其临床诊断可能是 （ ）A．髋关节脱位B．髋关节挫伤C．髋臼骨折D．股骨颈骨折E．髂骨翼骨折
题目
其临床诊断可能是 （ ）
A．髋关节脱位
B．髋关节挫伤
C．髋臼骨折
D．股骨颈骨折
E．髂骨翼骨折
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参考答案和解析
正确答案：A
严重而典型的外伤史；后脱位时患肢呈屈曲、内收、内旋畸形并有弹性固定；伤侧股骨粗隆上移，臀部膨隆，有时能扪及股骨头
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第1题：
（共用题干）男性，35岁，驾车肇事，右髋致伤剧痛。检查：见右下肢短缩，内旋、内收位弹性固定；右足不能背屈。其临床诊断可能是
A.髋关节脱位
B.髋关节挫伤
C.髋臼骨折
D.股骨颈骨折
E.髂骨翼骨折
正确答案：A
髋关节后脱的临床特征：(1)明显外伤史，通常暴力很大，例如车祸或高处坠落；(2)有明显的疼痛，髋关节不能主动活动；(3)患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形；(4)可以在臀部摸到脱出的股骨头，大转子上较明显；(5)部分病例有坐骨神经损失表现。X线检查可了解脱位情况，是否合并髋臼后缘骨折等。髋关节脱位应尽早在腰麻（青壮年）或全麻（老年、小儿）下行手法复位。髋关节后脱位部分病例在坐骨神经损伤表现，大都为挫伤，2～3个月后会自行恢复。 -
第2题：
男性，35岁，驾车肇事，右髋致伤剧痛。 检查：见右下肢短缩，内旋、内收位弹性固 定；右足不能背屈。
其临床诊断可能是
A.髋关节脱位
B.髋关节挫伤
C.髋臼骨折
D.股骨颈骨折
E.髂骨翼骨折答案：A解析： -
第3题：
共用题干
男性，35岁，驾车肇事，右髋致伤剧痛。检查：右下肢短缩，内旋、内收位弹性固定。右足不能背屈。其临床诊断可能是
A:髋关节脱位
B:髋关节挫伤
C:髋臼骨折
D:股骨颈骨折
E:髂骨翼骨折答案：A解析：严重而典型的外伤史；后脱位时患肢呈屈曲、内收、内旋畸形并有弹性固定；伤侧股骨粗隆上移，臀部膨隆，有时能扪及股骨头。
X线检查可了解脱位情况，是否合并髋臼后缘骨折等。
尽早在腰麻（青壮年）或全麻（老年、小儿）下手法复位。手法有：Allis法（提拉法）、Bigelow法（旋转法）、Stimson法（悬垂法）。 -
第4题：
男性，35岁，驾车肇事，右髋致伤剧痛。检查：见右下肢缩短，内旋、内收位弹性固定。右足不能背屈。
其临床诊断可能是A. 髋关节脱位
B. 髋关节挫伤
C. 髋臼骨折
D. 股骨颈骨折
E. 髂骨翼骨折答案：A解析：严重而典型的外伤史；后脱位时患肢呈屈曲、内收、内旋畸形并有弹性固定；伤侧股骨粗隆上移，臀部膨隆，有时能扪及股骨头。 -
第5题：
共用题干
男性，35岁。驾车肇事，右髋致伤剧痛。检查：见右下肢短缩，内旋、内收位弹性固定；右足不能背屈。其临床诊断可能是
A:髋关节脱位
B:髋关节挫伤
C:髋臼骨折
D:股骨颈骨折
E:髂骨翼骨折答案：A解析：髋关节后脱位的临床特征：①明显外伤史，通常暴力很大，例如车祸或高处坠落；②有明显的疼痛，髋关节不能主动活动；③患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形；④可以在臀部摸到脱出的股骨头，大转子上移明显；⑤部分病例有坐骨神经损伤表现。X线检查可了解脱位情况，是否合并髋臼后缘骨折等。髋关节脱位应尽早在腰麻（青壮年）或全麻（老年、小儿）下行手法复位。髋关节后脱位部分病例有坐骨神经损伤表现，大都为挫伤，2～3个月后会自行恢复。