根据下列材料，回答 186～187 题：（共用题干）男，10个月，腹泻2d，大便为蛋花汤样元腥臭，哭时泪少，尿量明显减少，就诊时间为l0月下旬，查体：精神委靡，皮肤弹性差，眼窝及前囟明显凹陷；查血钠135mmol/L。第 186 题 最可能的诊断是（ ）。A．致病性大肠杆菌肠炎B．鼠伤寒沙门菌肠炎C．轮状病毒肠炎D．生理性腹泻E．空肠弯曲菌肠炎
题目
根据下列材料，回答 186～187 题：
（共用题干）男，10个月，腹泻2d，大便为蛋花汤样元腥臭，哭时泪少，尿量明显减少，就诊时间为l0月下旬，查体：精神委靡，皮肤弹性差，眼窝及前囟明显凹陷；查血钠135mmol/L。
第 186 题 最可能的诊断是（ ）。
A．致病性大肠杆菌肠炎
B．鼠伤寒沙门菌肠炎
C．轮状病毒肠炎
D．生理性腹泻
E．空肠弯曲菌肠炎
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第1题：
(49～51题共用题干)
男，10个月。秋季发病，腹泻2天，大便为蛋花汤样无腥臭，哭时泪少，尿量减少，查体：精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝及前囟明显凹陷；查血钠135mmol/L。
该患儿腹泻最有可能的病原体是
A．致病性大肠埃希菌
B．轮状病毒
C．鼠伤寒沙门菌
D．生理性腹泻
E．空肠弯曲菌
正确答案：B
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第2题：
患儿10个月，男，因腹泻3天就诊，大便每日10余次，量中等，蛋花汤样，有时呕吐。体查：精神萎靡，皮肤弹性差，哭时泪少，舌质红，苔黄腻，指纹紫。其证型最可能为( )
A、风热泻
B、风寒泻
C、伤食泻
D、湿热泻
E、脾虚泻
参考答案：D
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第3题：
（共用题干）患儿男，10个月，因腹泻4天，大便每日10余次，蛋花汤样，时有呕吐来诊。查体：精神差，皮肤弹性差，哭时泪少，心肺无异常，腹软。大便常规：少量白细胞。
其病原体最可能为（ ）。A.铜绿假单胞菌
B.轮状病毒
C.真菌
D.痢疾杆菌
E.致病性大肠埃希菌答案：B解析：B项，轮状病毒肠炎秋、冬季流行，多见于6～24个月的婴幼儿，一般无明显中毒症状。大便量多，呈黄色水样或蛋花汤样，无腥臭味，常伴有脱水、酸中毒。大便镜检偶见少量白细胞。A项，铜绿假单胞菌是医院感染中主要的病原菌之一，感染后炎症表现红肿热痛较为明显。C项，真菌感染一般多发生在口腔。D项，痢疾杆菌，起病急，有明显全身症状，如高热，并有明显局部肠道症状，如腹痛、腹泻、里急后重，大便次数每日十几次，量少，稀便可转变为黏液脓血便，多于一周左右恢复，无蛋花汤样改变。E项，致病性大肠埃希菌肠炎，大便呈蛋花汤样或水样，混有黏液，全身中毒症状较明显，可发生水、电解质紊乱，酸中毒。该患儿最可能是轮状病毒肠炎。 -
第4题：
根据下列题干，回答下列各题：
女，6个月，因腹泻4天，呕吐2夭而人院。每天排出水样便7～10次，查体：精神萎靡，哭时泪少，尿少，前囟及眼窝凹陷，皮肤弹性差，心肺(一)，血钠为135mmol/L。
其脱水程度及性质为（ ）
正确答案：D
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第5题：
（共用题干）患儿男，10个月，因腹泻4天，大便每日10余次，蛋花汤样，时有呕吐来诊。查体：精神差，皮肤弹性差，哭时泪少，心肺无异常，腹软。大便常规：少量白细胞。
首选的护理诊断是（ ）。A.营养失调
B.食物中毒
C.休息不良
D.体液不足
E.酸碱平衡紊乱答案：D解析：根据题中查体结果所示“精神差，皮肤弹性差，哭时泪少”，患儿出现脱水表现，由于腹泻丢失了大量水分和体液，甚至可引起水、电解质和酸碱平衡紊乱，故首选护理诊断为体液不足。