女性，18岁。发热1个月，近1周来两面颊出现对称性红斑，手指关节红肿，化验：血红蛋白90g／L，白细胞3.0×10／L，尿蛋白（++++），抗ds-DNA抗体阳性，应首先考虑诊断A.缺铁性贫血B.慢性肾炎C.类风湿关节炎D.系统性红斑狼疮E.风湿热

题目

女性，18岁。发热1个月，近1周来两面颊出现对称性红斑，手指关节红肿，化验：血红蛋白90g／L，白细胞3.0×10／L，尿蛋白（++++），抗ds-DNA抗体阳性，应首先考虑诊断

A.缺铁性贫血

B.慢性肾炎

C.类风湿关节炎

D.系统性红斑狼疮

E.风湿热

相似考题

1.女，18岁。发热1个月，近1周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿。化验：血红蛋白90g/L，白细胞3.0×109/L，尿蛋白 +++，抗ds-DNA抗体阳性，应首先考虑诊断( )A．缺铁性贫血B．慢性肾炎C．类风湿关节炎D．系统性红斑狼疮E．风湿热

2.女，18岁。发热一月，近一周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿。化验：血红蛋白90g／L，白细胞3．O×109g／L，尿蛋白(+++)，抗ds—DNA抗体阳性，应首先考虑诊断A．缺铁性贫血B．慢性肾炎C．类风湿关节炎D．系统性红斑狼疮E．风湿热

3.女，18岁。发热1个月，近1周来两面颊出现对称性红斑，手指关节红肿。化验：血红蛋白909/L，白细胞3．0×109/L，尿蛋白(+++)，抗ds—DNA抗体阳性，应首先考虑诊断A.缺铁性贫血B.慢性肾炎C.类风湿关节炎D.系统性红斑狼疮E.风湿热

4.女,18岁。发热1个月。近l周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿。化验:血红蛋白90g／L,白细胞3.0 ×109／L,尿蛋白(＋＋＋),抗ds－DNA抗体阳性,应首先考虑诊断()A、缺铁性贫血B、慢性肾炎C、类风湿关节炎D、系统性红斑狼疮E、风湿热

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  • 第1题：

    女，18岁。发热1月，近1周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿，化验：血红蛋白90g/L，白细胞3.0×109/L，尿蛋白(+++)，抗ds-DNA抗体阳性，应首先考虑诊断

    A．缺铁性贫血

    B．慢性肾炎

    C．类风湿关节炎

    D．系统性红斑狼疮

    E．风湿热


    正确答案：D

  • 第2题：

    女性，18岁。发热1个月，近1周来两面颊出现对称性红斑，手指关节缉肿，化验：血红蛋白909／L，白细胞3．0x 109／L，尿蛋白(十卜卜)，抗ds．DNA抗体阳性，应首先考虑诊断

    A.缺铁性贫血

    B.慢性肾炎

    C.类风湿关节炎

    D.系统性红斑狼疮

    E.风湿热


    正确答案：D
    患者有面颊对称性红斑、关节红肿、肾脏损害以及抗ds-DNA抗体阳性，有这4项可以考虑诊断系统性红斑狼疮，并且抗双链DNA对确诊系统性红斑狼疮和判断狼疮的活动性有很大的参考价值。考点：系统性红斑狼疮的诊断

  • 第3题：


    患者，女，18岁。低热1个月，近1周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿。化验：血红蛋白90g/L，白细胞3.0×10/L，尿蛋白（+++），抗ds-DNA抗体阳性。

    该患者最可能的原因是
    A.缺铁性贫血
    B.慢性肾炎
    C.系统性红斑狼疮
    D.类风湿关节炎
    E.风湿热

    答案：C
    解析：

    90%以上系统性红斑狼疮患者可有关节受累疼痛，多为近端指间关节、腕、足、膝关节；呈对称分布，很少引起畸形。部分患者伴有肌痛、肌炎，但很少肌萎缩。
    糖皮质激素为目前治疗SLE的首选药，通常采用泼尼松。
    系统性红斑狼疮患者皮肤黏膜护理：①观察患者皮肤、口腔黏膜损害的范围、性质及程度，判断有无感染。②注意个人卫生清洁，保持皮肤清洁卫生，如切忌挤压皮肤斑丘疹。③避免在烈日下活动，必要时穿长袖衣及长裤、戴宽边帽或撑伞。室内紫外线消毒时，患者应回避。④避免接触刺激性物品，如化妆品、碱性肥皂等。皮损处可用清水冲洗，温水湿敷红斑处，促进局部血液循环。⑤保持口腔清洁，晨起、睡前及进食后均用漱口液漱口，有口腔溃疡患者漱口后可用中药冰硼散或锡类散等涂敷。⑥严格预防压疮。

