男，60岁，近3天夜间行为紊乱，说房间地板上有老鼠、蛇，能看见死人，表情恐怖、紧张，不认识家人，白天较安静，喜卧床，不能回忆夜间行为，能认识家人，头部CT示：顶枕叶片状梗死灶，考虑患者处于A.痴呆状态B.幻觉妄想状态C.抑郁状态D.谵妄状态E.木僵状态

题目

男，60岁，近3天夜间行为紊乱，说房间地板上有老鼠、蛇，能看见死人，表情恐怖、紧张，不认识家人，白天较安静，喜卧床，不能回忆夜间行为，能认识家人，头部CT示：顶枕叶片状梗死灶，考虑患者处于

A.痴呆状态

B.幻觉妄想状态

C.抑郁状态

D.谵妄状态

E.木僵状态

相似考题

1.患者，女性，60岁，近一周来夜间出现行为紊乱，伴幻听、幻视，表情紧张，恐惧，白天卧床，自发言语较少，对夜间行为难以回忆，生活自理差。头颅CT示：顶枕叶片状梗死灶。考虑目前患者处于A.谵妄状态B.痴呆状态C.抑制状态D.木僵状态E.幻觉妄想状态

2.一74岁男性病人,近3天来夜间出现行为紊乱,说房间的地板上有老鼠、有蛇,表情恐惧、紧张,言语令人费解;白天则较安静、喜卧床,对夜间行为难以回忆,生活自理需协助。该患者目前最可能处于何种状态?()A、痴呆B、幻觉妄想状态C、谵妄状态D、抑郁状态

3.女性，73岁，近一周来夜间言行紊乱，称地板上有虫子、有蛇，紧张、害怕，说话颠三倒四，令人费解；白天则较安静，多卧床，对夜间情况难以回忆，生活自理差。头颅CT示：顶枕叶梗死灶。该患者目前处于（ ）。A．幻觉妄想状态B．痴呆状态C．谵妄状态D．木僵状态E．抑郁状态

4.一位70岁的男性患者人院行全髋关节置换术后，夜间出现情绪兴奋和行为紊乱。说房间的地板上有老鼠、有蛇，天花板上有鸟在飞；表情恐惧、紧张，言语令人费解；病人不认得陪护的家属，也不相信自己在医院里；白天则较安静、喜卧床，对夜间行为难以回忆。该病人最可能的诊断是A.短暂精神病发作B.谵妄C.痴呆D.正常老化E.假性痴呆

更多“男,60岁,近3天夜间行为紊乱,说房间地板上有老鼠、蛇,能看见死人,表情恐怖、紧张,不认识家人,白天较 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男，45岁。大量饮酒15年，每天饮用高度白酒500g。近两日因偷盗被拘留，2天后出现不认识家人，全身大汗，恐惧不安，行为紊乱入院。此患者目前最可能是

    A、分离转换性障碍

    B、酒精性幻觉症

    C、震颤谵妄

    D、柯萨科夫综合征

    E、Wernicke脑病


    参考答案：C

  • 第2题：

    男,70 岁。近 3 天夜间吵闹不安,称看见墙上有蜈蚣、蛇在爬,紧张、语乱。白天较安静,对夜间的行为不能回忆,生活自理能力下降。当前最恰当的诊断是()

    A.遗忘综合征

    B.癲狂状态

    C.幻觉状态

    D.痴呆状态

    E.澹妄状态


    【参考答案】E

  • 第3题：

    男，60岁，近3天夜间行为紊乱，说房间地板上有 老鼠、蛇，能看见死人，表情恐怖、紧张，不认识家 人，白天较安静,喜卧床，不能回忆夜间行为，能认 识家人，头部CT示:顶枕叶片状梗死灶，考虑患者 处于
    A.痴呆状态
    B.幻觉妄想状态
    C.抑郁状态
    D.谵妄状态
    E.木僵状态


    答案：D
    解析：
    谵妄状态，此时不仅有意识障碍，且有动作 增加，患者定向力全部或部分丧失，思维零乱，对 周围环境不能正确辨认。常有幻觉，多为视幻觉， 亦可有前庭幻觉、听幻觉、触幻觉等。幻视内容有 时可因暗示而变化。亦可有错觉。视幻觉及视错 觉的内容多带恐怖色彩。患者有时可以与外界有 些接触，呼之能简单应答，常不切题，且维持很短 时间。患者睡眠节律也有障碍，夜晚多加重，骚动 不安，日间则表现嗜睡。常伴出汗、心跳加快、面 色潮红、粗大震颤等躯体症状。轻的亦称为亚谵 妄状态。谵妄常由感染、中毒（例如酒精、曼阳罗 等中毒）引起。精神分裂症髙度兴奋躁动时也可 以类似谵妄。

