根据提示回答 122～123 题：（共用题干）男性，55岁。反复ALT升高15年，近5年出现上腹持续隐痛，纳差，此次因呕鲜血及排黑便1天收入院。体检：BP90/70mmHg，肝肋下未及，Hb70g/L。第122题：最可能的诊断是A．出血性胃炎B．胃溃疡合并出血C．反流性食管炎合并出血D．胃癌并出血E．肝硬化食管静脉曲张破裂出血

题目

根据提示回答 122～123 题：（共用题干）男性，55岁。反复ALT升高15年，近5年出现上腹持续隐痛，纳差，此次因呕鲜血及排黑便1天收入院。体检：BP90/70mmHg，肝肋下未及，Hb70g/L。

第122题：最可能的诊断是

A．出血性胃炎

B．胃溃疡合并出血

C．反流性食管炎合并出血

D．胃癌并出血

E．肝硬化食管静脉曲张破裂出血

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1.根据材料回答 122～123 问题：第 122 题可出现甲状腺肿大伴震颤及血管杂音的是

2.根据下列题干，回答 122～124 题：男性，19岁，左胫腓骨闭合骨折1小时来就诊，行手法复位石膏外固定l2小时后，出现患肢持续性剧烈疼痛，左足皮温降低。第 122 题 此时首先采取的措施应为（ ）

3.根据以下选项回答 122～123 题：第 122 题 用以检查麝香真伪的是（ ）

4.（122-123题共用备选答案）第122题：

更多“根据提示回答 122~123 题:(共用题干)男性,55岁。反复ALT升高15年,近5年出现上腹持续隐痛,纳差,此 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，55岁。反复ALT升髙15年，近5 年出现上腹持续隐痛，纳差，此次因呕鲜血及排黑便1天收入院。体检：BP 90/70mmHg, 肝肋下未及，Hb 70g/L。
    以下治疗，最有效的是
    A.肾上腺素+冰盐水洗胃
    B.肌注安络血
    C.持续静点垂体后叶素
    D.静脉给予奥美拉唑（洛赛克）
    E.补充维生素K


    答案：C
    解析：
    各选项均为上消化道出典时的内科药物治疗，但 门脉高压所致的出血_有效药物是垂体后叶素（血管加压素)，所以选择C。

  • 第2题：

    共用题干
    患者证见胃脘疼痛，痛势较轻微，但绵绵不休，反复发作近2个月，伴神疲纳呆。根据问诊的内容，回答以下问题。

    该患者的疼痛为
    A:胀痛
    B:刺痛
    C:窜痛
    D:隐痛
    E:灼痛

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    性，55岁。反复ALT升高15年，近5年出现上腹持续隐痛，纳差，此次因呕鲜血及排黑便1天收入院。体检：BP90/70mmHg，肝肋下未及，Hb70g/L。最可能的诊断是

    A．出血性胃炎

    B．胃溃疡合并出血

    C．胃癌并出血

    D．肝硬化食管静脉曲张破裂出血


    肝硬化食管静脉曲张破裂出血

  • 第4题：

    男性，55岁。反复ALT升髙15年，近5 年出现上腹持续隐痛，纳差，此次因呕鲜血及排黑便1天收入院。体检：BP 90/70mmHg, 肝肋下未及，Hb 70g/L。
    最可能的诊断是
    A.出血性胃炎
    B.胄溃疡合并出血
    C.反流性食管炎合并出血
    D.胃癌并出血
    E.肝硬化食管静脉曲张破裂出血


    答案：E
    解析：
    15年ALT升髙史，提示慢性肝病的存在，5年来 有慢性腹痛、纳差症状，也可能为肝功代偿或失代偿期的非特异症状，考虑到出血方式，最 大可能是肝硬化食管静脉破裂出血。

  • 第5题：

    男性，55岁，反复ALT升高15年，近5年出现上腹持续隐痛，纳差，此次因呕鲜血及排黑便1天收入院。体检：BP90/7OmmHg,肝助下未及，Hb7Og/L。
    以下治疗，最有效的是
    A.肾上腺素+冰盐水洗胃
    B.肌注卡巴克络（安络血）
    C.持续静点垂体后叶素
    D.静脉给予奥美拉唑
    E.补充维生素K


    答案：C
    解析：
    (C)ALT升高15年，提示存在慢性肝病，5年来有慢性腹痛、纳差症状，也可能为肝功能代偿或失代偿期的非特异症状，同时考虑出血方式，最大可能是肝硬化食管静脉破裂出血。各选项均为上消化道出血时的内科药物治疗，但门脉高压所致出血的有效药物是垂体后叶素（血管加压素），所以选择C。

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