  • 第4题：

    患者，女，30岁，诊断为系统性红斑狼疮，面部有蝶形红斑，手指关节红肿。实验室检查：血沉65mm/h，血红蛋白90g/L，白细胞3.0×10/L，尿蛋白（+++），抗核抗体（+），抗Sm抗体（+）。目前针对患者病情，护士应重点告知患者注意以下事项，除外

    A.有无消化道出血
    B.肾功能变化，定期复查
    C.体温变化
    D.手指关节的保护
    E.预防感冒

    答案：A
    解析：
    90%以上患者可有关节受累疼痛，多为近端指间关节、腕、足、膝关节，要注意保护手指关节；几乎所有患者均有肾损害，表现为肾小球肾炎或肾病综合征，需定期复查；观察体温变化，注意预防感染，一旦感染应积极治疗。

  • 第5题：


    患者，女，18岁。低热1个月，近1周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿。化验：血红蛋白90g/L，白细胞3.0×10/L，尿蛋白（+++），抗ds-DNA抗体阳性。

    关于该患者脸部红斑护理的指导，错误的是
    A.可用30℃温水湿敷
    B.睡前多按摩面部
    C.面部不用化妆品
    D.外出撑伞防晒
    E.不宜用碱性洗面奶洗脸

    答案：B
    解析：

    90%以上系统性红斑狼疮患者可有关节受累疼痛，多为近端指间关节、腕、足、膝关节；呈对称分布，很少引起畸形。部分患者伴有肌痛、肌炎，但很少肌萎缩。
    糖皮质激素为目前治疗SLE的首选药，通常采用泼尼松。
    系统性红斑狼疮患者皮肤黏膜护理：①观察患者皮肤、口腔黏膜损害的范围、性质及程度，判断有无感染。②注意个人卫生清洁，保持皮肤清洁卫生，如切忌挤压皮肤斑丘疹。③避免在烈日下活动，必要时穿长袖衣及长裤、戴宽边帽或撑伞。室内紫外线消毒时，患者应回避。④避免接触刺激性物品，如化妆品、碱性肥皂等。皮损处可用清水冲洗，温水湿敷红斑处，促进局部血液循环。⑤保持口腔清洁，晨起、睡前及进食后均用漱口液漱口，有口腔溃疡患者漱口后可用中药冰硼散或锡类散等涂敷。⑥严格预防压疮。

  • 第6题：

    患者，女性，30岁。因双膝关节肿胀、疼痛1年，加重伴发热1周入院。查体：体温38℃，两面颊部对称性水肿性红斑，肝肋下2cm，脾肋下4cm，双膝关节红肿及压痛，血压150/90mmHg。实验室检查：血红蛋白90g/L，白细胞3.4×10，尿蛋白(+)， ANA(+)，抗Sm抗体(+)。

    可加重患者病情的药物是
    A.泼尼松
    B.氯丙嗪
    C.吲哚美辛
    D.阿莫西林
    E.阿司匹林

    答案：B
    解析：

  • 第7题：

    女，18岁。发热1个月，近1周两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿，化验：血红蛋白90g/l，白细胞3.0×109/l，尿蛋白（+++），抗dsDNA抗体阳性，应首选考虑诊断

    A、缺铁性贫血
    B、慢性肾炎
    C、类风湿关节炎
    D、系统性红斑狼疮
    E、风湿热

    答案：D
    解析：
    根据题干患者的病史、临床症状、体征及实验室检查，结合自身的性别（女）、年龄特点，尤其是抗dsDNA抗体阳性，所以首先考虑系统性红斑狼疮的诊断。故选D。

  • 第8题：

    患者女，发热一月，近一周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿，化验：血红蛋白90g/L，白细胞3×109/L，尿蛋白+++，抗dsDNA抗体阳性，应首先考虑诊断（）。

    • A、缺铁性贫血
    • B、慢性肾炎
    • C、紫癜性肾炎
    • D、尿酸性肾炎
    • E、狼疮性肾炎

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    患者，女，18岁。低热1个月，近l周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿。化验：血红蛋白90g/L，白细胞3.OxlO9/L，尿蛋白(+++)，抗ds-DNA抗体阳性。目前针对患者病情，首选的药物是
    A

    环磷酰胺

    B

    肾上腺糖皮质激素

    C

    阿司匹林

    D

    布洛芬

    E

    雄激素


    正确答案： D
    解析：

  • 第10题：

    单选题
    女性，18岁。发热1个月，近1周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿，化验：血红蛋白90g/L，白细胞3.0×109/L，尿蛋白（+++），抗ds-DNA抗体阳性，应首先考虑诊断为（　　）。
    A

