女眭,42岁,嵌顿性股疝6小时,经用力按压还纳疝块后2小时,腹部持续性痛伴下腹压痛,肌紧张,反跳痛,肠鸣音消失,此时应考虑( )。A.股疝内容物血运不佳B.回纳疝内容物为大网膜并坏死C.嵌顿疝内容物未完全还纳D.肠坏死穿孔腹膜炎E.并发附件炎

题目

女眭,42岁,嵌顿性股疝6小时,经用力按压还纳疝块后2小时,腹部持续性痛伴下腹压痛,肌紧张,反跳痛,肠鸣音消失,此时应考虑( )。

A.股疝内容物血运不佳

B.回纳疝内容物为大网膜并坏死

C.嵌顿疝内容物未完全还纳

D.肠坏死穿孔腹膜炎

E.并发附件炎


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  • 第1题:

    女性,42岁,嵌顿性股疝6小时,经用力按压还纳疝块后2小时,腹部持续性痛伴下腹压痛,肌紧张,反跳痛,肠鸣音消失,此时应考虑

    A、股疝内容物血运不佳
    B、回纳疝内容物为大网膜并坏死
    C、嵌顿疝内容物未完全还纳
    D、肠坏死穿孔腹膜炎
    E、并发附件炎

    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    中年妇女,剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬,疼痛难忍。一天后用手还纳后,出现剧烈的持续性下腹痛,并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛。最可能的诊断为

    A:难复性疝
    B:嵌顿性疝
    C:直疝
    D:易复性疝
    E:急性腹膜炎

    答案:E
    解析:
    股疝疝块往往不大,常在腹股沟韧带下方卵圆窝处表现为一半球形的突起,如发生嵌顿,除引起局部明显疼痛外,也常伴有较明显的急性机械性肠梗阻,严重者甚至可以掩盖股疝的局部症状。但还纳后出现剧烈持续性下腹痛,并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛,考虑肠管破裂所致急性腹膜炎。

  • 第3题:

    患者,男性,38岁,4h前负重物时,右侧腹股沟斜疝嵌顿,下列表明疝内容物已发生缺血坏死的是

    A.疝块有压痛
    B.阵发性腹痛伴呕吐
    C.全腹有压痛、腹肌紧张
    D.疝块增大,不能还纳
    E.疝块紧张发硬

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    女性,42岁,嵌顿性股疝6小时,经用力按压还纳疝块后2小时,腹部持续性痛伴下腹压痛,肌紧张,反跳痛,肠鸣音消失。此时应考虑

    A、股疝内容物血运不佳
    B、回纳疝内容物为大网膜并坏死
    C、嵌顿疝内容物未完全还纳
    D、肠坏死穿孔腹膜炎
    E、并发附件炎

    答案:D
    解析:
    本题选D。凡经股环、股管而自卵圆窝突出的疝,叫做股疝,肌紧张,反跳痛,肠鸣音消失提示肠坏死,是肠坏死的体征,因此选D。

  • 第5题:

    中年妇女,剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬,疼痛难忍。1天后用手法还纳后,出现剧烈的持续性下腹痛,并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛,最可能的诊断为

    A、难复性疝
    B、嵌顿疝
    C、腹股沟疝
    D、易复性疝
    E、急性腹膜炎

    答案:E
    解析:
    股疝常在腹股沟韧带下方卵圆窝外表现为一半球形的突起,如发生嵌顿,可引起局部疼痛并伴急性机械性肠梗阻。当肠管坏死破裂可引起急性腹膜炎。