女性, 30岁, 反复心悸、气短15年, 1天来不能平卧, 双膝关节红肿后出现心悸、气短, 体检: 端坐呼吸, 颈静脉怒张, 心界扩大, 心率138次/分, 律绝对不齐, 心音强弱不等, 心尖区闻及舒张期隆隆样杂音和Ⅲ/6级收缩期吹风样杂音, 胸骨左缘第三肋间可闻及叹气样舒张期杂音, 主动脉瓣区可听到Ⅲ/6级收缩期杂音, 双肺满布细湿罗音, 肝颈静脉回流征阳性, 下肢可凹性水肿, 下列哪项是最完整的诊断()。A.二尖瓣狭窄、关闭不全, 主动脉瓣狭窄, 心力衰竭B.主动脉瓣狭窄、关闭不全, 二尖瓣狭窄,心律

题目

女性, 30岁, 反复心悸、气短15年, 1天来不能平卧, 双膝关节红肿后出现心悸、气短, 体检: 端坐呼吸, 颈静脉怒张, 心界扩大, 心率138次/分, 律绝对不齐, 心音强弱不等, 心尖区闻及舒张期隆隆样杂音和Ⅲ/6级收缩期吹风样杂音, 胸骨左缘第三肋间可闻及叹气样舒张期杂音, 主动脉瓣区可听到Ⅲ/6级收缩期杂音, 双肺满布细湿罗音, 肝颈静脉回流征阳性, 下肢可凹性水肿, 下列哪项是最完整的诊断()。

A.二尖瓣狭窄、关闭不全, 主动脉瓣狭窄, 心力衰竭

B.主动脉瓣狭窄、关闭不全, 二尖瓣狭窄,心律不齐

C.主动脉瓣狭窄、关闭不全, 心力衰竭, 房颤

D.二尖瓣狭窄、关闭不全, 主动脉瓣狭窄、关闭不全, 全心衰竭, 房颤

E.二尖瓣狭窄、关闭不全, 主动脉瓣关闭不全, 肺动脉瓣窄, 心力衰竭, 房颤

相似考题

1.胸闷心悸，气短不能平卧，属于( )A、痰饮B、悬饮C、支饮D、溢饮E、水饮

2.患者,女,58岁,半年来上坡感心悸、气短,2小时前剧烈活动后突感心悸、气短加重,咳红色泡沫痰。体检:端坐位,口唇发绀,心率140次／分,双肺广泛湿啰音。诊断为A、支气管哮喘急性发作B、急性支气管肺炎C、急性肺水肿D、自发性气胸E、全心衰竭

3.患者女性，72岁。高血压病史20年，半年来，血压控制较差，反复于活动后出现心悸、气短。2天来，受凉后出现发热、咳嗽、咳痰，活动耐力下降，如厕及床边活动即可引起心悸、气短。目前该患者的心功能属于A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级

4.心气虚的临床表现是A、心悸气短，神疲乏力B、心悸气短，眩晕健忘C、心悸气短，胸闷汗出D、心悸气短，胸痛彻背E、心悸气短，痰涎壅盛

更多“女性, 30岁, 反复心悸、气短15年, 1天来不能平卧, 双膝关节红肿后出现心悸、气短, 体检: 端坐呼 ”相关问题

  • 第1题：

    心阳虚与心气虚的共有症状是

    A:心悸、气短、自汗，活动或劳累后加重
    B:心悸、心烦、自汗，活动或劳累后加重
    C:心悸、气短、盗汗
    D:心悸、气短、易惊、失眠
    E:心悸、心烦、失眠

    答案：A
    解析：
    中医基础理论·辨证心阳虚与心气虚的共有症状是：心悸，气短，自汗，活动或劳累后加重。

  • 第2题：

    心气虚的临床表现是

    A.心悸气短，神疲乏力
    B.心悸气短，眩晕健忘
    C.心悸气短，胸闷汗出
    D.心悸气短，胸痛彻背
    E.心悸气短，痰涎壅盛

    答案：A
    解析：
    心气虚的临床表现是：心悸，气短，自汗，活动或劳累后加重，兼见面色白，体倦乏力，舌质淡，舌体胖嫩，苔白，脉虚。故此题应选A。

  • 第3题：

    患者，女，58岁，半年来上坡感心悸、气短，2小时前剧烈活动后突感心悸、气短加重，咳红色泡沫痰。体检：端坐位，口唇发绀，心率140次／分，双肺广泛湿啰音。诊断为（）

    A支气管哮喘急性发作

    B急性支气管肺炎

    C急性肺水肿

    D自发性气胸

    E全心衰竭


    C
    略

  • 第4题：

    心气虚的临床表现是

    A:心悸气短，神疲乏力
    B:心悸气短，眩晕健忘
    C:心悸气短，胸闷汗出
    D:心悸气短，胸痛彻背
    E:心悸气短，痰涎壅盛

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    患者，女性，20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染，2周后，出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。

    危害最大的并发症是

    A.关节炎
    B.心脏炎
    C.皮肤损害
    D.肺炎
    E.皮下结节

    答案：B
    解析：

  • 第6题：

    女，31岁，反复心悸、气短9年，2天来不能平卧，心悸、气短加重，查体：端坐呼吸，颈静脉怒张，心界扩大，心率：126次/分，律绝对不齐，心音强弱不等，心尖区可闻及隆隆样舒张期杂音和3级收缩期杂音，胸骨左缘3～4肋间有舒张期叹气样杂音，主动脉瓣区可闻及3级收缩期杂音，双肺有较多湿啰音，肝右肋下2～3cm，肝颈静脉回流征阳性，下肢凹陷性水肿。问：该病例应考虑有哪些诊断?可以做哪些检查?应进行哪些治疗?
    青年女性，心尖区可闻及隆隆样舒张期杂音和3级收缩期杂音，胸骨左缘3～4肋间有舒张期叹气样杂音，主动脉瓣区可闻及3级收缩期杂音，应考虑风心病，二尖瓣狭窄并关闭不全、主动脉瓣狭窄并关闭不全，心房颤动。由于双肺有较多湿啰音，肝右肋下2～3cm，肝颈静脉回流征阳性，下肢凹陷性水肿，考虑伴有全心衰。可以做胸部X线检查、超声心动图，了解心瓣膜情况，心脏大小，有无心衰、肺部感染；可以做血培养、血沉、抗“O”等风湿病指标，了解有无SBE、风湿活动等。可做心电图，了解系何种心律失常。
    应进行的治疗有：(1)抗心衰治疗：如强心、利尿等。(2)抗心律失常：若为房颤，除控制心率外，还应抗凝治疗。(3)若有风湿活动，则应抗风湿。(4)若有肺部感染，应用抗生素。(5)若为SBE，应用大剂量抗生素。
    略

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