患者，男，58岁。进行性加重黄疸1个月，伴上腹疼痛，体重下降。检查见巩膜及周身皮肤黄染，P90次/分，BP140/70mmHg，血清总胆红素为70μmol/L，Courvoisier征阳性。首先考虑诊断为A、胆管癌B、慢性胆囊炎C、胆囊息肉D、胰腺癌E、胆囊结石首选的检查方式为A、MRIB、B超C、CTD、血常规E、肝功能其治疗方案是A、胆囊切除B、息肉摘除C、胆管切除D、胰十二指肠切除术E、胰腺切除
题目
患者，男，58岁。进行性加重黄疸1个月，伴上腹疼痛，体重下降。检查见巩膜及周身皮肤黄染，P90次/分，BP140/70mmHg，血清总胆红素为70μmol/L，Courvoisier征阳性。首先考虑诊断为A、胆管癌
B、慢性胆囊炎
C、胆囊息肉
D、胰腺癌
E、胆囊结石
首选的检查方式为A、MRI
B、B超
C、CT
D、血常规
E、肝功能
其治疗方案是A、胆囊切除
B、息肉摘除
C、胆管切除
D、胰十二指肠切除术
E、胰腺切除
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第1题：
男性，64岁，进行性无痛性黄疸1个月，上腹胀痛，体重减轻。检查：巩膜及周身皮肤黄染，P90次/分，BP140／70mmHg，血清总胆红素为70μmol／L，Courvoisier征阳性。一般首选的检查方式为A、ERCP
B、PTC
C、CT
D、MRI
E、BUS答案：E解析：B超检查简便、快捷、准确、花费少，可发现：①肝内外胆管扩张；②显示胆道的梗阻部位；③梗阻的性质。超声检查是梗阻性黄疸的首选检查。 -
第2题：
男性，64岁，进行性无痛性黄疸l个月，上腹胀痛，体重减轻。检查：巩膜及周身皮肤黄染,P90次／分，BPl40／70mmHg，血清总胆红素为70μmol／L，Courvoisier征阳性。
进一步确诊应首先选用（ ）A.ERCP
B.PTC
C.CT
D.MRI
E.BUS答案：E解析： -
第3题：
男，64岁，进行性无痛性黄疸1个月，上腹胀痛，体重减轻。检查：巩膜及全身皮肤黄染，P90次／分，BP140/70mmHg血清总胆红素为70μmol/L ，Courvoisier征阳性为进一步确诊应首先选用
A.ERCP
B.PTC
C.CT
D.MRI
E.BUS答案：E解析： -
第4题：
患者，男，58岁。进行性加重黄疸1个月，伴上腹疼痛，体重下降。检查见巩膜及周身皮肤黄染，P90次/分，BP140/70mmHg，血清总胆红素为70μmol/L，Courvoisier征阳性。首选的检查方式为
A.MRI
B.B超
C.CT
D.血常规
E.肝功能答案：E解析：
进行性无痛性黄疸，体重减轻，考虑到癌。胆总管阻塞时，发生明显黄疸，且逐渐加深，胆囊显著肿大，但无压痛，称为Courvoisier征，又称胆总管渐进阻塞征。超声检查是梗阻性黄疸的首选检查，可发现肝内外胆管扩张，显示胆道的梗阻部位，梗阻的性质。对于下1/3段胆管癌，应施行胰十二指肠切除术。 -
第5题：
男性，68岁，进行性无痛性黄疸1个月，上腹胀痛，体重减轻。检查：巩膜及周身皮肤黄染，P90次/分，BP140/70mmHg，血清总胆红素为70μmol/L，Courvoisier征阳性。
为进一步确诊应首先选用
A. ERCP
B. PTC
C. CT
D. BUS答案：D解析：