患者,女,27岁。妊娠38周,伴头痛、头晕、视物不清1天。体格检查血压180/110mmHg,尿蛋白(+),水肿(+),胎心140次/分。肛诊子宫颈管未消失。NST为无反应型,最恰当的处理是A、静脉滴注硫酸镁,继续妊娠B、降压利尿C、治疗4天无好转行剖宫产术D、促宫颈成熟E、治疗同时立即剖宫产

题目

患者,女,27岁。妊娠38周,伴头痛、头晕、视物不清1天。体格检查血压180/110mmHg,尿蛋白(+),水肿(+),胎心140次/分。肛诊子宫颈管未消失。NST为无反应型,最恰当的处理是

A、静脉滴注硫酸镁,继续妊娠

B、降压利尿

C、治疗4天无好转行剖宫产术

D、促宫颈成熟

E、治疗同时立即剖宫产


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  • 第1题:

    女,27岁。妊娠38周,伴头痛、头晕、视物不清1天。体格检查BP180/110mmHg,尿蛋白(+),水肿(+),胎心140次/分。肛诊子宫颈管未消失,NST为无反应型。最恰当的处理是

    A.静脉滴注硫酸镁,继续妊娠

    B.降压利尿

    C.治疗4天无好转行剖宫产术

    D.促宫胎肥成熟

    E.治疗同时立即剖宫产


    正确答案:E
    轻度子痫前期的表现是除高血压及蛋白尿外,出现头痛、眼花、恶心、胃区疼痛及呕吐等症状,预示即将发生抽搐。而剖宫产适用于:①有产科指征;②宫颈条件不成熟,短期不能经阴道分娩;③引产失败;④胎盘功能明显减退,已有胎儿窘迫征。本题中NST为无反应型,可疑有胎儿窘迫,且子宫颈管未消失,短期不能经阴道分娩,治疗同时立即剖宫产。

  • 第2题:

    女,27岁。妊娠38周,伴头痛、头晕、视物不清1天。查体:血压180/110mmHg,尿蛋白(+),水肿(+),胎心140次/分。肛诊子宫颈管未消失,NST为无反应型。最恰当的处理是

    A:静脉滴注硫酸镁,继续妊娠
    B:降压利尿
    C:治疗4天无好转行剖宫产术
    D:促宫颈成熟
    E:治疗同时立即剖宫产

    答案:E
    解析:
    胎龄38周,血压180/110mmHg,伴头痛、头晕、视物不清,NST为无反应型,胎盘功能低下,不能在短时间内经阴道分娩。此时应治疗同时立即行剖宫产术。

  • 第3题:

    1、.女,27岁。妊娠38周,伴头痛、头晕、视物不清1天。体格检查:BP180/110mmHg,尿蛋白(),水肿(),胎心140次/分。内诊子宫颈管未消失。NST无反应性。最正确的处理:

    A.静脉滴注硫酸镁,继续妊娠

    B.降压利尿

    C.积极治疗1周,终止妊娠

    D.治疗同时行剖宫产


    E

  • 第4题:

    女性,30岁。妊娠38周,伴头痛、头晕、视物不清1天。体格检查:BP180/110mmHg,尿蛋白(+),水肿(+),胎心140次/分。肛诊子宫颈管未消失。NST为无反应型。最恰当的处理是

    A:静脉滴注硫酸镁,继续妊娠
    B:降压利尿
    C:治疗4天无好转行剖宫产术
    D:促宫颈成熟
    E:治疗同时立即剖宫产

    答案:E
    解析:
    重度子痫前期的表现是除高血压及蛋白尿外,出现头痛、眼花、恶心、胃区疼痛及呕吐等症状,预示即将发生抽搐。本题中患者孕周已超过34周,NST为无反应型,可疑有胎儿窘迫,且子宫颈管未消失,短期不能经阴道分娩,应在解痉、镇静、降压等治疗的同时立即剖宫产。

  • 第5题:

    .女,27岁。妊娠38周,伴头痛、头晕、视物不清1天。体格检查:BP180/110mmHg,尿蛋白(),水肿(),胎心140次/分。内诊子宫颈管未消失。NST无反应性。最正确的处理:

    A.静脉滴注硫酸镁,继续妊娠

    B.降压利尿

    C.积极治疗1周,终止妊娠

    D.治疗同时行剖宫产


    B