  • 第4题：

    痴呆晚期老年人逐渐发生一些变化，不正确的是（）

    • A、分不清季节、白天和黑夜
    • B、能认识镜子中的自己
    • C、不认识朋友和家人
    • D、不能用语言表达自己需求

    正确答案:B

  • 第5题：

    冬眠的蛇出洞，老鼠白天活动不怕人，大批青蛙上岸活动属于哪种表现（）。

    • A、惊恐反应
    • B、抑制型异常
    • C、生活习性变化
    • D、环境污染变化

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者男，69岁。5天前出现夜不眠，表情淡漠呆滞，行为紊乱，在房间中不停摸索乱翻东西，问其找什么，回答则言语凌乱不知所云。白天卧床行为安静，少语少动，对夜间发生的事不能回忆，生活不能自理，拒食水，偶有小便失禁。体格检查：左侧下肢肌力4级，膝反射亢进，左侧巴宾斯基征阳性。针对患者精神症状应首选哪一种精神药物（）

    • A、碳酸锂
    • B、地西泮
    • C、氟哌啶醇
    • D、氯丙嗪
    • E、氯氮平

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    患者男，69岁。5天前出现夜不眠，表情淡漠呆滞，行为紊乱，在房间中不停摸索乱翻东西，问其找什么，回答则言语凌乱不知所云。白天卧床行为安静，少语少动，对夜间发生的事不能回忆，生活不能自理，拒食水，偶有小便失禁。体格检查：左侧下肢肌力4级，膝反射亢进，左侧巴宾斯基征阳性。目前考虑患者处于什么状态（）
    A

    痴呆状态

    B

    木僵状态

    C

    兴奋状态

    D

    抑郁状态

    E

    谵妄状态


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    所谓“能见”是指（）。
    A

    在白天，目力能清晰看到的最远目标物

    B

    在白天，看不清目标物的轮廓，分不清其形体

    C

    在夜间，能清楚地看见目标灯的发光点

    D

    在夜间，所见目标灯的发光点模糊，灯光散乱


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    一位74岁男性患者，近3天来夜间出现行为紊乱，说实际上没有任何动物的房间地板上有老鼠、有蛇，表情恐惧、紧张，言语令人费解，白天较安静、卧床，对夜间行为言语不能回忆，日常生活不能自理。头部CT提示，顶枕叶片状灶性坏死。该患者处于（　　）。
    A

    痴呆状态

    B

    幻觉妄想状态

    C

    谵妄状态

    D

    抑郁状态

    E

    焦虑状态


    正确答案： C
    解析：
    老年男性急起精神异常。表现行为紊乱，有幻视、情绪障碍、记忆障碍，且具有昼轻夜重特点，结合CT结果，考虑是由于脑栓塞引起的谵妄状态。故本题答案为C项。

  • 第10题：

    单选题
    患者男，74岁，近3天来夜间出现行为紊乱，说房间的地板上有老鼠和蛇，表情恐惧、紧张，言语令人费解，白天较安静，喜卧床。对夜间行为不能回忆，生活需人协助料理。颅脑CT显示：顶枕叶片状梗死灶。考虑该患者目前处于（）
    A

    痴呆状态

    B

    幻觉妄想状态

    C

    谵妄状态

    D

    抑郁状态

    E

    木僵状态


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    一65岁的老年男性病人，因颅脑外伤入院。近4天来每天在夜间出现行为异常，不肯进自己的病房，说房间的地板上有老鼠，天花板上有蜘蛛，表情恐惧，言语令人费解;白天则较安静，对夜间行为难以回忆，日常生活起居需协助。颅脑CT示：顶叶片状出血灶。应考虑该患者目前处于( )

    A、焦虑状态

    B、痴呆状态

    C、躁狂状态

    D、抑郁状态

    E、谵妄状态


    正确答案：E

  • 第12题：

    男，60岁，近3天夜问行为紊乱，说房间地板上有老鼠、蛇，能看见死人，表情恐怖、紧张，不认识家人，白天较安静，喜卧床．不能回忆夜间行为，能认识家人，头部CT示：顶枕叶片状梗死灶，考虑患者处于

    A.痴呆状态

    B.幻觉妄想状态

    C.抑郁状态

    D.谵妄状态

    E.木僵状态


    正确答案：D
    略

  • 第13题：

    患者女，60岁，近一周来夜间出现行为紊乱，伴幻听、幻视，表情紧张、恐惧，白天卧床，自发言语较少，对夜间行为难以回忆，生活自理差。头颅CT示：顶枕叶片状梗死灶。考虑目前患者处于