    缺铁性贫血

    B

    慢性肾炎

    C

    类风湿关节炎

    D

    系统性红斑狼疮

    E

    风湿热


    正确答案： D
    解析：
    系统性红斑狼疮起病可急可缓，多数早期表现为非特异的全身症状，如发热，尤以低热常见，全身不适，乏力，体重减轻等。皮疹常见，约40%患者有面部典型红斑称为蝶形红斑。约90%以上患者有关节肿痛，且往往是就诊的首发症状，最易受累的是手近端指间关节，膝、足、髁、腕关节均可累及。关节肿痛多呈对称性。约半数患者有晨僵。抗Ds-DNA抗体是系统性红斑狼疮标志抗体。

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，18岁。低热1个月，近l周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿。化验：血红蛋白90g/L，白细胞3.OxlO9/L，尿蛋白(+++)，抗ds-DNA抗体阳性。关于该患者脸部红斑护理的指导，错误的是
    A

    可用30℃温水湿敷

    B

    睡前多按摩面部

    C

    面部不用化妆品

    D

    外出撑伞防晒

    E

    不宜用碱性洗面奶洗脸


    正确答案： D
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，18岁，发热1个月，近1周来两面颊出现对称性红斑，手指关节红肿。化验：血红蛋白90g/L，白细胞3.0×109/L，尿蛋白（+++），抗ds-DNA抗体阳性，应首先考虑诊断为（）
    A

    缺铁性贫血

    B

    慢性肾炎

    C

    类风湿关节炎

    D

    系统性红斑狼疮

    E

    风湿热


    正确答案： B
    解析： 患者有面颊对称性红斑、关节红肿、肾脏损害以及抗ds-DNA抗体阳性，有这四项可以考虑诊断系统性红斑狼疮，并且抗双链DNA对确诊系统性红斑狼疮和判断狼疮的活动性有很大的参考价值。故选D。

  • 第13题：

    女，18岁。发热1个月，近1周来两面颊出现对称性红斑，手指关节红肿．化验：血红蛋白909／L，白细胞3．0x l091L，尿蛋白(+++)，抗ds．DNA抗体阳性，应首先考虑诊断

    A.缺铁性贫血

    B.慢性肾炎

    C.类风湿关节炎

    D.系统性红斑狼疮

    E.风湿热


    正确答案：D
    略

  • 第14题：

    患者，女，18岁，发热1个月，近1周来两面颊出现对称性红斑，手指关节红肿。化验：血红蛋白90g/L，白细胞3.0×10/L，尿蛋白（+++），抗ds-DNA抗体阳性，应首先考虑诊断为

    A.缺铁性贫血
    B.慢性肾炎
    C.类风湿关节炎
    D.系统性红斑狼疮
    E.风湿热

    答案：D
    解析：
    患者有面颊对称性红斑、关节红肿、肾脏损害以及抗ds-DNA抗体阳性，有这四项可以考虑诊断系统性红斑狼疮，并且抗双链DNA对确诊系统性红斑狼疮和判断狼疮的活动性有很大的参考价值。故选D。

  • 第15题：

    患者，女，30岁。诊断为系统性红斑狼疮，面部有蝶形红斑，手指关节红肿。实验室检查：血沉65mm／h，血红蛋白90g／L，白细胞3.0×109／L，尿蛋白(+++)，抗核抗体(+)，抗Sm抗体(+)。目前针对患者病情，护士应重点告知患者注意以下事项，除外

    A.有无消化道出血
    B.肾功能变化，定期复查
    C.体温变化
    D.预防感冒
    E.手指关节的保护

    答案：A
    解析：
    90％以上患者可有关节受累疼痛，多为近端指间关节、腕、足、膝关节，要注意保护手指关节；几乎所有患者均有肾损害，表现为肾小球肾炎或肾病综合征，需定期复查；观察体温变化，注意预防感染，一旦感染应积极治疗。

  • 第16题：


    患者，女，18岁。低热1个月，近1周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿。化验：血红蛋白90g/L，白细胞3.0×10/L，尿蛋白（+++），抗ds-DNA抗体阳性。

    目前针对患者病情，首选的药物是
    A.环磷酰胺
    B.肾上腺糖皮质激素
    C.阿司匹林
    D.布洛芬
    E.雄激素

    答案：B
    解析：

    90%以上系统性红斑狼疮患者可有关节受累疼痛，多为近端指间关节、腕、足、膝关节；呈对称分布，很少引起畸形。部分患者伴有肌痛、肌炎，但很少肌萎缩。
    糖皮质激素为目前治疗SLE的首选药，通常采用泼尼松。
    系统性红斑狼疮患者皮肤黏膜护理：①观察患者皮肤、口腔黏膜损害的范围、性质及程度，判断有无感染。②注意个人卫生清洁，保持皮肤清洁卫生，如切忌挤压皮肤斑丘疹。③避免在烈日下活动，必要时穿长袖衣及长裤、戴宽边帽或撑伞。室内紫外线消毒时，患者应回避。④避免接触刺激性物品，如化妆品、碱性肥皂等。皮损处可用清水冲洗，温水湿敷红斑处，促进局部血液循环。⑤保持口腔清洁，晨起、睡前及进食后均用漱口液漱口，有口腔溃疡患者漱口后可用中药冰硼散或锡类散等涂敷。⑥严格预防压疮。

