女，28岁。发作性干咳、胸闷3年，夜间明显，无咯血、发热。每年发作2～3次，约1～2周可自行缓解。近2天来再次出现上述症状而就诊。查体：双肺呼吸有清晰，未闻及干湿性啰音，心率86次／分，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。胸部X线片未见异常，肺通气功能正常。为明确诊断，应采取的进一步检查是A、支气管镜B、胸部高分辨CTC、胸部MRID、胸部增强CTE、支气管激发试验
题目
女，28岁。发作性干咳、胸闷3年，夜间明显，无咯血、发热。每年发作2～3次，约1～2周可自行缓解。近2天来再次出现上述症状而就诊。查体：双肺呼吸有清晰，未闻及干湿性啰音，心率86次／分，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。胸部X线片未见异常，肺通气功能正常。为明确诊断，应采取的进一步检查是
A、支气管镜
B、胸部高分辨CT
C、胸部MRI
D、胸部增强CT
E、支气管激发试验
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第1题：
关于TIA的预后,下列哪项说法是正确的?A、约1/2发展为脑梗死，1/2可自行缓解
B、约1/2发展为脑梗死，1/2继续发作
C、约1/3发展为脑梗死，1/3继续发作，1/3可自行缓解
D、约40%发展为脑梗死，30%继续发作，30%可自行缓解
E、约20%发展为脑梗死，30%继续发作，40%可自行缓解
参考答案：C
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第2题：
男性25岁,发作性干咳3个月伴夜间胸闷,无发热、咯血,双肺未闻及湿啰音。明确诊断首选A.心脏彩超S男性25岁，发作性干咳3个月伴夜间胸闷，无发热、咯血，双肺未闻及湿啰音。明确诊断首选
A.心脏彩超
B.X线胸片
C.肺功能
D.心电图
E.纤维支气管镜
正确答案：D
略 -
第3题：
女，31岁。反复发作性干咳伴胸闷3年,多于春季发作，无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难，多次胸片检查无异常，常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是A、胸部CT
B、心脏超声波
C、支气管激发试验
D、动脉血气分析
E、纤维支气管镜答案：C解析：①支气管哮喘表现为发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽，多数患者可自行缓解或经治疗后缓解，发作间隙期检查阴性。本例应考虑支气管哮喘。为明确诊断，应首选支气管舒张试验或激发试验。若支气管激发试验阳性可确诊。②胸部为影像学检查，在哮喘者为阴性。心脏超声检查对确诊哮喘无帮助。动脉血气分析可用于了解哮喘病人的酸碱失调情况。纤支镜主要用于检查气管、大支气管病变。 -
第4题：
支气管哮喘的临床表现是
A．喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽的反复发作，多不能自行缓解
B．喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽的反复发作，常在白天发作，须经治疗缓解
C．反复发作性的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和清晨发作加剧，多数患者可自行缓解或治疗缓解
D．咳嗽、咳痰、喘息，常在夜间和清晨时胸闷和咳喘加剧
E．反复发作性的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状常在劳累后发作
正确答案：C
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第5题：
女，28岁。发作性干咳、胸闷3年，夜间明显，无咯血、发热。每年发作2～3次，约1～2周可自行缓解。近2天来再次出现上述症状而就诊。查体：双肺呼吸有清晰，未闻及干湿性啰音，心率86次／分，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。胸部X线片未见异常，肺通气功能正常。为明确诊断，应采取的进一步检查是A.支气管镜
B.胸部高分辨CT
C.胸部MRI
D.胸部增强CT
E.支气管激发试验答案：E解析：结合题意，考虑诊断为支气管哮喘，支气管激发试验系用某种刺激，使支气管平滑肌收缩，再用肺功能做指标，判定支气管狭窄的程度，从而用于测定气道高反应性(AHR)。E项正确。