关于胫骨结节骨软骨病的治疗不宜采用的方法是A、减少膝关节剧烈活动以缓解症状B、症状明显时可行膝关节短期制动C、局部封闭D、成年后仍有症状可行钻孔或植骨术E、一般无需服用止痛药
题目
关于胫骨结节骨软骨病的治疗不宜采用的方法是
A、减少膝关节剧烈活动以缓解症状
B、症状明显时可行膝关节短期制动
C、局部封闭
D、成年后仍有症状可行钻孔或植骨术
E、一般无需服用止痛药
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第1题：
男，13岁，参加剧烈活动后右膝关节前下方出现疼痛。查体：右胫骨结节明显隆起、压痛，伸膝时疼痛加重，膝关节活动范围正常，无明显红热表现，x线显示右胫骨结节处骨骺隆起、碎裂；最可能的诊断是
A.化脓性关节炎
B.胫骨平台骨
C.关节结核
D.类风湿关节炎
E.胫骨结节骨软骨病
正确答案：E
胫骨结节骨软骨病好发于12-14岁好动的男孩，多为单侧，常有近期参加剧烈运动史。临床上一胫骨结节处逐渐出现疼痛．肿块为特点，与运动有关。 -
第2题：
关于胫骨结节骨软骨病的治疗不宜采用的方法是A. 减少膝关节剧烈活动可缓解症状
B. 症状明显时可行膝关节短期制动
C. 局部封闭
D. 成年后仍有症状可行钻孔和植骨术
E. 一般无需服用镇痛药答案：C解析： -
第3题：
关于胫骨结节骨软骨病的治疗，不宜采用的方法是A.减少膝关节剧烈活动可缓解症状
B.症状明显时可行膝关节短期制动
C.局部封闭
D.成年后仍有症状可行钻孔或檀骨术
E.一般无需服用止痛药答案：C解析：胫骨结节骨软骨病在18岁后，胫骨结节与胫骨上端骨化后症状即可自行消失，但局部隆起不会改变。在18岁前，减少膝关节剧烈活动症状自会缓解。有明确疼痛者，可辅以理疗或膝关节短期制动。一般无需服止痛剂，亦不宜局部注射皮质类固醇，因注入皮下不会有效而骨骺又难以注入。偶有皮质类固醇注入皮内，引起皮肤坏死、骨骺外露长期不愈者。成年后尚有小块破裂骨骺未与胫骨结节融合而症状持续者很少见，可行钻孔或植骨以促进融合。 -
第4题：
关于胫骨结节骨软骨病的治疗，不宜采用的方法是
A.减少膝关节剧烈活动可缓解症状
B.症状明显时可行膝关节短期制动
C.局部封闭
D.成年后仍有症状可行钻孔或植骨术
E.一般无需服用止痛药
正确答案：C
胫骨结节骨软骨病在18岁后，胫骨结节与胫骨上端骨化后症状即可自行消失，但局部隆起不会改变。在18岁前，减少膝关节剧烈活动症状自会缓解。有明确疼痛者，可辅以理疗或膝关节短期制动。一般无需服止痛剂，亦不宜局部注射皮质类固醇，因注入皮下不会有效而骨骺又难以注入。偶有皮质类固醇注入皮内，引起皮肤坏死、骨骺外露长期不愈者。成年后尚有小块破裂骨骺末与胫骨结节融合而症状持续者很少见，可行钻孔或植骨以促进融合。 -
第5题：
关于胫骨结节骨软骨病的治疗不宜采用的方法是A.减少膝关节剧烈活动以缓解症状
B.症状明显时可行膝关节短期制动
C.局部封闭
D.成年后仍有症状可行钻孔或植骨术
E.一般无需服用止痛药答案：C解析：胫骨结节骨软骨病在18岁后症状可自行消失，但局部隆起不会改变。在18岁前，只要减少膝关节剧烈活动可以缓解症状，有明显疼痛者可辅以理疗或膝关节短期制动，一般无需服用止痛药，也不宜局部激素封闭治疗（因为注入皮下不会有效，而骨骺又难以注入）。少数成年后症状仍持续者，可行钻孔或植骨术以促进融合。故选C。