  • 第17题：

    患者女，18岁。发热1个月，近1周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿。实验室检查：血红蛋白90g/L，白细胞3.0×10g/L，尿蛋白(+++)，抗ds-DNA抗体阳性。应首先考虑诊断

    A.缺铁性贫血
    B.慢性肾炎
    C.类风湿关节炎
    D.系统性红斑狼疮
    E.风湿热

    答案：D
    解析：

  • 第18题：

    女性，22岁，近2年来反复发作口腔黏膜溃疡，1年来遇冷时手指苍白，疼痛，继之发绀，受阳光照射后面部皮肤易出现红斑

    下列哪项检查结果，可诊断系统性红斑狼疮
    A.RF阳性，ANA阴性
    B.ANA阴性，狼疮细胞阴性
    C.尿蛋白(-)，ANCA阳性
    D.Coombs试验阳性，PLT8×10/L，WBC3.0×10/L
    E.抗ds-DNA抗体阳性，ANA阳性

    答案：E
    解析：
    1.SLE诊断标准包括颊部红斑、盘状红斑、光过敏、口腔溃疡、关节炎、浆膜炎、肾脏病变、神经病变、血液学疾病、免疫学异常、抗核抗体滴度异常。抗核抗体是SLE最佳筛选实验。抗双链DNA抗体是SLE的特异性抗体。
    2.血清补体C、C水平与SLE活动度呈负相关，常作为病情活动度和治疗反应的监测指标之一。还有血沉。

  • 第19题：

    女性，18岁。发热1个月，近1周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿，化验：血红蛋白90g／L，白细胞3.0×109／L，尿蛋白（+++），抗ds－DNA抗体阳性，应首先考虑诊断为（）

    • A、缺铁性贫血
    • B、慢性肾炎
    • C、类风湿关节炎
    • D、系统性红斑狼疮
    • E、风湿热

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    患者，女，18岁。低热1个月，近l周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿。化验：血红蛋白90g/L，白细胞3.OxlO9/L，尿蛋白(+++)，抗ds-DNA抗体阳性。该患者最可能的原因是
    A

    缺铁性贫血

    B

    慢性肾炎

    C

    系统性红斑狼疮

    D

    类风湿关节炎

    E

    风湿热


    正确答案： A
    解析：

  • 第21题：

    单选题
    患者女，18岁。发热1个月，近一周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿，实验室检查：血红蛋白90g/L.白细胞3.0×109g/L，尿蛋白（+++），抗ds-DNA抗体阳性，应首先考虑诊断（）
    A

    缺铁性贫血

    B

    慢性肾炎

    C

    类风湿关节炎

    D

    系统性红斑狼疮

    E

    风湿热


    正确答案： D
    解析： 该患者为年轻女性，出现发热、面部红斑、关节病变、血液系统受累（血红蛋白及白细胞两系减低）及肾脏等多个系统受累，且抗ds-DNA抗体阳性更加支持系统性红斑狼疮的诊断。因此选D。

  • 第22题：

    单选题
    女，18岁，发热1个月，近一周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿，化验：血红蛋白90g/L，白细胞3.0×109g/L，尿蛋白（+++），抗ds-DNA抗体阳性，诊断应首先考虑（　　）。
    A

    缺铁性贫血

    B

    慢性肾炎

    C

    类风湿关节炎

    D

    系统性红斑狼疮

    E

    风湿热


    正确答案： B
    解析：
    系统性红斑狼疮患者可出现皮疹，包括颊部呈蝶形的红斑、丘疹，盘状红斑，指掌部或甲周红斑，指端缺血，面部及躯干皮疹。其中以颊部蝶形红斑最具特征性。故本题答案为D项。

  • 第23题：

    单选题
    患者，女性，18岁，发热1个月，近1周出现面颊对称性红斑、手指关节肿痛。实验室检查：血红蛋白90g/L，白细胞3.0×10/L，尿蛋白（+++），抗dsDNA抗体阳性，应首先考虑诊断（）
    A

    缺铁性贫血

    B

    慢性肾炎

    C

    类风湿关节炎

    D

    系统性红斑狼疮

    E

    风湿热


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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