男，22岁。下腰痛2年余，加重6周。疼痛以夜间明显。有痛醒现象。查体：双侧"4字试验阳性，腰部活动受限。实验室检查：血沉48mm／h。HLA-B27阳性。最可能的诊断是A、腰椎间盘突出症B、类风湿性关节炎C、风湿性关节炎D、强直性脊柱炎E、腰肌劳损

题目

男，22岁。下腰痛2年余，加重6周。疼痛以夜间明显。有痛醒现象。查体：双侧"4字试验阳性，腰部活动受限。实验室检查：血沉48mm／h。HLA-B27阳性。最可能的诊断是

A、腰椎间盘突出症

B、类风湿性关节炎

C、风湿性关节炎

D、强直性脊柱炎

E、腰肌劳损

相似考题

1.患者女性,35岁。高处坠落致双侧髋部疼痛伴上下肢活动受限3小时入院。查体见双侧髋部肿胀明显,压痛及扣痛阳性,可及骨擦音及骨擦感,X线示双侧髋骨多发骨折,请问骨盆骨折病人的特有体征是 ()A.直腿抬高试验阳性B.托马斯征阳性C.拾物试验阳性D.骨盆分离试验阳性E.骨盆提拉试验阳性

2.梨状肌综合征的诊断依据是A、腰痛及活动受限B、腰脊柱侧弯C、臀部疼痛.伴下肢放射痛D、挺腹试验阳性E、梨状肌紧张试验阳性

3.男性，40岁，翻砂工。腰背部疼痛不适已3年余。无明显外伤史，与气候变化无关，休息时症状减轻或消失，劳累时加重，弯腰活动受限，腰部过伸或轻叩时疼痛减轻。查体：腰部外观及活动范围均正常，腰部两侧相当于棘突两旁骶棘肌处轻度肌张力增强及有压痛，下肢无异常。最可能是A、腰椎间盘突出症B、劳累性腰痛C、腰部肌筋膜炎D、腰扭伤E、腰部慢性损伤

4.腰部扭挫伤临床表现有A、腰痛剧烈、持续性B、休息后缓解C、夜间痛甚，醒后缓解D、可出现脊柱侧弯E、可出现直腿抬高试验阳性

参考答案和解析
参考答案：D
更多“男，22岁。下腰痛2年余，加重6周。疼痛以夜间明显。有痛醒现象。查体：双侧"4字试验阳性，腰部活动受限。 ”相关问题

  • 第1题：

    对慢性腰肌劳损,描述不正确的是

    A、腰部酸痛长期存在

    B、腰部有明显叩痛

    C、充分睡眠休息后疼痛减轻

    D、长时间弯腰劳动腰痛加重

    E、查体无特殊阳性体征


    参考答案：B

  • 第2题：

    男，31岁。双侧臀区交替性疼痛9年余，间断腰痛6年，疼痛主要发生在夜间，伴有晨僵。近3周症状加重，有夜间痛醒现象。查体：腰部活动受限，右侧“4”字试验阳性。实验室检查：血沉24,mm/h，HLA-B27（+）
    最恰当的治疗是

    A、骨科牵引
    B、骨科手术
    C、口服甲氨蝶呤
    D、休息理疗
    E、口服非甾体抗炎药

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    对慢性腰肌劳损，描述不正确的是（）。

    A腰部酸痛长期存在

    B腰部有明显叩痛

    C充分睡眠休息后疼痛减轻

    D长时间弯腰劳动腰痛加重

    E查体无特殊阳性体征


    B
    略

  • 第4题：

    男，31岁。双侧臀区交替性疼痛9年余，间断腰痛6年，疼痛主要发生在夜间，伴有晨僵。近3周症状加重，有夜间痛醒现象。查体：腰部活动受限，右侧“4”字试验阳性。实验室检查：血沉24,mm/h，HLA-B27（+）
    最可能的诊断是

    A、腰椎间盘突出症
    B、类风湿关节炎
    C、腰椎肿瘤
    D、腰椎管狭窄症
    E、强直性脊柱炎

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    对慢性腰肌劳损，描述不正确的是（）

    A腰部酸痛长期存在

    B腰部有明显叩痛

    C充分睡眠休息后疼痛减轻

    D长时间弯腰劳动腰痛加重

    E查体无特殊阳性体征


    B
    略

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