    A:谵妄状态
    B:痴呆状态
    C:抑制状态
    D:木僵状态
    E:幻觉妄想状态

    答案：A
    解析：
    谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，是在意识清晰度降低的同时，表现有定向力障碍，包括时间、地点、人物定向力及自身认识障碍，并产生大量的幻觉、错觉。幻觉以幻视多见，内容多为生动、逼真而鲜明的形象，如看到昆虫、猛兽、鬼神、战争场面等。由题干看出患者夜间出现行为紊乱，伴幻听、幻视，表情紧张、恐惧，可以看出患者处于谵妄状态。

  • 第14题：

    患者男，45岁。大量饮酒15年，每天饮用高度白酒500g。近两日因偷盗被拘留，2天后出现不认识家人，全身大汗，恐惧不安，行为紊乱入院。此患者目前最可能是（）

    • A、癔症
    • B、酒精性幻觉症
    • C、震颤谵妄
    • D、柯萨科夫综合征
    • E、Wernicke脑病

    正确答案:C

  • 第15题：

    患者男，74岁，近3天来夜间出现行为紊乱，说房间的地板上有老鼠和蛇，表情恐惧、紧张，言语令人费解，白天较安静，喜卧床。对夜间行为不能回忆，生活需人协助料理。颅脑CT显示：顶枕叶片状梗死灶。考虑该患者目前处于（）

    • A、痴呆状态
    • B、幻觉妄想状态
    • C、谵妄状态
    • D、抑郁状态
    • E、木僵状态

    正确答案:C

  • 第16题：

    单选题
    一65岁的老年男性病人，因颅脑外伤入院。近4天来每天在夜间出现行为异常，不肯进自己的病房，说房间的地板上有老鼠，天花板上有蜘蛛，表情恐惧，言语令人费解；白天则较安静，对夜间行为难以回忆，日常生活起居需协助。颅脑CT示：顶叶片状出血灶。则目前应考虑该患者目前处于（　）
    A

    焦虑状态

    B

    痴呆状态

    C

    躁狂状态

    D

    抑郁状态

    E

    谵妄状态


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者男，45岁。大量饮酒15年，每天饮用高度白酒500g。近两日因偷盗被拘留，2天后出现不认识家人，全身大汗，恐惧不安，行为紊乱入院。此患者目前最可能是（）
    A

    分离转换性障碍

    B

    酒精性幻觉症

    C

    震颤谵妄

    D

    柯萨科夫综合征

    E

    Wernicke脑病


    正确答案： D
    解析： 患者在停止饮酒后出现意识障碍，自主神经系统症状以及兴奋等症状，符合震颤谵妄的临床表现。虽然患者在拘留后出现精神异常，但患者过去没有类似发作的病史，本次发作除了行为问题以外，还有明显的意识障碍，自主神经系统症状，这些都不是癔症常见的症状，而且，此患者有明确的饮酒史，所以不诊断癔症。患者没有发现明显幻觉，所以排除酒精性幻觉症，没有明显嗜睡，眼肌麻痹和共济失调的表现，不符合Wernicke脑病。

  • 第18题：

    单选题
    一74岁男性病人，近3天来夜间出现行为紊乱，说房间的地板上有老鼠、有蛇，表情恐惧、紧张，言语令人费解；白天则较安静、喜卧床，对夜间行为难以回忆，生活自理需协助。该患者目前最可能处于何种状态？（）
    A

    痴呆

    B

    幻觉妄想状态

    C

    谵妄状态

    D

    抑郁状态


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者，男，55岁，因胰腺炎住院行手术治疗，术后2天晚间突然出现惊恐不安，话多缺乏条理，说看见鬼怪，床上有老鼠等，答非所问。此症状为（）
    A

    谵妄状态

    B

    痴呆状态

    C

    兴奋状态

    D

    幻觉妄想状态

    E

    抑郁状态


    正确答案： B
    解析： 谵妄，又称为急性脑综合征，多发生在医院老年病房、急诊室和重症监护病室中。全麻外科手术后，谵妄发生率可高达50%。患者主要表现为意识障碍、神志恍惚、注意力不能集中以及对周围环境与事物的清晰度降低。在意识清晰度降低的同时，出现大量的错觉、幻觉，幻视多见，视幻觉及视错觉的内容多为生动而鲜明的形象性情境，如见到昆虫、猛兽，考察的还是各个概念及相似症状的鉴别。

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