移动性浊音检查（6分）

题目

移动性浊音检查（6分）

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1.腹部叩诊主要是检查()A、肝区叩痛B、肋脊角叩痛C、移动性浊音D、膀胱浊音E、以上均是

2.请演示腹水移动性浊音的检查方法。

3.演示移动性浊音的检查方法。

4.体格检查考试项目：腹部移动性浊音检查（须报告检查结果）。

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  • 第1题：

    请演示移动性浊音叩诊的检查方法。


    参考答案：【评分要点】（1）考生站位正确、告知被检者体位、姿势正确（1分）被检者仰卧，双腿屈曲，腹部放松，考生站在被检者右侧。（2）检查手法正确，动作规范（5分）自被检者腹中部脐平面开始向患者左侧叩诊，发现浊音时，板指固定不动（1分），嘱被检者右侧卧（1分），再度叩诊，原为浊音处改为鼓音，表明浊音移动（1分）。同样方法向右侧叩诊，叩出浊音后嘱患者左侧卧（1分），以再次证实浊音是否移动（1分）。

  • 第2题：

    腹部听诊是检查病人有无：()

    A.肠鸣音

    B.腹水

    C.移动性浊音

    D.以上皆是


    参考答案：A

  • 第3题：

    不适宜进行胃镜检查的选项是（）

    A肝浊音界消失

    B肠鸣音亢进

    C移动性浊音阳性

    D振水音阳性

    E触及上腹部包块


    A
    略

  • 第4题：

    移动性浊音叩诊检查


    参考答案：1．检查者站位和被检者体位 被检查者卧位，双腿屈曲，腹部放松，检查者站在被检查者右侧。2．检查手法 叩诊自被检查者腹中部脐水平面开始向左侧叩诊，出现浊音时，左手板指固定不动。要求被检者向右侧卧位，再叩诊。如呈鼓音，表明浊音移动。自该处继续向腹下侧叩诊，直至再次出现浊音，请被检查者向左侧卧位，同样方法叩诊，以核实浊音是否移动。这种因体位不同而出现的浊音区变动现象称移动性浊音。3．检查结果 移动性浊音阳性或阴性（正常人移动性浊音检查为阴性）。

  • 第5题：

    请演示腹水移动性浊音的检查方法。(5分)


    答案：
    解析：

    1．当腹腔积液量超过1000ml时，可出现移动性浊音阳性。(1分)
    2．让被检查者采取仰卧位，液体因重力作用多积聚腹腔低处，含气的肠管漂浮在上，故叩诊腹中部呈鼓音，腹部两侧呈浊音。(1分)
    3．嘱被检查者向一侧转动，采取侧卧位，此时液体随之向下流动。此时叩诊上侧腹部转为鼓音，而下侧腹部呈浊音。(2分)
    4．这种因体位变化而出现浊音改变的现象称为移动性浊音阳性。(1分)

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