患者,男,20岁。发热、腰痛6天,少尿4天,近3天无尿,面色潮红,烦躁不安,眼睑水肿,体表静脉充盈。BP180/120mmHg,尿蛋白(+++),尿中有膜样物。应诊断肾综合征出血热合并A、高血压危象B、高血容量综合征C、尿毒症D、心力衰竭E、DIC

题目

患者,男,20岁。发热、腰痛6天,少尿4天,近3天无尿,面色潮红,烦躁不安,眼睑水肿,体表静脉充盈。BP180/120mmHg,尿蛋白(+++),尿中有膜样物。应诊断肾综合征出血热合并

A、高血压危象

B、高血容量综合征

C、尿毒症

D、心力衰竭

E、DIC


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  • 第1题:

    男,40岁,发热腰痛5天,无尿2天入院。目前患者烦躁不安,眼睑水肿,体表静脉充盈,心率130次/分,血压170/100mmHg,解柏油样大便,量中等,此病人的治疗哪项最有效 ( )

    A、积极补液

    B、用止血剂

    C、青霉素加庆大霉素

    D、血液透析

    E、硫酸镁导泻


    参考答案:D

  • 第2题:

    20岁,男性,发热,腰痛6天,少尿4天,近3天无尿,皮肤多处有出血点,面色潮红,烦躁不安,眼睑水肿,体表静脉充盈,血压180/120mmHg,脉洪大,尿蛋白(+++),尿中有膜样物,应诊断肾综合征出血热合并

    A.高血压脑病

    B.高血容量综合征

    C.尿毒症脑病

    D.心力衰竭

    E.弥散性血管内凝血


    正确答案:B

  • 第3题:

    男,37岁,发热腰痛5天,无尿2天入院。目前患者躁动不安,眼睑水肿,体表静脉充盈,心率120次/分,血压160/100mmHg,排柏油样大便,量中等,此病人的治疗哪项最有效:

    A.大剂量呋塞米(速尿)静脉注射

    B.用制酸剂奥美拉唑(洛赛克)和止血剂

    C.大剂量青霉素静脉滴注

    D.血液透析


    D

  • 第4题:

    32岁,男性患者,因发热、腰痛五天,无尿二天以“流行性出血热”入院,经用利尿、纠酸等治疗未见好转,目前烦躁不安,眼睑浮肿,体表静脉充盈,脸潮红,血压170/90mmHg,心率120次/分钟,律齐,应考虑是( )


    正确答案:D

  • 第5题:

    21岁,男性,发热,腰痛6天,少尿4天,近3天无尿,皮肤多处有出血点,面色潮红,烦躁不安,眼睑浮肿,体表静脉充盈。血压180/120mmHg,脉洪大,尿蛋白(+++),尿中有膜样物,应诊断肾综合征出血热合并

    A、高血容量综合征
    B、尿毒症脑病
    C、心力衰竭
    D、弥散性血管内凝血
    E、高血压脑病

    答案:A
    解析:
    患者表现符合高血容量综合征,故选A。
    高血容量综合征:心慌、头痛、血压增高,脉压增大,心音亢进,此时易出现肺水肿、充血性心力衰竭、脑水肿等。
    E.高血压脑病:急骤起病,病情发展非常迅速,表现为动脉压升高,颅内压升高,头痛、抽搐、意识障碍等。
    B.尿毒症脑病:早期表现为注意力不集中、嗜睡、失眠;随后发生轻度行为异常、记忆力减退、伴有肌肉兴奋症状,晚期表现为抑郁或躁狂、幻觉、精神错乱等,出现肌阵挛、扑翼样震颤和舞蹈病。