男，52岁。阑尾切除术后5天。体温升高，最高达39℃，大便稀，每日十余次，伴有里急后重感。查体：下腹部深压痛，无反跳痛，未触及肿块。直肠指诊：直肠前壁有肿块突出，压痛，并有波动感。血常规示白细胞总数升高。最可能的诊断是A、直肠癌B、前列腺炎C、溃疡病穿孔D、膀胱炎E、盆腔脓肿为明确诊断，最有意义的检查是A、腹腔穿刺B、血生化检测C、胃肠钡餐透视D、腹部B超E、钡灌肠检查对于本病治疗错误的是A、早期采用非手术治疗B、应用抗生素治疗C、温水坐浴D、经直肠切开引流E、经腹切开引流

题目

男，52岁。阑尾切除术后5天。体温升高，最高达39℃，大便稀，每日十余次，伴有里急后重感。查体：下腹部深压痛，无反跳痛，未触及肿块。直肠指诊：直肠前壁有肿块突出，压痛，并有波动感。血常规示白细胞总数升高。最可能的诊断是A、直肠癌

B、前列腺炎

C、溃疡病穿孔

D、膀胱炎

E、盆腔脓肿

为明确诊断，最有意义的检查是A、腹腔穿刺

B、血生化检测

C、胃肠钡餐透视

D、腹部B超

E、钡灌肠检查

对于本病治疗错误的是A、早期采用非手术治疗

B、应用抗生素治疗

C、温水坐浴

D、经直肠切开引流

E、经腹切开引流

相似考题

1.患者男，35岁。阑尾切除术后第5天，体温升高，大便次数增多，解黏液便，有里急后重，考虑并发了盆腔脓肿，首选的检查方法是A、腹部B超B、腹腔穿刺C、直肠指检D、大便细菌培养E、X线腹部透视

2.患者男,35岁。阑尾切除术后第5天,体温升高,大便次数增多,解黏液便,有里急后重,考虑并发了盆腔脓肿,首选的检查方法是A、腹部B超B、腹腔穿刺C、直肠指检D、大便细菌培养E、X线腹部透视

3.患者男，急性阑尾炎穿孔致腹膜炎。手术后第5天体温升高达39℃，伴大便次数增多，里急后重，黏液便，伤口不痛，无咳嗽。考虑哪项可能性最大A、切口感染B、菌痢C、肠炎D、盆腔脓肿E、肺炎、肺不张

4.某病人急性阑尾炎穿孔致腹膜炎。手术后第5天体温升高达39℃，伴大便次数增多，里急后重，黏液便，伤口不痛，无咳嗽。考虑最可能的是A、切口感染B、菌痢C、肠炎D、盆腔脓肿E、肺炎、肺不张

更多“男，52岁。阑尾切除术后5天。体温升高，最高达39℃，大便稀，每日十余次，伴有里急后重感。查体：下腹部深 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男，52岁。阑尾切除术后5天。体温升高，最高达39℃，大便稀，每日十余次，伴有里急后重感。查体：下腹部深压痛，无反跳痛，未触及肿块。直肠指诊：直肠前壁有肿块突出，压痛，并有波动感。血常规示白细胞总数升高。为明确诊断，最有意义的检查是

    A.腹腔穿刺

    B.血生化检测

    C.胃肠钡餐透视

    D.腹部B超

    E.钡灌肠检查


    正确答案：D
    1.大便频繁伴里急后重是盆腔脓肿的常见症状。2.下腹部、经直肠或阴道B超有助于盆腔脓肿的诊断。3.盆腔脓肿较大时可经直肠或阴道壁切开引流，预后好。经腹切开引流创伤大，并发症多。

  • 第2题：

    患者，男，38岁，阑尾炎穿孔合并腹膜炎手术后第7天。体温39℃，伤口无红肿，大便次数增多，混有黏液，伴有里急后重。该患者可能并发了

    A:肺炎
    B:肠粘连
    C:腹腔脓肿
    D:膈下脓肿
    E:盆腔脓肿

    答案：E
    解析：
    盆腔位于腹膜最低部位，腹腔内炎性渗出物易积于此处，为腹腔内感染最常见的并发症。在急性腹膜炎的治疗过程中，阑尾炎穿孔或结肠、直肠术后的患者，出现体温正常后又再次升高、典型的直肠或膀胱刺激症状，如里急后重（自觉大便排不净）、大便频繁而量少、大便混有黏液、尿频、尿急、尿痛、排尿困难等，则应考虑到盆腔脓肿的可能。

  • 第3题：

    男，40岁，阑尾穿孔腹膜炎术后第7天，体温39℃。伤口无红肿，大便次数增多，混有黏液，伴有里急后重，应考虑并发

    A:盆腔脓肿
    B:膈下脓肿
    C:细菌性痢疾
    D:肠炎
    E:肠粘连

    答案：A
    解析：
    病人为阑尾穿孔腹膜炎术后第7天，体温39℃，伤口无红肿，大便次数增多，混有黏液，伴有里急后重，这是直肠刺激症状，应考虑并发盆腔脓肿。

  • 第4题：

    患者男，45岁。胃大部切除术后7天，体温升高，为弛张热。大便次数增多，有里急后重感，伴尿频、尿痛。查体：下腹部深压痛，无反跳痛，未触及肿块。最可能的诊断是

    A.急性菌痢

    B.盆腔脓肿

    C.肠间脓肿

    D.泌尿系感染

    E.急性腹膜炎


    正确答案：B
    盆腔脓肿常发生于急性腹膜炎及腹部手术后，表现为大便频繁伴里急后重，并可伴有尿急、尿痛。

  • 第5题：

    患者男，急性阑尾炎穿孔致腹膜炎。手术后第5天体温升高达39℃，伴大便次数增多，里急后重，黏液便，伤口不痛，无咳嗽。考虑哪项可能性最大

    A.切口感染
    B.菌痢
    C.肠炎
    D.盆腔脓肿
    E.肺炎、肺不张

    答案：D
    解析：
    盆腔脓肿常发生于术后5～7天，表现为体温升高或下降后反复升高，伴有腹痛、腹胀、腹部包块及直肠膀胱刺激征。故选择D。患者伤口不痛，暂不考虑切口感染。无明显肠道感染病史及既往相关病史，暂不考虑菌痢，肠炎。患者无咳嗽，暂不考虑肺炎。解题关键：阑尾炎术后护理观察病情变化：定时测量生命体征，观察腹部症状和体征，及时发现有无腹腔内出血、切口感染、粘连性肠梗阻、腹腔脓肿、肠瘘等并发症。

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