患者,女性,60岁,2日来高热,寒战,咯痰带血丝,胸痛。查体:体温37℃,面色灰白,皮肤湿冷,口唇紫绀,右上肺叩诊为浊音,呼吸音弱,少许湿罗音,心率128次/分,血压9.33/6.6kPa(70/50mmHg),应立即采取的措施是()。A.拍胸部X线征B.查血白细胞数及分类C.痰培养+药敏D.输液+血管活性药物E.心电图检查

题目

患者,女性,60岁,2日来高热,寒战,咯痰带血丝,胸痛。查体:体温37℃,面色灰白,皮肤湿冷,口唇紫绀,右上肺叩诊为浊音,呼吸音弱,少许湿罗音,心率128次/分,血压9.33/6.6kPa(70/50mmHg),应立即采取的措施是()。

A.拍胸部X线征

B.查血白细胞数及分类

C.痰培养+药敏

D.输液+血管活性药物

E.心电图检查


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  • 第1题:

    肺炎球菌肺炎患者出现哪种表现提示有并发症发生

    A.咳铁锈色痰
    B.胸痛
    C.寒战、高热
    D.体温退后复升
    E.口唇疱疹

    答案:D
    解析:
    考点:肺炎球菌肺炎的并发症;精析:肺炎球菌肺炎患者可表现为.咳铁锈色痰,胸痛,高热、寒战,肺实变体征,口唇和鼻周可出现单纯性疱疹。在应用抗生素后,高热一般在24小时内消退,或数日内逐渐下降;体温退后再升或数天后仍不退者,应考虑肺炎球菌的肺外感染,如脓胸、心包炎等。故本题选D。其余四个选项均是肺炎链球菌肺炎的临床表现,不应选择。避错:部分考生容易错选B,部分考生易联想到突然胸痛可提示并发气胸,会造成误选,运用抗生素后,高热一般在24小时内消退,或数日逐渐下降;体温退后再升或3天后仍不退者,应考虑肺外并发症。

  • 第2题:

    肺炎球菌肺炎患者出现下列哪种表现提示有并发症发生

    A:咳铁锈色痰
    B:胸痛
    C:寒战、高热
    D:体温退后复升
    E:口唇疱疹

    答案:D
    解析:
    肺炎球菌肺炎高热常在抗菌药物治疗后24小时内消退,或数日内逐渐下降。如体温3天内不降或降而复生时,应考虑肺炎球菌的肺外感染或其他疾病存在的可能性。故选D。

  • 第3题:

    患者男性,37岁,出差感染了疟疾,发作时明显寒战,全身发抖,面色苍白,口唇发绀,寒战持续约10分钟,体温骤升至40℃,面色潮红,皮肤干热,烦躁不安,持续约3小时,体温又骤降至正常。经过几天的间歇期后,又再次发作,此患者发热的热型是

    A.弛张热

    B.稽留热

    C.间歇热

    D.不规则热


    间歇热

  • 第4题:

    共用题干
    患者男性,35岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛l天,随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检:体温37℃,脉搏110次/分钟,呼吸28次/分钟,血压80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,右下肺叩诊音稍浊,听到少量湿啰音。

    目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是
    A:体温过高
    B:气体交换受损
    C:潜在并发症:感染性休克
    D:疼痛:胸痛
    E:肺脓肿

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    患者,男性,35岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天,随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检:体温37℃,脉搏110次/分钟,呼吸28次/分钟,血压80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,右下肺叩诊音稍浊,听到少量湿啰音。

    目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是
    A.体温过高
    B.气体交换受损
    C.潜在并发症:感染性休克
    D.疼痛:胸痛
    E.肺脓肿

    答案:C
    解析: