患者，男性，55岁，近段时间里，时常出现上腹不适或隐痛、胀痛，就诊前突发持续性剧烈腹痛，不能平卧，伴有恶心、呕吐。检查发现巩膜黄染，血中淀粉酶增高，高度疑如下哪种疾病A.急性腹膜炎B.十二指肠溃疡穿孔C.胃癌D.肝癌E.胰头癌

题目

患者，男性，55岁，近段时间里，时常出现上腹不适或隐痛、胀痛，就诊前突发持续性剧烈腹痛，不能平卧，伴有恶心、呕吐。检查发现巩膜黄染，血中淀粉酶增高，高度疑如下哪种疾病

A.急性腹膜炎

B.十二指肠溃疡穿孔

C.胃癌

D.肝癌

E.胰头癌

相似考题

1.男性患者，28岁，反复上腹正中疼痛，进食后疼痛缓解，4小时前突发全腹剧烈疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断A．腹痛前饮酒B．腹痛部位不固定C．腹痛伴肝浊音界缩小或消失D．腹痛伴黄疸E．腹部受外部暴力

2.胆管蛔虫梗阻出现腹痛的特点是( )A．右上腹阵发性绞痛B．剑突下钻顶样疼痛C．右上腹进行性锐痛D．突发中上腹剧烈刀割样持续性疼痛E．持续性、广泛性剧烈腹痛伴腹肌紧张

3.患者,男性,36岁,因上腹不适,反酸,消化不良,食欲不振、恶心、呕吐就诊,临床诊断为慢性胃炎,此病人上腹部不适感可表现为()。A、餐后痛B、上腹隐痛C、压榨性疼痛D、饥饿痛、空腹痛E、中上腹痛，常向腰背部呈带状放射

4.胆道蛔虫梗阻出现腹痛的特点是A、突发中上腹剧烈刀割样持续性疼痛B、持续性、广泛性剧烈腹痛伴腹肌紧张C、右上腹进行性锐痛D、剑突下钻顶样疼痛E、右上腹阵发性绞痛

更多“患者,男性,55岁,近段时间里,时常出现上腹不适或隐痛、胀痛,就诊前突发持续性剧烈腹痛,不能平卧,伴 ”相关问题

  • 第1题：

    肝癌出现腹痛的特点是

    A、突发中上腹剧烈刀割样持续性疼痛

    B、持续性、广泛性剧烈腹痛伴腹肌紧张

    C、右上腹进行性锐痛

    D、剑突下钻顶样疼痛

    E、右上腹阵发性绞痛


    参考答案：C

  • 第2题：

    男性，63岁，5年前出现中上腹不适，伴不规律隐痛，冬季发作频繁。近10天上腹痛加重，3天前出现食后呕吐，为隔夜宿食，吐后腹痛可缓解。查体：上腹饱满，剑突下压痛，肝脾未及。
    以下哪项检查有助于确诊（）
    A.胃镜
    B.腹部CT
    C.剖腹探查
    D.核素胃排空
    E.上消化道造影


    答案：A
    解析：
    患者老年男性，长期上腹不适和疼痛病史，近几日症状加重、出现呕吐，为宿食，应考虑消化道梗阻，如幽门或上胃肠道。此时上消化道造影应为禁忌，因大量钡剂不能通过梗阻部位，加重症状，甚至使不全梗阻成为完全梗阻；胃镜检查是安全可靠的检查方法，可作定位诊断，必要时还可经内镜作活体组织病理学检查。

  • 第3题：

    患者，男性，70岁。有房颤病史5年。突发剧烈腹痛3小时，为持续性绞痛，伴频繁呕吐。查体：腹平坦，腹软，压痛不明显，肠鸣音活跃。该患者最可能的诊断为（）。

    • A、急性肠梗阻
    • B、上消化道穿孔
    • C、肠系膜上动脉栓塞
    • D、急性肠套叠
    • E、输尿管结石

    正确答案:C

  • 第4题：

    男性患者，28岁。反复上腹正中疼痛，进食后疼痛缓解，4小时前突发全腹剧烈疼痛。查体；全腹肌紧张，压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断（）。

    • A、腹痛前饮酒
    • B、腹痛部位不固定
    • C、腹痛伴肝浊音界缩小或消失
    • D、腹痛伴黄疸
    • E、腹部受外部暴力

    正确答案:C

  • 第5题：

    单选题
    胆道蛔虫梗阻出现腹痛的特点是（）。
    A

    突发中上腹剧烈刀割样持续性疼痛

    B

    持续性、广泛性剧烈腹痛伴腹肌紧张

    C

    右上腹进行性锐痛

    D

    剑突下钻顶样疼痛

    E

    右上腹阵发性绞痛


    正确答案： B
    解析： 内脏穿孔表现为突发中上腹剧烈刀割样持续性疼痛；腹膜炎表现持续性、广泛性剧烈腹痛伴腹肌紧张；胆结石表现右上腹阵发性绞痛；胆道蛔虫梗阻出现腹痛的特点是剑突下钻顶样疼痛；胆囊炎表现为右上腹进行性锐痛。故选D。

  • 第6题：

    单选题
    患者，男性，70岁。有房颤病史5年。突发剧烈腹痛3小时，为持续性绞痛，伴频繁呕吐。查体：腹平坦，腹软，压痛不明显，肠鸣音活跃。该患者最可能的诊断为（）。
    A

    急性肠梗阻

    B

    上消化道穿孔

    C

    肠系膜上动脉栓塞

    D

    急性肠套叠

    E

    输尿管结石


    正确答案： A
    解析： 心房颤动病人，栓子脱落形成动脉栓塞。肠系膜上动脉栓塞早期表现为剧烈腹部绞痛伴呕吐，但腹部体征轻。

  • 第7题：

    （134～135题共用题干）

    男性，63岁，5年前出现中上腹不适，伴不规律隐痛，冬季发作频繁．近10天上腹痛加重，3天前出现食后呕吐，为隔夜宿食，吐后腹痛可缓解．查体：上腹饱满，剑突下压痛，肝脾未及．

    134．以下哪项检查不适合该患者

    A．胃镜

    B．心电图

    C．腹部B超

    D．腹部CT

    E．上消化道造影


    正确答案：E

  • 第8题：

    男性，63岁，5年前出现中上腹不适，有不规律隐痛，冬季发作频繁。近10天上腹痛加重，3天前出现食后呕吐，为隔夜宿食，吐后腹痛可缓解。查体：上腹饱满，剑突下压痛，肝脾未及。

    该患者不宜做的检查是
    A.上消化道造影
    B.胃镜
    C.腹部B超
    D.腹部CT
    E.胃电图

    答案：A
    解析：
    患者长期上腹不适和疼痛史，近几日症状加重，出现呕吐，为宿食，首先应考虑幽门或上胃肠道梗阻，对于怀疑梗阻，特别是完全性梗阻者，上消化道造影应视为禁忌，因大量钡剂不能通过梗阻部位，加重症状，有时钡剂可使不全梗阻成为完全梗阻，如梗阻在小肠时甚至可导致穿孔；胃镜检查是安全可靠的检查方法，可作定位诊断，必要时还可经内镜作活体组织病理学检查。

  • 第9题：

    腹痛病例：简要病史：患者，男性，35岁，突发上腹剧烈疼痛6小时。


    正确答案: 1.现病史（1）根据主诉及相关鉴别询问1）发病诱因饮食（饥饿、饱食、暴饮暴食）、劳累。2）腹痛起始部位及转变情况，疼痛性质（胀痛、刺痛、刀割样），有无反射痛。3）发病后体位。4）伴随症状恶心、呕吐、腹泻。5）有无发热。（2）诊疗经过1）治疗措施及效果。2）相关检查：实验室检查、X线检查、腹穿。2.相关病史（1）规律或不规律上腹痛史。（2）有无类似发作，有无黑便史。（3）体重改变。（4）恶性肿瘤家族史。

  • 第10题：

    典型肠绞窄时常见（）

    • A、突发性上腹剧痛，短暂缓解后进行性加剧
    • B、腹部剧烈绞痛，转为持续性腹痛，并有全身情况恶化
    • C、持续性腹胀
    • D、转移性右下腹痛
    • E、右上腹、剑突下持续性胀痛，阵发性加剧，并向肩胛部放射痛

    正确答案:B

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，55岁，近段时间里，时常出现上腹不适或隐痛、胀痛，就诊前突发持续性剧烈腹痛，不能平卧，伴有恶心、呕吐。检查发现巩膜黄染，血中淀粉酶增高，高度疑如下哪种疾病（）
    A

    急性腹膜炎

    B

    十二指肠溃疡穿孔

    C

    胃癌

    D

    肝癌

    E

    胰头癌


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    典型肠绞窄时常见（）
    A

    突发性上腹剧痛，短暂缓解后进行性加剧

    B

    腹部剧烈绞痛，转为持续性腹痛，并有全身情况恶化

    C

    持续性腹胀

    D

    转移性右下腹痛

    E

    右上腹、剑突下持续性胀痛，阵发性加剧，并向肩胛部放射痛


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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