男性，40岁，从高处坠落，骑跨在栏杆上．来诊时自诉会阴部疼痛，排尿困难伴尿道滴血．体检会阴部血肿，无其他伤势，导尿管不能置入．以下哪项治疗方法最为合理A．急诊行尿道会师术B．急诊行尿道管置人术C．经会阴清创并行尿道端端吻合术D．先行耻骨上膀胱穿刺造瘘，于半年之后再施行尿道修补术E．病人能排尿暂不处理，如日后尿道狭窄再行尿道扩张术
题目
男性，40岁，从高处坠落，骑跨在栏杆上．来诊时自诉会阴部疼痛，排尿困难伴尿道滴血．体检会阴部血肿，无其他伤势，导尿管不能置入．以下哪项治疗方法最为合理
A．急诊行尿道会师术
B．急诊行尿道管置人术
C．经会阴清创并行尿道端端吻合术
D．先行耻骨上膀胱穿刺造瘘，于半年之后再施行尿道修补术
E．病人能排尿暂不处理，如日后尿道狭窄再行尿道扩张术
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第1题：
男性病人从高处坠落，骑在栏杆上，自诉会阴部疼痛，尿道滴血伴排尿困难。 体检会阴部血肿，无其他伤势，导尿管不能置入。该病人最合理的治疗为
A.经会阴淸创并行尿道端端吻合术
B.耻骨上膀胱穿刺造瘘待半年后再施 行尿道修补术
C.病人能排尿暂不处理，如日后尿道 狭窄再行尿道扩张术
D.急诊行尿道会师术
E.急诊行尿道套入术答案：A解析：男性病人骑跨伤，会阴部撞击在坚硬的栏杆上，出现会阴部痛，有血肿及尿道滴血和排尿困难。应考虑尿道球部损伤，导尿管不能置入，说明是尿道断裂，因此 该病人的诊断应是尿道球部尿道断裂。其最合理的治疗应该是经会阴清创并行尿道吻合术。 -
第2题：
男性，32岁。下楼时，不慎会阴部骑跨在栏杆上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留。体检发现：会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。
该患者目前无尿外渗，应做哪项处理
A.耻骨上膀胱造瘘
B.耻骨上膀胱穿刺造瘘
C.留置导尿
D.会阴血肿清除+尿道断端吻合答案：D解析： -
第3题：
患者，男，35岁，从高处坠落，骑在栏杆上，自诉会阴部疼痛，尿道滴血伴排尿困难。体检会阴部血肿，无其他伤势，导尿管不能置入。恰当的治疗措施为( )。A.经会阴清创并行尿道端端吻合术
B.病人能排尿暂不处理，如日后尿道狭窄再行尿道扩张术
C.耻骨上膀胱穿刺造口待半年后再施行尿道修补术
D.急诊行尿道会师术
E.急诊行尿道套入术答案：A解析： -
第4题：
男性，32岁。下楼时，不慎会阴部骑跨在栏杆上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留。体检发现：会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。
对该患者的初步诊断
A.前尿道损伤
B.球部尿道损伤
C.后尿道损伤
D.膜部尿道损伤答案：B解析： -
第5题：
男性，32岁。下楼时，不慎会阴部骑跨在栏杆上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留。体检发现：会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。
若患者术后3周发生排尿困难，尿线变细，可做哪项处理
A.尿道扩张
B.尿道会师术
C.经会阴部尿道切除吻合
D.经尿道镜狭窄切除术答案：A解析：