患者,男,36岁。腹部胀大,下肢水肿半年,加重1个月,近1周尿少。查体:颈静脉无怒张,心率104次/分,腹胀大,腹腔积液征(+),肝、脾未触及。尿常规:蛋白(+),红细胞0~1/HP,白细胞0~2/HP,尿钠1.8g/24h(正常3~5g/24h),血尿素氮16mmol/L。最可能的诊断是A、慢性肾炎并尿毒症B、缩窄性心包炎C、肾小球肾病并尿毒症D、慢性充血性心力衰竭E、肝硬化并肝肾综合征

题目

患者,男,36岁。腹部胀大,下肢水肿半年,加重1个月,近1周尿少。查体:颈静脉无怒张,心率104次/分,腹胀大,腹腔积液征(+),肝、脾未触及。尿常规:蛋白(+),红细胞0~1/HP,白细胞0~2/HP,尿钠1.8g/24h(正常3~5g/24h),血尿素氮16mmol/L。最可能的诊断是

A、慢性肾炎并尿毒症

B、缩窄性心包炎

C、肾小球肾病并尿毒症

D、慢性充血性心力衰竭

E、肝硬化并肝肾综合征


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参考答案和解析
参考答案:E
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  • 第1题:

    男,36岁,食欲不振,腹部胀大半年,加重1个月,近1周尿少,查体:颈静脉无怒张,心率104次/分,腹胀大,腹腔积液征(+),肝脾未触及。尿常规蛋白(+),红细胞0~1/HP,白细胞0~2/HP,尿钠1.8g/24h(正常3~5g/24h),血尿素氮16mmol/L,最可能是

    A.慢性肾炎合并尿毒症

    B.缩窄性心包炎

    C.肾小球肾病合并尿毒症

    D.肝硬化合并肝肾综合征

    E.慢性充血性心力衰竭


    正确答案:D

  • 第2题:

    男性,36岁,腹部胀大,下肢浮肿半年,加重一个月,近一周少尿,查体:颈静脉无怒张,心率:60次/分,腹水征(+),肝脾未触及,尿常规蛋白(+),红细胞0~1/高倍,白细胞0~2/高倍,尿蛋白1.8g/24小时,正常(3~5g/24h)血BUN16mmol/L,最可能为

    A. 慢性肾炎并尿毒症
    B. 缩窄性心包炎
    C. 肾小球肾病并尿毒症
    D. 肝硬化并肾病综合征
    E. 慢性充血性心力衰竭

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    男性患者35岁。活动后心悸气短半年,2月前夜间憋醒,腹胀,下肢水肿,尿少,食欲不振,不规则低热。查体:贫血貌,颈静脉怒张,心界向左下扩大,心率105次/分,胸骨左缘3肋间叹息样舒张期杂音,心尖部2/6收缩期杂音,周围血管征(+),肝大,下肢水肿

    该患水肿是
    A.肾源性水肿
    B.肝源性水肿
    C.心源性水肿
    D.甲减性水肿
    E.特发性水肿

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    男,36岁。腹部胀大,下肢水肿半年,加重1个月,近1周尿少。查体:颈静脉无怒张,心率104/min,腹胀大,腹腔积液征(+),肝脾未触及。尿常规蛋白(+),红细胞0~1/HP,白细胞0~2/HP,尿钠 1.89/24h (正常3~59/24h),血尿素氮16mmol/L。最可能是

    A.慢性肾炎并尿毒症

    B.缩窄性心包炎

    C.肾小球‘肾病并尿毒症

    D.肝硬化并肝肾综合征

    E.慢性充血性心力衰竭


    正确答案:D
    考点:肝硬化合并肝肾综合征的诊断。

  • 第5题:

    男性,36岁,腹部胀大,下肢水肿半年,加重1个月,近1周尿少,查体:颈静脉无怒张,心率104次/分,腹胀大,腹腔积液征(+),肝脾未触及。尿常规蛋白(+),红细胞0~1/HP,白细胞0~2/HP,尿钠1.8g/24h(正常3~5g/24h),血尿素氮16mmol/L,最可能是()
    A.慢性肾炎并尿毒症
    B.缩窄性心包炎
    C.肾小球肾病并尿毒症
    D.肝硬化并肝肾综合征
    E.慢性充血性心力衰竭


    答案:D
    解析: