分）

参考答案：(1)考生在被检查者人体上能正确指出传统的5个听诊区位置（5分）；①二尖瓣区：位于心尖搏动最强点，又称心尖区。（1分）②肺动脉瓣区：在胸骨左缘第2肋间。（1分）③主动脉瓣区：在胸骨右缘第2肋间。（1分）④主动脉瓣第二听诊区：在胸骨左缘第3肋间。（1分）⑤三尖瓣区：在胸骨下端左缘，即胸骨左缘第4、5肋间。（1分）(2)听诊顺序正确（5分）；从二尖瓣区开始肺动脉区主动脉区主动脉第二听诊区三尖瓣区，逆时针方向或称倒8字。(3)能表达心脏听诊主要内容（6分）。心率（1分）、心律（1分）、正常心音、心音改变（正常、异常）（1分）、心脏杂音（正常、异常）（2分）、心包摩擦音（1分）等。(4)提问（3个，由考官任选2个）（2分）①如果心尖部听到舒张期杂音，还要注意什么？（1分）答：应区分杂音的时项，早、中、晚，杂音的性质。②什么是三音心率？包括哪些？如何区别？（1分）③什么是奔马律？说明什么问题？（1分）答：见于心肌病、心衰。

答案：

解析：

正确答案：考生在被检查者人体上能正确指出传统的5个听诊区位置； ①二尖瓣区：位于心尖搏动最强点又称心尖区。 ②肺动脉瓣区：在胸骨左缘第2肋间。 ③主动脉瓣区：在胸骨右缘第2肋间。 ④主动脉瓣第二听诊区：在胸骨左缘第3肋间。 ⑤三尖瓣区：在胸骨下端左缘即胸骨左缘第4、5肋间。 (2)听诊顺序正确； 从二尖瓣区开始→肺动脉区→主动脉区→主动脉第二听诊区→三尖瓣区逆时针方向或称倒8字。 (3)能表达心脏听诊主要内容。 心率、心律、正常心音、心音改变(正常、异常)、心脏杂音(正常、异常)、心包摩擦音等。 (4)提问(2个) ①如果心尖部听到舒张期杂音还要注意什么? 答：应区分杂音的时项早、中、晚杂音的性质。 ②什么是奔马律?说明什么问题? 答：为出现在第二心音后的额外心音与原有的第一、第二心音组合而成的韵律酷似马奔跑时马蹄触地发出的声音故称奔马律根据出现的时间不同可以分为舒张早期奔马律、舒张晚期奔马律和重叠性奔马律。见于心肌病、心衰。
考生在被检查者人体上能正确指出传统的5个听诊区位置； ①二尖瓣区：位于心尖搏动最强点，又称心尖区。 ②肺动脉瓣区：在胸骨左缘第2肋间。 ③主动脉瓣区：在胸骨右缘第2肋间。 ④主动脉瓣第二听诊区：在胸骨左缘第3肋间。 ⑤三尖瓣区：在胸骨下端左缘，即胸骨左缘第4、5肋间。 (2)听诊顺序正确； 从二尖瓣区开始→肺动脉区→主动脉区→主动脉第二听诊区→三尖瓣区，逆时针方向或称倒8字。 (3)能表达心脏听诊主要内容。 心率、心律、正常心音、心音改变(正常、异常)、心脏杂音(正常、异常)、心包摩擦音等。 (4)提问(2个) ①如果心尖部听到舒张期杂音，还要注意什么? 答：应区分杂音的时项，早、中、晚杂音的性质。 ②什么是奔马律?说明什么问题? 答：为出现在第二心音后的额外心音，与原有的第一、第二心音组合而成的韵律酷似马奔跑时马蹄触地发出的声音，故称奔马律，根据出现的时间不同可以分为舒张早期奔马律、舒张晚期奔马律和重叠性奔马律。见于心肌病、心衰。